#金秋健康過#

10月12日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2022年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。根據(jù)《公報(bào)》，2022年我國出生人口956萬人。二孩占比為38.9%，三孩及以上占比為15.0%。

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隨著社會(huì)二胎人數(shù)不斷增強(qiáng)，兒童心理問題也逐漸凸顯。出現(xiàn)大量2至10歲“大寶”持強(qiáng)烈不接納態(tài)度，反映出“同胞競爭障礙”的嚴(yán)重性。

二孩家庭中，不容忽視的同胞競爭障礙

“當(dāng)時(shí)就想把自己餓死，看見他們那么著急，我心里特別高興！”這句很有“報(bào)復(fù)”意味的“狠”話，出自一位11歲小姑娘的口中。而話里的“他們”，指的是父母。好端端的孩子，為何要“蓄意”把自己餓死？

MDT多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診

只有11歲的女孩小天（化名）因反復(fù)惡心、嘔吐、厭食20余天被送進(jìn)醫(yī)院，但各項(xiàng)理化檢查卻未見明顯器質(zhì)性疾病。后來，經(jīng)過杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院心理專家聯(lián)合會(huì)診，小天被診斷為“同胞競爭障礙”（簡稱“二娃病”）。

同胞競爭障礙，是指在二孩家庭中，由于兩個(gè)孩子在年齡、能力、性格等方面的差異，導(dǎo)致他們?cè)诩彝ブ械牡匚弧⒏改傅年P(guān)注度、資源分配等方面產(chǎn)生競爭和沖突。這種競爭和沖突不僅會(huì)影響孩子之間的關(guān)系，也會(huì)影響孩子與父母的關(guān)系，甚至對(duì)孩子的身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響。

“二娃病”常見表現(xiàn)

同胞競爭障礙的表現(xiàn)多種多樣，有攻擊性行為，如打罵、推搡、搶奪等，以爭奪父母的關(guān)注和資源；有退縮性行為，如沉默、孤僻、被動(dòng)等，以避免與兄弟姐妹的沖突。此外，一些孩子還可能會(huì)出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降、情緒不穩(wěn)定、焦慮抑郁等問題。杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院心理健康發(fā)展中心心理專家指出，家長要特別注意以下幾點(diǎn)：

焦慮不安

父母生育二寶，大寶會(huì)擔(dān)心自己在家中的地位受到動(dòng)搖，父母的愛被剝奪，因此會(huì)產(chǎn)生焦慮情緒。年齡小一點(diǎn)的孩子可能會(huì)出現(xiàn)言語變少、咬手指、扯頭發(fā)等行為，大一點(diǎn)的孩子可能會(huì)出現(xiàn)焦躁不安、亂發(fā)脾氣、注意力渙散等現(xiàn)象。也有少部分比較嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)身體不適，如不明原因的嘔吐、腹瀉等。

能力退化

不少二孩父母反映，大寶原本生活自理能力很強(qiáng)，自從有了二寶之后，很多事不能獨(dú)立完成了。這種退化，小學(xué)生通常會(huì)表現(xiàn)為要求跟父母同床睡，起床要父母幫忙穿衣服等;幼兒園孩子則表現(xiàn)為尿床，吃飯需要喂等。

成績下降

家中有了二寶，大寶出現(xiàn)厭學(xué)、成績下降的情況較為普遍。我們通過對(duì)小學(xué)不同年級(jí)生育二孩家庭首子女的調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)從母親懷孕開始，大寶出現(xiàn)注意力不集中、作業(yè)拖拉、成績下降的現(xiàn)象占相當(dāng)高的比例，有的在二寶出生一段時(shí)間后有所緩解，有的則會(huì)一直持續(xù)。

行為逆反

隨著二寶的到來，大寶出現(xiàn)行為逆反的情況也比較多，比如亂發(fā)脾氣，處處與二寶攀比，搶奪資源，欺負(fù)、虐待二寶等。小學(xué)高年級(jí)的女生還會(huì)出現(xiàn)早戀、化妝、撒謊的行為，男生則可能出現(xiàn)沉溺游戲、亂交朋友、打架等情況。

形成討好型人格

也有少部分的大寶會(huì)突然變得十分乖巧懂事，不哭不鬧，處處為人著想，家長覺得孩子長大了，其實(shí)不然。這些行為看起來是懂事的表現(xiàn)，實(shí)則與孩子的年齡很不相符，可能是孩子因?yàn)閮?nèi)心恐懼，為了獲得父母的愛，而壓抑自己的需求這要引起家長重視。

及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)

對(duì)于同胞競爭障礙，進(jìn)行專業(yè)的心理疏導(dǎo)是非常必要的。通過專業(yè)評(píng)估可以了解孩子之間的競爭和沖突程度，以及孩子的身心健康狀況進(jìn)而制定個(gè)性化的心理疏導(dǎo)方案。

杭州復(fù)旦兒童醫(yī)院心理健康發(fā)展中心

對(duì)于表現(xiàn)出攻擊性行為的孩子，可以通過認(rèn)知行為療法幫助他們認(rèn)識(shí)到自己的行為是不恰當(dāng)?shù)?，并學(xué)會(huì)更有效的溝通方式和沖突解決方法；對(duì)于表現(xiàn)出退縮性行為的孩子，可以通過心理動(dòng)力學(xué)治療幫助他們?cè)鰪?qiáng)自我意識(shí)和自信心，并學(xué)會(huì)表達(dá)自己的需求和感受。

除了心理疏導(dǎo)外，家庭教育和家庭氛圍也是解決同胞競爭障礙的重要因素。首先，父母應(yīng)該盡量公平對(duì)待兩個(gè)孩子，避免偏袒或忽視任何一個(gè)孩子。其次，父母應(yīng)該鼓勵(lì)孩子之間的合作和互助，幫助他們建立親密的兄弟姐妹關(guān)系。此外，父母還應(yīng)該關(guān)注孩子的情感需求，給予他們足夠的關(guān)愛和支持。

父母應(yīng)該多關(guān)注孩子的情感需求和行為變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決同胞競爭障礙。同時(shí)，專業(yè)心理疏導(dǎo)和家庭教育也是解決同胞競爭障礙的重要手段。只有綜合考慮多種因素，才能有效地預(yù)防和解決同胞競爭障礙，保障孩子的身心健康和家庭和諧。

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