今年全國(guó)兩會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示，將持續(xù)推進(jìn)體重管理年行動(dòng)，普及健康生活方式。該政策推出后，“實(shí)施體重管理年3年行動(dòng)”“國(guó)家喊你減肥”等話題登上熱搜。

對(duì)國(guó)人來(lái)說(shuō)，“吃什么減肥”“減肥時(shí)該吃什么”成為了焦點(diǎn)話題。

網(wǎng)友們?cè)?jīng)堅(jiān)信，“減肥不能喝全脂牛奶！”“全脂奶熱量高，喝了會(huì)胖！”國(guó)家膳食指南也曾建議“優(yōu)先選擇低脂乳制品”。

但最近，中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院的一項(xiàng)研究成果第一次用數(shù)據(jù)證明，正常小鼠和肥胖小鼠長(zhǎng)期喝全脂牛奶均不會(huì)顯著增加體重。這群“被迫喝奶”的小鼠，被灌下相當(dāng)于人類“持續(xù)5年，每天2千克以上”的牛奶劑量，結(jié)果體重穩(wěn)如泰山，內(nèi)臟脂肪含量下降，甚至腸道菌群改善了……

近日，iMeta雜志發(fā)表了中國(guó)農(nóng)業(yè)科學(xué)院研究員王加啟、任廣旭等完成的“長(zhǎng)期攝入乳脂不會(huì)顯著增加正常和高脂飲食小鼠的血脂負(fù)擔(dān)”的研究論文。

排除干擾，只看牛奶本身

為什么過(guò)去的研究總說(shuō)“牛奶脂肪有害”？

論文通訊作者王加啟告訴《中國(guó)科學(xué)報(bào)》，長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)際營(yíng)養(yǎng)學(xué)界對(duì)全脂牛奶的負(fù)面論斷從未停歇。美國(guó)、英國(guó)乃至中國(guó)的膳食指南均明確建議消費(fèi)者選擇低脂乳制品，理由是“牛奶中的飽和脂肪可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)”。但王加啟團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，這些結(jié)論大多來(lái)自“回顧性研究”，也就是讓受試者回憶自己過(guò)往的飲食經(jīng)歷。

“這種研究方法得到的結(jié)論是不準(zhǔn)確的?！闭撐牡谝蛔髡呷螐V旭在接受《中國(guó)科學(xué)報(bào)》采訪時(shí)說(shuō)：“人們難以精準(zhǔn)復(fù)現(xiàn)之前的飲食細(xì)節(jié)，更無(wú)法排除其他混雜變量。”

那些宣稱“喝全脂奶導(dǎo)致高血脂”的研究，有可能無(wú)意間把其他干擾因素如（炸雞愛(ài)好者、熬夜族或運(yùn)動(dòng)缺乏）歸咎于牛奶脂肪。

在科學(xué)研究，尤其是涉及人類飲食和健康的研究中，存在諸多復(fù)雜因素。任廣旭表示，與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)不同，人類的飲食習(xí)慣和食物選擇更加多樣化和不可預(yù)測(cè)，無(wú)法像動(dòng)物那樣被嚴(yán)格限制食物攝入。此外，人類的基因背景復(fù)雜多樣，個(gè)體之間存在廣泛的遺傳差異，直接影響了飲食的健康效果。

因此，如果想要準(zhǔn)確評(píng)估牛奶脂肪等單一因素對(duì)體重和血脂的影響，就需要排除干擾，只看牛奶脂肪本身。

王加啟團(tuán)隊(duì)選用了遺傳背景清晰，基因序列穩(wěn)定的C57BL/6小鼠模型開(kāi)展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。作為近交系小鼠，它們有著高度的遺傳一致性，可以排除遺傳差異對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的干擾。

小鼠們喝多少牛奶、吃多少脂肪，也全由科學(xué)家說(shuō)了算。他們把小鼠分為正常飲食組和高脂飲食組，兩組的飲食不同，但喝的奶都一樣：連續(xù)7周，每天飼喂15毫升全脂牛奶或者0.5毫升牛奶脂肪。這相當(dāng)于人類連續(xù)5年，每天喝2千克以上的全脂牛奶或者吃100克以上的牛奶脂肪。

在排除其他干擾的前提下，科研人員分別對(duì)兩組長(zhǎng)期大量攝入牛奶的小鼠進(jìn)行解剖分析，直接觀察和驗(yàn)證了牛奶攝入對(duì)脂肪組織和腸道狀況產(chǎn)生的影響。

牛奶脂肪竟是“背鍋俠”

研究結(jié)果表明，牛奶脂肪不僅不會(huì)讓小鼠發(fā)胖，還能通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群，幫身體更高效地代謝脂肪。

實(shí)驗(yàn)解剖數(shù)據(jù)清晰顯示，正常飲食組的小鼠在攝入全脂牛奶或牛奶脂肪后，附睪脂肪組織的重量出現(xiàn)了下降；而高脂飲食組的小鼠也有附睪脂肪組織重量降低的趨勢(shì)。王加啟表示：“無(wú)論是保持正常飲食還是攝入高脂飲食的小鼠，長(zhǎng)期、高劑量地食用全脂牛奶或牛奶脂肪，體重和血脂負(fù)擔(dān)均未見(jiàn)增加，甚至還有降低的積極信號(hào)。”

