以往，九價HPV疫苗“超齡無法接種”，成為不少女性的痛點。近期，隨著全國各地陸續(xù)進行九價HPV疫苗擴齡接種，河南也有了最新消息。

1月4日下午2點半，河南省首針擴增年齡后的九價HPV疫苗落地鄭州，將在二七區(qū)淮河路隴海社區(qū)衛(wèi)生服務中心開打，共有一萬支疫苗到貨。

“擴齡”指的是，以前的九價疫苗只能對16-26歲的女性接種，目前年齡段已擴展到9-45歲。

那么，打過二價或四價的女性還能打九價嗎?“陽康”后可以接種嗎?哪些接種點可以預約?

記者梳理出大家最關心的12個問題，進行一一解答。

1.為什么要接種宮頸癌疫苗？

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤之一，根據2019年《全球HPV及相關疾病報告》，宮頸癌是全球15歲至44歲女性中第二常見腫瘤及第二大癌癥死亡原因。

2003—2010年間，全國女性宮頸癌發(fā)病率持續(xù)上升，增長約1.6倍;全球約20%宮頸癌新發(fā)病例發(fā)生在中國，2018年中國新發(fā)宮頸癌病例 10.6 萬，中國宮頸癌死亡病例約 4.8 萬，嚴重的威脅婦女健康。

接種宮頸癌疫苗，可對宮頸癌進行有效預防。

2.接種宮頸癌疫苗后可以不做宮頸癌篩查了嗎？

預防宮頸癌的最佳策略不僅是進行疫苗接種(一級預防)，還需要進行有效篩查(二級預防)。

一級預防HPV疫苗接種主要是防止HPV感染，二級預防宮頸篩查/檢測的目的是盡早檢測出致癌型HPV感染或者宮頸癌變，從而通過及時治療防止病變進展到宮頸癌。

因此，即使接種了HPV疫苗，也應該定期接受宮頸癌篩查，HPV疫苗接種不能取代宮頸癌篩查。

3.河南首批九價HPV疫苗開打，如何預約？

河南省首批10000支九價HPV疫苗已配送到二七區(qū)，符合接種條件的人群可以攜帶本人身份證(醫(yī)保卡、駕駛證)，到二七區(qū)淮河路隴海社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防接種門診進行接種(河南省九價HPV疫苗擴齡首針接種點)，咨詢電話：0371-56022322、56062926。

4.九價HPV疫苗接種時間間隔是什么？

2014年，九價HPV疫苗在美國開始接種，目前全球85個國家和地區(qū)批準使用，全球累計使用超過5億劑次，累計惠及中國女性2500萬人。

九價HPV疫苗主要針對6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型人乳頭狀瘤病毒的疫苗，適用于9-45歲的女性(原來是16-26歲)。

按照0、2、6的免疫程序接種3劑次，即第2劑與首劑接種間隔至少為1個月，第3和第2劑接種間隔至少為3個月，所有3劑應在1年內完成。

5.河南此次九價HPV疫苗價格是什么？

疫苗價格(加上河南省統(tǒng)一的接種服務費和冷鏈運輸費等)，價格1320元/支，全程3劑價格為3960元。

接種HPV疫苗前不需要進行HPV或HIV檢測，本疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，請知情自愿接種。

6.二價、四價、九價HPV疫苗，有何不同？

我國許可上市預防宮頸癌的HPV疫苗有三種，分別是二價、四價和九價HPV疫苗。

這些HPV疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白質外殼，來引發(fā)人體的免疫力。所以疫苗本身不含HPV病毒DNA，是蛋白，沒有病毒的功能，不具有病毒感染性。HPV疫苗僅用于預防用途，不適用于治療已經發(fā)生的HPV相關病變，不能防止病變的進展。

二價HPV疫苗，可以預防由HPV16、18型的HPV感染引起的宮頸癌，理論上，70%的宮頸癌是由這兩種病毒引起的，可以預防由這兩種型別的病毒所導致的宮頸癌，推薦接種的年齡為9—45歲，按照0、1、6的免疫程序接種3劑次，價格602元/支;

四價HPV疫苗，可以預防由HPV6、11、16、18型的HPV感染引起的宮頸癌，可以預防70%的宮頸癌，以及相關型別的病毒所引起的尖銳濕疣，推薦接種的年齡為9—45歲，按照0、2、6的免疫程序接種3劑次，價格820元/支;

九價HPV疫苗，可以預防由HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的HPV感染引起的宮頸癌，可以預防92%的宮頸癌，以及相關型別的病毒所引起的尖銳濕疣，適用于9—45歲女性接種。

如果已經確診為宮頸癌前病變，實施了相應的手術治療，可以接種，HPV疫苗可以一定程度預防宮頸癌的復發(fā)。

目前，鄭州市二七區(qū)以上三種疫苗均可提供，公眾可以根據自身情況和防病需求，選擇接種不同價型的HPV疫苗。

7.二價、四價、九價HPV疫苗，可以混打嗎？

目前尚無臨床數據支持九價HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用，《人乳頭瘤病毒疫苗：世界衛(wèi)生組織立場文件(2017年5月)》指出，評估3種HPV疫苗互換使用的安全性，免疫原性和有效性的數據有限，應該盡可能完成同一種疫苗的接種程序。

按照九價HPV疫苗說明書，如果有人完成3劑四價HPV疫苗接種后，還想接種九價HPV疫苗，需要至少間隔12個月后才能開始接種，且接種劑次為3劑。

8.妊娠、哺乳期、月經期女性可以接種嗎？

計劃懷孕的女性需要在懷孕半年前，按照疫苗接種方案完成接種，如果孕期無意注射了HPV疫苗，無須干預，等哺乳期后再進行補種;目前不建議妊娠女性和哺乳期女性接種HPV疫苗;但是女性在月經期可以接種HPV疫苗。

9.哪些人群不可以接種？

嚴重免疫缺陷病的急性期或有嚴重感染的感冒、發(fā)燒期間不可以接種;對本品或四價HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有超敏反應者禁用。

10.接種后有哪些反應及注意事項？

接種后，需要注意的是24小時之內盡量不要洗澡，另外不要吃一些刺激的、辛辣的、發(fā)性的食物。

個別人接種后可能會出現發(fā)熱(一般為38℃以下)、局部疼痛、疲勞、頭痛、肌肉痛、輕度惡心、嘔吐，比較少見的還有蕁麻疹，這些癥狀持續(xù)時間較短，不用過分擔心，也不需要特殊處理，一般會自行緩解。

請在注射后留觀30分鐘;如果出現其他異常反應，應及時到醫(yī)院就診。

11.“陽過”“陽康”可以接種嗎？

新冠感染者，痊愈后就可接種HPV疫苗。

12.鄭州市二七區(qū)HPV疫苗接種點有哪些？