首頁資訊懷孕5個(gè)月寶寶腳丫掉了出來！省人醫(yī)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)接力協(xié)作，護(hù)佑母嬰健康

懷孕5個(gè)月寶寶腳丫掉了出來！省人醫(yī)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)接力協(xié)作，護(hù)佑母嬰健康

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月03日 09:03

“孕21周突發(fā)羊水滲漏，緊急來省婦幼治療……寶寶從一個(gè)出生只有750克的小不點(diǎn)到能出保溫箱，能出院，你們幫我寶貝度過多少難關(guān)，感謝你們救了我的寶貝！”

前不久，江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）收到了一封手寫的感謝信，滿滿兩頁紙上寫滿了對產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的感激之情。

Thank You !

孕21周突遇羊水滲漏

多學(xué)科團(tuán)隊(duì)點(diǎn)亮希望之光

2024年6月的一天，孕21周的李女士（化名）突然感覺一股水流從身體里緩緩流出，她立即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果顯示李女士為胎膜早破可能。更令人心碎的是，21周的胎兒尚處于極其脆弱的發(fā)育階段，因此醫(yī)生建議放棄保胎，盡快引產(chǎn)。

為了給肚子里的小生命爭取一線生機(jī)，李女士夫婦打聽到江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）產(chǎn)科及新生兒團(tuán)隊(duì)在危重孕產(chǎn)婦及新生兒救治方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，隨即來到我院產(chǎn)科主任葛志平專家門診尋求治療。

經(jīng)過全面而細(xì)致的檢查，葛志平主任發(fā)現(xiàn)李女士的羊膜囊已經(jīng)脫出，表面甚至出現(xiàn)了腐蝕表現(xiàn)，羊水正一點(diǎn)點(diǎn)地滲漏出來。更為揪心的是，原本應(yīng)在宮腔內(nèi)的胎兒，此刻已經(jīng)有一只腳出現(xiàn)在宮頸管內(nèi)，宮口也已經(jīng)打開到了4厘米以上。這些情況意味著，只要李女士稍有宮縮，流產(chǎn)就會(huì)發(fā)生，保胎藥物此時(shí)也已經(jīng)不適用了。

看到李女士和丈夫眼中那份對寶寶的執(zhí)著與不舍，葛主任團(tuán)隊(duì)決定再為這個(gè)家庭多做些努力，立即聯(lián)系兒科新生兒團(tuán)隊(duì)崔曙東主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)共同會(huì)診，就胎齡21周新生兒存活及預(yù)后情況進(jìn)行討論。

在詳細(xì)分析了李女士的一般情況以及胎兒的超聲結(jié)果后，會(huì)診團(tuán)隊(duì)給出了一個(gè)令人振奮的答案：有希望！

醫(yī)患同心

雙向奔赴共筑生命防線

于是，一場醫(yī)生與患者家庭之間的雙向奔赴就此展開。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)始終保持高度的警惕，時(shí)刻關(guān)注著李女士和胎兒的情況，每天為李女士監(jiān)測體溫、血壓等生命體征，予抗生素預(yù)防感染，密切留意胎兒的胎動(dòng)、胎心變化，定期安排B超檢查，以了解胎兒的生長發(fā)育情況和羊水的動(dòng)態(tài)變化。在李女士孕22周時(shí)，為胎兒完成了促胎肺成熟治療。

在這個(gè)過程中，胎兒的小腳丫始終位于陰道內(nèi)，羊膜囊始終處于緊繃狀態(tài)。為此，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況、分娩方式等精心制定了一系列的治療方案，全方位確保母嬰安全。

李女士也展現(xiàn)出了令人敬佩的毅力，她嚴(yán)格按照醫(yī)囑，每天專注地關(guān)注胎動(dòng)情況，時(shí)刻保持臀高位臥床姿勢。即便身體和心理承受著巨大的壓力，她也始終保持著積極的心態(tài)，將自己身體的細(xì)微變化及時(shí)告知醫(yī)生。