不僅如此，全脂牛奶或牛奶脂肪還對(duì)小鼠血液里的高密度脂蛋白膽固醇水平有顯著提升，無(wú)論小鼠是正常飲食還是高脂飲食，這種“好膽固醇”都能有效降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

王加啟告訴《中國(guó)科學(xué)報(bào)》，牛奶脂肪中還富含了多種對(duì)健康有益的脂肪酸，比如單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、共軛亞油酸等。長(zhǎng)期飲用全脂牛奶，能通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境，改善腸道微生物群落和代謝產(chǎn)物，對(duì)血脂代謝產(chǎn)生積極影響。

研究結(jié)果顯示，在正常飲食的小鼠中，長(zhǎng)期攝入全脂牛奶和牛奶脂肪還提高了腸道微生物多樣性，對(duì)腸道健康有積極的促進(jìn)作用。但在高脂飲食的小鼠中，這種改善效果并不明顯。這也側(cè)面說(shuō)明高脂飲食對(duì)腸道微生物的破壞性更為嚴(yán)重，攝入全脂牛奶與牛奶脂肪難以修復(fù)這一損害。

此前，全球范圍內(nèi)都缺乏相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)。全脂牛奶長(zhǎng)期以來(lái)被誤認(rèn)為是體重增加和血脂升高的“背鍋俠”。這一發(fā)現(xiàn)打破了“喝全脂奶容易導(dǎo)致高血脂”的刻板印象。

從小鼠實(shí)驗(yàn)到人類健康

牛奶在小鼠身上展現(xiàn)出的積極效果，是否能在人類身上復(fù)現(xiàn)呢？

任廣旭坦言，將小鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)果推廣到人類并非易事。人類與小鼠在生理結(jié)構(gòu)、代謝方式以及生活方式等方面存在差異，這些因素都可能影響牛奶脂肪對(duì)身體的實(shí)際效果。此外，人類的飲食習(xí)慣和食物選擇遠(yuǎn)比實(shí)驗(yàn)中的小鼠復(fù)雜，這使研究結(jié)果的外推面臨更多不確定性。

任廣旭透露，他們正在構(gòu)建一個(gè)長(zhǎng)期的人群跟蹤隊(duì)列?！叭巳宏?duì)列的入組和排除標(biāo)準(zhǔn)十分嚴(yán)格，最終能納入研究分析的人數(shù)往往寥寥無(wú)幾。例如，初步入選的100人中，最終符合所有要求并能納入分析的可能不足10人。”此外，人類的個(gè)體差異較大，基因背景不同，生活方式和飲食習(xí)慣也各異，這些因素都可能對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生干擾，使數(shù)據(jù)分析和結(jié)果解讀更加錯(cuò)綜復(fù)雜。

盡管如此，但這一研究已經(jīng)從理論上回答了全脂牛奶或牛奶脂肪對(duì)不同飲食模式下血脂的影響機(jī)制。不過(guò)，研究起初的出發(fā)點(diǎn)卻并非源于理論推導(dǎo)，而是基于產(chǎn)業(yè)需要和消費(fèi)者的實(shí)際關(guān)切。

此前，脫脂牛奶曾被視為全脂牛奶的健康替代品，被認(rèn)為可以避免全脂牛奶對(duì)人體脂肪和腸胃的影響。然而，王加啟表示，事實(shí)并非如此。

研究結(jié)果清晰地表明，在適量飲用的前提下，全脂奶中的天然乳脂成分不僅不會(huì)增加心血管和體重負(fù)擔(dān)，其含有的共軛亞油酸等活性物質(zhì)反而能改善血脂代謝。這直接戳破了脫脂牛奶的“健康濾鏡”。

此外，脫脂牛奶的生產(chǎn)不僅需要額外的加工步驟，增加耗能，脫下來(lái)的脂肪還需額外處理。如今看來(lái)，原本為去脂多花的每度電、每道工序，更像一場(chǎng)資源錯(cuò)配。

王加啟說(shuō)，脫脂牛奶去掉了脂肪，口感也變得寡淡無(wú)味。。而這被精心脫去的乳脂，卻恰恰是提升代謝效率的重要成分。

“長(zhǎng)期以來(lái)，奶業(yè)面臨消費(fèi)低迷的困境，部分原因在于消費(fèi)者對(duì)全脂牛奶的誤解。既然科學(xué)證明全脂奶更健康，為什么不直接喝原汁原味的？”中國(guó)奶業(yè)協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)周振峰在接受采訪時(shí)表示，通過(guò)科學(xué)的飲食指導(dǎo)，可以提升消費(fèi)者對(duì)全脂牛奶的信心，促進(jìn)其在飲食中的合理應(yīng)用。

王加啟也表示，這一研究成果為國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康提供了有力支撐，在加工環(huán)節(jié)助力我國(guó)能源與資源的綠色發(fā)展和低碳轉(zhuǎn)型，進(jìn)一步推動(dòng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1002/imt2.256

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