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如何判斷自己是否不孕不育?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月29日 10:03

男生們,你擔(dān)心自己的精子質(zhì)量差嗎?

女生們,你擔(dān)心自己不能懷孕嗎?

這一屆年輕人,生活方式不健康、飲食也沒(méi)啥營(yíng)養(yǎng),再加上環(huán)境因素、社會(huì)因素、心理因素,都增加了不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,目前,我國(guó)育齡夫婦的不孕不育率已經(jīng)攀升至約12%-18%。

這是什么概念呢?

大約每6-8對(duì)育齡夫婦中,就有1對(duì)存在不孕不育的情況。

可以說(shuō)不孕不育的問(wèn)題很?chē)?yán)峻了。

怎樣才算是不孕不育?

在《不孕癥診斷指南》及《男性不育癥診斷與治療指南》中是這樣定義的。

如果一對(duì)配偶未采取避孕措施,有規(guī)律性生活,至少12個(gè)月沒(méi)能懷孕,就是不孕癥。其中,如果是因?yàn)槟蟹揭蛩貙?dǎo)致的女方不懷孕,男方就是不育癥。

這里要跟大家解釋一下這個(gè)定義。

1、未采取避孕措施

有的夫婦結(jié)婚時(shí)間不短,但卻一直沒(méi)懷孕。來(lái)到醫(yī)院“看病”,問(wèn)他們什么時(shí)候開(kāi)始不采用避孕措施的,回答說(shuō)“上個(gè)月”。

emmm……Are you kidding? 

您這剛備孕一個(gè)月沒(méi)懷孕就來(lái)看“不孕不育”了?

2、有規(guī)律性生活

有的夫婦雖然“認(rèn)真?zhèn)湓小睍r(shí)間已經(jīng)超過(guò)12個(gè)月,但是由于兩地分居或者其他因素導(dǎo)致性生活極不規(guī)律與和諧。有可能一兩個(gè)月也沒(méi)有一次同房,或者就只在女方排卵期同房一次的。

有這種情況的夫妻,也別著急往醫(yī)院跑,兩個(gè)人先規(guī)律一周2-3次完成作業(yè)再說(shuō)。

3、至少12個(gè)月

有的夫妻剛結(jié)開(kāi)始未采取避孕措施、規(guī)律性生活地“備孕”了兩三個(gè)月沒(méi)懷孕,就火急火燎的到醫(yī)院檢查自己或者對(duì)方是不是不正常。

對(duì)于這種情況的夫妻,也不用糾結(jié)自己是不是得了不孕不育,你們備孕的時(shí)間還短,可以再繼續(xù)試一試。

如果確實(shí)備孕超過(guò)12個(gè)月都沒(méi)有懷孕,那就直接去醫(yī)院就診吧。

當(dāng)然,對(duì)于一些母胎solo多年的男生和女生來(lái)說(shuō),別說(shuō)規(guī)律的性生活了,連對(duì)象都還不知道在哪呢。

這種情況下想要判斷自己是否存在不孕不育,該怎么辦?

怎樣能夠?qū)ψ约旱纳τ袀€(gè)基本的判斷呢?

男生如何判斷自己可能不育?

對(duì)男生來(lái)說(shuō),最基本也最簡(jiǎn)單的方式就是去醫(yī)院做個(gè)米青液常規(guī)檢查,生育力的情況一目了然。

但是,很多男生可能因?yàn)楹π?、沒(méi)錢(qián)、太麻煩、不想去醫(yī)院,該怎么辦呢?

可以重點(diǎn)關(guān)注兩個(gè)方面:蛋蛋和米青液。

1、蛋蛋

蛋蛋在陰囊里,呈卵圓形,左右各一個(gè)。如果你發(fā)現(xiàn)蛋蛋少了一個(gè)或者兩個(gè)都不在,那么有可能是隱睪或者無(wú)睪癥,需要盡快到醫(yī)院檢查一下。

一枚合格的蛋蛋,長(zhǎng)約3-4cm,厚1-2cm,寬2-3cm,大小就像一枚山雞蛋一樣(平均在15-20毫升左右),摸起來(lái)沒(méi)有凹凸不平的感覺(jué),輕壓的時(shí)候有彈性而且不會(huì)有痛感。

如果有男生感覺(jué)自己的蛋蛋跟鵪鶉蛋一樣小,或者質(zhì)地像豆腐一樣軟,也許要去找男科醫(yī)生評(píng)估一下生育能力了。

一般來(lái)說(shuō),如果蛋蛋體積小于12毫升,那么米青液中精子數(shù)量少甚至沒(méi)有精子的可能性就會(huì)增大。

2、米青液

體積:正常男性一次射米青的米青液體積至少應(yīng)在1.5ml以上。

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如果米青液體積太少,要警惕生殖道梗阻或者先天性雙側(cè)輸精管缺如,另外,精囊發(fā)育不良以及部分逆行射精等情況也會(huì)導(dǎo)致米青液量少。

