疾病證明書.docx
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1、疾病證明書 疾病證明書 1 存根姓名 性別 年齡 門診或住院號(hào): 地址或單位: 電話: 病情摘要: 診斷: 醫(yī)囑及建議: 醫(yī)師簽名: 年 月 日注: 1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。 2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無效。 4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。 5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名 疾病證明書 2 姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址: 檢查結(jié)果: 診斷意見: 處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注: 1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況 2、涂改或者未蓋病情證明章無效。 (病情證明章) 疾病證明書 3 疾病證明書 姓名
2、性別 年齡 門診或住院號(hào): 地址或單位: 電話: 病情摘要: 診斷: 醫(yī)囑及建議: 醫(yī)師簽名: 年 月 日 注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。 2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效 。 3、涂改無效。4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。 5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名 疾病證明書相關(guān)說明 一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書,疾病證明書。 二、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書,不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴,而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù),或因人情關(guān)系,利用職權(quán),濫用疾病證明書;不得偽造疾病證明書;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。 三、對(duì)診
3、斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。 四、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須經(jīng)過會(huì)診后,由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具,科主任簽字,方可蓋章。 五、先休后補(bǔ)的診斷證明不予蓋章;凡有疑問的診斷證明要核實(shí),查對(duì)患者。 六、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。 七、病假證明時(shí)間,應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定,急診不超過 3 天,一般應(yīng)控制在一周以內(nèi),最長(zhǎng)不應(yīng)超過一個(gè)月。 八、疾病證明書的領(lǐng)取與管理 (一
4、)凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的臨床醫(yī)師,可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)榷疾病證明書;換取時(shí)持存根對(duì)換,遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理),否則不得再領(lǐng)齲 (二)已領(lǐng)取的疾病證明書,應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。 (三)嚴(yán)禁出具虛假證明、人情證明,一經(jīng)查實(shí),將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。 病情分析: 疾病證明書是醫(yī)生寫的,要醫(yī)務(wù)科蓋印后才生效。 指導(dǎo)意見: 疾病證明書主要寫診斷名,發(fā)生日期,主要還是疾病的名稱為認(rèn)準(zhǔn)的。 醫(yī)生詢問: 來院診斷為;攜帶乙肝病毒,呈小三陽,DNA 小與 1000,有輕微傳染性. 教人營(yíng)私舞弊怎么行呢? 不過,看了一樓的設(shè)想,覺得不妥,證明書疾病證明書
5、 。誰愿意做這種會(huì)被“取消醫(yī)療資格”的事情呢? 醫(yī)院,當(dāng)然也不是檢-察-院,樣樣事情會(huì)做得事事著實(shí)。譬如,醫(yī)院的檢驗(yàn)科,它的檢驗(yàn)正確率有 90%就不錯(cuò)了。 為什么?因?yàn)槿羰前瘁t(yī)療檢驗(yàn)規(guī)范和學(xué)科判別標(biāo)志準(zhǔn)確判別的話,醫(yī)院就會(huì)失去 15%的醫(yī)療業(yè)務(wù)量。所以,檢驗(yàn)科對(duì)疑似病例都是作輕癥判別的(這也是一般醫(yī)院采取的不過失醫(yī)療時(shí)機(jī)的潛規(guī)則,這也是為病人好,也是為醫(yī)院好。)。 那么,如果要想將疑似病例盡早得到醫(yī)治的話: 到合適醫(yī)院掛外科,醫(yī)生問診時(shí),你告訴其疼痛部位,醫(yī)生必會(huì)開一張透視檢驗(yàn)單,讓你去拍片子。拍完片子后,檢驗(yàn)科要寫檢驗(yàn)報(bào)告時(shí),你問他骨折了沒有,他說沒有骨折,你說是不是尾骶骨連接組織損傷,還是
6、骨膜挫損傷?然后告訴他,讓他寫得略重些,以方便請(qǐng)工假不扣工資。一般情況下,他們只要稍有點(diǎn)音頭就明白的。給一個(gè)疑似的結(jié)論,是完全可以的。 然后將檢驗(yàn)報(bào)告交給外科醫(yī)師, 醫(yī)師就會(huì)根據(jù)病情診斷并給予治療方案。 如果你是怕痛的,就住院;不怕痛的就取門診復(fù)診的治療措施。 如果因?yàn)椴⊥匆?qǐng)假的, 可以以門診病歷和醫(yī)生建議臥床休息的建議單向工作單位請(qǐng)假。醫(yī)院為病人出具的休息建議是有印刷范本的,只需在上面填寫姓名、時(shí)長(zhǎng)和日期,然后蓋上醫(yī)治科室的印章就行了。 醫(yī)院將輕癥弄成重癥治療, 以擴(kuò)大醫(yī)療業(yè)務(wù)量, 平時(shí)也是要忽悠患者的。 輕癥以重癥治,患者好得快了,才是醫(yī)院的本事。 這樣的操作,你的疼痛是確實(shí)的,骨折是疑
7、似的,醫(yī)療是事實(shí)的,休息是必須的,請(qǐng)假是必然的。 這樣的操作, 既不影響任何人的做人道德, 也不觸犯任何規(guī)則, 也不須背人情債。事物都是走的良性循環(huán)路線。至于你有多少痛難,我們局外人怎能么能知道呢? 骨折只是骨折, 談不上傷殘等級(jí)的。 傷殘等級(jí)是傷殘的后遺癥, 不屬于醫(yī)院的管理范疇。 一樓的熱心網(wǎng)友,恕我直言了。 疾病證明書 4 姓 名: 醫(yī)保證號(hào) : 主要病史及治療經(jīng)過: 診斷部門: 性別: 年齡: 人員類別: 單位名稱: 醫(yī)師簽字: 年月日 醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日 xxx 縣醫(yī)保中心審批意見 審核簽字: 年 月 日 負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日注: 此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)
8、構(gòu)相應(yīng)??聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。 “主要病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。 “診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。 疾病證明書 5 姓名:_ 性別:_ 年齡: _歲 身份證號(hào)碼:_ 工作單位/家庭住址:_ 檢查結(jié)果:_ 診斷意見:_ 處理建議:_ . 醫(yī)生簽名: _ 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注: 1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況 2、涂改或者未蓋病情證明章無效。 (病情證明章) 疾病證明書 6 診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個(gè)可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學(xué)幾個(gè)月,疾病診斷證明書。再簽
9、上醫(yī)生的名字、蓋上醫(yī)生的章,和醫(yī)院的章就可以了。 姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號(hào) :可以不寫 臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 ) 陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種, 表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、 胸悶、 焦慮不安、 頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,短者數(shù)秒鐘,長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。病理診斷報(bào)告沒有醫(yī)生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會(huì)開給你, 住院病歷是要保存十多年的, 隨時(shí)去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具,而當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院沒有上級(jí)醫(yī)院有效證明或本院的檢查報(bào)告不會(huì)為你開證明。個(gè)醫(yī)院的疾病診
10、斷證明書都有其規(guī)定的格式, 直接問下醫(yī)生, 讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報(bào)告沒有醫(yī)生簽字是無效的, 肝癌的病情證明到手術(shù)醫(yī)院去可能才會(huì)開給你, 住院病歷是要保存十多年的, 隨時(shí)去你爸爸的主管醫(yī)師都有義務(wù)為他開具, 而當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院沒有上級(jí)醫(yī)院有效證明或本院的檢查報(bào)告不會(huì)為你開證明,證明書疾病診斷證明書 。 姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內(nèi)科 病案號(hào) :可以不寫 臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 ) 陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種, 表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、 胸悶、 焦慮不安、 頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一
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