觀察整個母乳喂養(yǎng)過程，是評估的基礎(chǔ)，上篇體重不足就要加奶粉!?|哺乳顧問日記（上）（//weibo.com/p/1001603959910068027105?mod=zwenzhang）已經(jīng)跟大家提到過，如果一個哺乳顧問沒有完整地看到媽媽是如何喂奶的和嬰兒是如何吃奶的，得出結(jié)論和后續(xù)干預(yù)很可能會出現(xiàn)偏差。很多時候，聽到一個媽媽講“沒有奶”、“奶不夠”，有時候，只是調(diào)整一下姿勢或者告訴媽媽如何觀察孩子需要吃奶的跡象，及觀察大小便就可以使得母乳喂養(yǎng)順利的進行下去。

母乳喂養(yǎng)，是母親、嬰兒和母乳喂養(yǎng)關(guān)系，三者不可缺一的。單單盯著媽媽的乳房，或者只看看嬰兒的體重，是不能反映母乳喂養(yǎng)情況的。這就好像摸了大象的尾巴就說大象長的象蛇。因此，作為一個哺乳顧問，讓我們了解一下哺乳當(dāng)中一些必要的觀察要點。

聯(lián)合國兒童基金會/WHO母乳喂養(yǎng)觀察表[1]：

LATCH評分[2]

LATCH評分是由Jenson D, Wallace S, Kelsay P等人制作的母乳喂養(yǎng)的圖表系統(tǒng)和記錄工具，LATCH分別是五個單詞的縮寫：L:含接，A:可見的吞咽，T:乳頭的類型，C:舒適，H:抱姿。 

Via Christi母乳喂養(yǎng)評估工具[3]：

Jan Riordan是我們熟悉的Breastfeeding and Human Lactation 一書的作者之一，Via Christi母乳喂養(yǎng)評估工具在//www.cdph.ca.gov/HealthInfo/healthyliving/childfamily/Pages/BFP-MdlHospToolkitPolicy6.aspx可供下載參考：

母嬰評估法（Mother-Baby Assessment）：作者Chirs Mulford也是一位IBCLC，母嬰評估法（MBA）被稱為母乳喂養(yǎng)的“阿普加”評分****[4]:

****：母嬰評估法每一步有詳細的操作和指標(biāo)，介于篇幅關(guān)系不做詳細介紹。

BBAT（Bristol Breastfeeding Assessment Tool）是一個簡潔的母乳喂養(yǎng)評估工具，使用了LATCH評估方法中的兩個項目（吞咽、舒適度）和IBFAT評估中的一個項目（吮吸），并基于研究證據(jù)和WHO愛嬰倡議母乳喂養(yǎng)實踐原則來對另外兩個抱姿和含接進行評分[5]。

BBAT評估工具與母乳喂養(yǎng)自我效能顯著相關(guān)，表明技術(shù)越好的女性，能夠更好地感受到自己的嬰兒，更能把控以及享受母乳喂養(yǎng)[6]。

BSES-SF（Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form）母乳喂養(yǎng)自我效能測量簡表[7]:

一個很好的測評媽媽母乳喂養(yǎng)自我效能的工具，在產(chǎn)后第一周使用，被認(rèn)為是對第四周，第八周的母乳喂養(yǎng)行為的可靠預(yù)測。哺乳顧問可以用在以下幾個方面，其一，識別高危母乳喂養(yǎng)的母親。其二，評估母乳喂養(yǎng)行為和認(rèn)知，以及個體化的信任建立的策略。另外，還可以用來評估各種干預(yù)措施的有效性和指導(dǎo)哺乳相關(guān)計劃的進展。

Breastfeeding Checklist for Mother

媽媽自己可用的哺乳檢查單：

以下表格在//www.unicef.org.uk/BabyFriendly/Resources/Guidance-for-Health-Professionals/Forms-and-checklists/Breastfeeding-assessment-form/

可供下載參考：

*：尿布的問題

后記：以上關(guān)于“breast feed”即“親喂”的評估方法各有特點，哺乳顧問可根據(jù)實際情況結(jié)合使用，添加更多項目，來評估整個包含補充添加的部分母乳喂養(yǎng)狀況，如果身為醫(yī)護人員，還有結(jié)合醫(yī)療評估的更為復(fù)雜的表格可用。

相關(guān)知識

母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教程
母乳喂養(yǎng)評估及咨詢技巧.ppt
母乳喂養(yǎng)操作流程
母乳喂養(yǎng)幾大常見問題
【母乳喂養(yǎng)知識】母乳喂養(yǎng)姿勢，母乳喂養(yǎng)技巧，母乳喂養(yǎng)方法，大便，注意事項
母乳喂養(yǎng)的正確方法 寶寶四種情況下不宜母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)的方法有哪些 了解母乳喂養(yǎng)的4個方法
母乳喂養(yǎng)的寶寶怎樣減肥
母乳喂養(yǎng)，喂愛堅持到底
喂養(yǎng)母乳正確方法

網(wǎng)址: 幾種母乳喂養(yǎng)過程的評估方法 http://m.u1s5d6.cn/newsview1248657.html