如果最近突然出現(xiàn)米青液量增多,則可能是附屬性腺分泌旺盛,存在活動(dòng)性炎癥。

米青液體積過(guò)多或者過(guò)少,都會(huì)影響米青子質(zhì)量,需要盡快到醫(yī)院就診。

顏色:正常米青液液化后為均質(zhì)、灰白色的外觀,當(dāng)然,有時(shí)候也會(huì)是淡黃色的。

如果米青液看上去顯得很透明,剛出來(lái)的時(shí)候就好像水一樣稀,有可能這份米青液里的精子密度非常低,這時(shí)候你就要警惕了,盡快去醫(yī)院檢查一下米青液常規(guī)還是很有必要的。

氣味:米青液的氣味主要來(lái)自于米青液中的胺類(lèi)有機(jī)化合物,比如精胺、亞精胺,是一種特有的腥臭味。聞過(guò)石楠花的小伙伴也應(yīng)該對(duì)這個(gè)氣味有很深的印象。

假如米青液沒(méi)有這樣一股怪味,提示附屬性腺的功能可能受損,需要引起我們的重視。

液化時(shí)間:室溫下米青液一般在15分鐘內(nèi)通常都能完全液化,很少超過(guò)60分鐘。如果液化時(shí)間超過(guò)60分鐘,有可能存在米青液不液化的問(wèn)題,需要到醫(yī)院就診。

米青液的變化往往反映出泌尿生殖系統(tǒng)的問(wèn)題,而了解米青液的知識(shí)有利于我們?cè)绨l(fā)現(xiàn)、早治療。

如果男生在杏高潮后沒(méi)有米青液射出,該怎么辦?

這種情況可能是不射米青或者逆行射米青,肯定會(huì)影響生育的,需要盡快到醫(yī)院就診。

女生如何判斷自己可能不孕?

影響女生不孕的主要包括排卵障礙和盆腔因素兩個(gè)方面,通過(guò)影響卵母細(xì)胞的生成、發(fā)育、排出、運(yùn)送、受精,或胚胎的早期發(fā)育、著床等過(guò)程,進(jìn)而導(dǎo)致不孕。

1、排卵障礙

卵巢如果出現(xiàn)問(wèn)題,一般會(huì)反映在月經(jīng)不規(guī)律、量少,甚至可能沒(méi)有月經(jīng)(閉經(jīng))。

因此,月經(jīng)對(duì)女生來(lái)說(shuō)是反映生育力的一個(gè)很重要的“觀察指標(biāo)”。

比如大家耳熟能詳?shù)摹付嗄衣殉簿C合征」,就屬于卵巢出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致月經(jīng)極不規(guī)律。常表現(xiàn)為稀發(fā)排卵或者月經(jīng)稀發(fā),出現(xiàn)高雄激素血癥的表現(xiàn)(比如多毛、痤瘡等)以及代謝紊亂等特征。

2、盆腔因素

輸卵管存在異常,比如輸卵管梗阻、輸卵管周?chē)尺B、輸卵管積水、盆腔粘連等,會(huì)影響懷孕。

拿常見(jiàn)的輸卵管積水來(lái)說(shuō),較輕時(shí)一般沒(méi)有明顯的癥狀,或者只是有輕微的下腹疼痛或下墜感。如果積水嚴(yán)重,疼痛可發(fā)散到腰骶部。另外,還可能出現(xiàn)月經(jīng)規(guī)律改變、痛經(jīng)、白帶增多等癥狀。

如果受精卵著床并成長(zhǎng)的子宮出現(xiàn)問(wèn)題,比如子宮內(nèi)膜病變、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等等,也會(huì)引起不孕癥。

比如有過(guò)人工流產(chǎn)史的女生,可能出現(xiàn)宮腔粘連,引起閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、痛經(jīng)等表現(xiàn)。

懷疑自己可能不孕不育,該做些什么檢查?

對(duì)男生來(lái)說(shuō),最基本的就是米青液常規(guī)分析。

如果米青液參數(shù)不好,懷疑有問(wèn)題,需要進(jìn)一步檢查,還可以檢查性激素、生殖系統(tǒng)B超、遺傳學(xué)篩查(包括染色體核型分析、Y染色體微缺失、CFTR基因等等)、精漿生化等項(xiàng)目。

性高潮后沒(méi)有米青液射出的男生,需要檢查高潮后的尿液,判斷是否存在逆行射精。

米青液里面沒(méi)有精子的男生,必要時(shí)可以做診斷性睪丸活檢來(lái)評(píng)估睪丸的生精功能、鑒別梗阻性與非梗阻性無(wú)精子癥。

對(duì)女生來(lái)說(shuō),除了全身檢查和婦科檢查,還需要做一些輔助檢查,比如盆腔超聲檢查、激素檢測(cè)、輸卵管通暢度檢查,具體項(xiàng)目由醫(yī)院醫(yī)生來(lái)建議,這里就不多說(shuō)。

最后,想跟大家說(shuō),如果確實(shí)查出來(lái)不孕不育,也不要過(guò)于擔(dān)心,別給自己太大的心理壓力,到正規(guī)醫(yī)院根據(jù)具體的病因進(jìn)行治療就好。

- 本期完 -

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