新手必看！護理記錄單書寫全攻略
剛剛踏入護理行業(yè)的小伙伴們，是不是對如何書寫護理記錄單感到一頭霧水？別擔心，這里有一份詳盡的攻略，幫你輕松應對！

1?? 病人入院時，首先要進行全面的評估。量血壓、血糖、體重，了解過敏史，詢問病情，包括頭暈、視力、聽力、飲食、睡眠、大小便情況，以及身體疼痛部位和是否有暈倒史。

2?? 記錄體溫是必不可少的步驟，建議在開始書寫時先記錄體溫單，以免遺漏。

3?? 剛開始書寫時，可以準備一個小本子，記錄下需要寫的單子，通常要求包括五個單子，血糖記錄則視情況而定。

4?? 首評單的書寫可以根據(jù)與病人的交流情況和病歷來填寫。首次評估時間就是病人入院的時間。

5?? 護理分級需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑和病人的實際情況來選擇。

6?? 如果病人有跌倒高風險，還需要簽署跌倒墜床的告知書。

7?? 護理記錄的時間就是新入院的時間，分級飲食的記錄需要根據(jù)醫(yī)囑時間來填寫?？梢愿鶕?jù)模板來書寫，如果有其他醫(yī)囑如測血糖等，也需要記錄。

剛開始書寫可能會比較慢，但一定要仔細。每次寫完之后，記得再檢查一下！

希望這份攻略能幫助你越來越熟練地書寫護理記錄單，加油！

相關知識

新手必看！護理記錄單書寫全攻略
新手必看！指甲護理全攻略
新生兒臍帶護理全攻略：新手爸媽必看
護理記錄單怎么寫？建議收藏
新手媽媽必看！寶寶皮膚護理全攻略
新手必看！健康管理師報考全攻略
Keep跑步記錄全攻略
新手爸媽必看！寶寶衣物護理全攻略
護理病歷書寫—健康評估記錄.pptx
新生兒護理全攻略：新手爸媽必看

網址: 新手必看！護理記錄單書寫全攻略 http://m.u1s5d6.cn/newsview1198354.html