健康保險理賠方式有哪些?理賠流程是什么樣的?
健康的身體是我們一生都在追求的,只有身體健康,才能有更多的幸福感和快樂,才能創(chuàng)造更多的價值。健康保險就是一份很好的保障,那么健康保險的理賠方式有哪些呢?理賠流程又是什么樣的呢?
一、健康保險的理賠方式有哪些?
保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶賠償有兩種理賠方式:賠償和給付。
賠償與財產(chǎn)保險對應,指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況,在保險額的基礎(chǔ)上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質(zhì)的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產(chǎn)的價值相當,而永遠不會多于其價值。
而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢衡量的。故在出險時,保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。
二、健康保險的理賠流程是什么樣的?
1、理賠報案。被保險人一旦出現(xiàn)后,應盡早向保險公司報案,以免錯了報案時機。
2、理賠受理。被保人按照條款保險公司的要求提交一些理賠資料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。
3、理賠審核。保險公司的理賠人員會對被保險人的案件進行審核并做出理賠決定。
4、通知給付。理賠審核結(jié)束后,保險公司將會通知受益人理賠結(jié)論是怎樣的,一旦審核通過,可通過轉(zhuǎn)賬的方式給付保險金。
三、健康保險有哪些賠付方式?
1、定額給付型是指保險金額是投保雙方在簽訂合同時就已經(jīng)確定的,當被保險人初次患保險合同規(guī)定的疾病,并經(jīng)保險公司指定的醫(yī)療機構(gòu)確診,保險公司將按照合同規(guī)定向被保險人一次性給付保險金,保險合同終止或該項保險責任終止。今后,對于所患疾病的治療無論發(fā)生多少醫(yī)療費用,保險公司將不再承擔責任。
2、費用報銷型是指保險公司根據(jù)被保險人實際支出的各項醫(yī)療費用,按照健康保險合同約定的比例報銷,但其總額不能超過該險種的保險金額。如果被保險人的醫(yī)療費用通過社會醫(yī)療保險或其他途徑報銷,那么,保險公司僅補償其差額部分。
3、住院補貼型是指保險公司針對被保險人實際住院天數(shù),根據(jù)合同規(guī)定的每天補貼標準給付保險金的一類健康保險產(chǎn)品。住院補貼型保險的特點主要是補貼金額的給付不考慮實際醫(yī)療費用的支出,只是根據(jù)住院天數(shù)提供補貼。需要注意的是,大多數(shù)住院補貼型保險對每次住院最多給付天數(shù)毛利陰嚴格限制,一般不能超過180天,可見,住院補貼型保險的保險金給付與被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān),保險公司按照合同規(guī)定的補貼標準,向被保險人按次、按日或按項目給付保險金的健康保險。
相關(guān)知識
健康保險理賠的流程是什么?理賠需要哪些材料?
健康保險哪家好? 健康保險理賠流程是什么?
2025陜西全民健康保的報銷范圍有哪些???理賠流程是什么?哪些情況可以享受保險理賠?
理賠流程全曝光!健康保險怎么報?這么做賠得更快!
健康險理賠的流程是怎樣的
眾安保險健康險理賠流程:快速響應,輕松理賠
健康險能賠多少錢?健康險理賠流程
眾安健康保險理賠流程?
健康保險理賠申請流程是怎么樣的?需要提前準備哪些材料
健康險理賠流程是怎么樣的
網(wǎng)址: 健康保險理賠方式有哪些?理賠流程是什么樣的? http://m.u1s5d6.cn/newsview1154408.html
推薦資訊
- 1發(fā)朋友圈對老公徹底失望的心情 12775
- 2BMI體重指數(shù)計算公式是什么 11235
- 3補腎吃什么 補腎最佳食物推薦 11199
- 4性生活姿勢有哪些 盤點夫妻性 10428
- 5BMI正常值范圍一般是多少? 10137
- 6在線基礎(chǔ)代謝率(BMR)計算 9652
- 7一邊做飯一邊躁狂怎么辦 9138
- 8從出汗看健康 出汗透露你的健 9063
- 9早上怎么喝水最健康? 8613
- 10五大原因危害女性健康 如何保 7828