在醫(yī)患雙方的共同努力下，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命在媽媽的肚子里又堅(jiān)持了 30 天。孕25 周+1這天，李女士突然出現(xiàn)了腹痛、見紅的癥狀，醫(yī)生敏銳地意識(shí)到李女士即將臨產(chǎn)，立即為她進(jìn)行了保護(hù)胎兒腦神經(jīng)治療。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)起來，有條不紊地為李女士做好分娩的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。與此同時(shí)，兒科新生兒團(tuán)隊(duì)也早已嚴(yán)陣以待，他們深知這個(gè)即將誕生的小生命何其脆弱，需要最專業(yè)、最及時(shí)的救治。

隨著一聲微弱卻充滿希望的啼哭，李女士的寶寶早產(chǎn)出生了，體重僅僅只有750克，屬于超早產(chǎn)兒。超早產(chǎn)兒身體的各個(gè)器官發(fā)育都極不成熟，面臨著諸多嚴(yán)峻的健康挑戰(zhàn)。

早產(chǎn)寶寶93天闖關(guān)獲新生

專家提醒：羊水滲漏需要注意這些！

寶寶出生后立即轉(zhuǎn)入兒科新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，陳筱青主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)和無盡的愛心，為寶寶筑起了一道堅(jiān)固的生命防線。在接下來的93個(gè)日日夜夜里，他們始終堅(jiān)守在崗位上，時(shí)刻關(guān)注著寶寶的每一絲變化。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心救治和悉心護(hù)理，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命終于戰(zhàn)勝了重重困難，各項(xiàng)生命體征逐漸趨于穩(wěn)定，體重逐漸增加，小手小腳變得越來越有力，原本緊閉的雙眼也睜開了，好奇地打量著這個(gè)世界。不久之后，李女士一家終于等來了寶寶出院的消息，這一刻，所有的艱辛和付出都變得無比值得。

羊水滲漏在妊娠期間屬于必須嚴(yán)格關(guān)注的狀況，其出現(xiàn)通常表明胎膜可能存在微小裂隙或高位破裂。江蘇省人民醫(yī)院產(chǎn)科主任葛志平提醒各位孕媽媽，孕期出現(xiàn)陰道流液必須提高警覺，采取以下應(yīng)對措施：

及時(shí)就醫(yī)，以便確診病情。醫(yī)師將采用pH試紙檢測、羊齒狀結(jié)晶試驗(yàn)或超聲波檢查等方法，以判斷是否為羊水滲漏，并評(píng)估感染的風(fēng)險(xiǎn)。如有必要，醫(yī)師還將安排血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。

對于未足月羊水滲漏的孕婦，需保持身體潔凈，注重個(gè)人衛(wèi)生，以防止細(xì)菌滋生。

減少活動(dòng)量，盡量臥床休息，并適當(dāng)墊高臀部，以減緩羊水滲漏的速度。

記錄滲漏量、羊水顏色及是否存在異味。

每日進(jìn)行胎動(dòng)監(jiān)測，并定期接受超聲檢查，以評(píng)估胎兒的健康狀況。

為預(yù)防感染，應(yīng)避免性行為，并按照醫(yī)師的建議預(yù)防性使用抗生素。

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特別提醒：若滲漏液呈現(xiàn)綠色或棕色（可能表示胎糞污染），或伴有發(fā)熱、腹痛、陰道出血、胎動(dòng)減少以及滲漏量急劇增加等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，以排查是否存在胎膜完全破裂、胎兒缺氧的情況。

我院是江蘇省孕產(chǎn)婦危急重癥救治指導(dǎo)中心、首批省級(jí)新生兒危急重癥救治指導(dǎo)中心，憑借綜合學(xué)科支撐的優(yōu)勢，多次成功救治高危妊娠合并嚴(yán)重并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦及新生兒。多學(xué)科長期緊密合作，共同致力于構(gòu)建高水平的孕產(chǎn)婦重癥救治平臺(tái)，為廣大婦女兒童健康保駕護(hù)航！

【婦幼健康科普】

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