【編者按】全國(guó)兩會(huì)期間，健康議題持續(xù)升溫，代表委員的建言獻(xiàn)策與公眾關(guān)切緊密交織，心理健康、睡眠障礙干預(yù)、科學(xué)管理體重等“隱形健康問(wèn)題”逐漸走向聚光燈下，健康治理的精細(xì)化需求日益凸顯。即日起，新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)將推出系列稿件，小切口、多視角解讀政策深意，傳遞民聲民情。
3月9日，十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議舉行記者會(huì)，國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在回答記者提問(wèn)時(shí)表示，在精神衛(wèi)生服務(wù)方面，我們提出的目標(biāo)是到今年年底，每個(gè)地市都能夠設(shè)置一個(gè)心理門(mén)診或是睡眠門(mén)診，為精神疾患或者受到心理情緒問(wèn)題困擾的朋友們提供更加良好的服務(wù)。
您的睡眠怎么樣？怎樣才能擁有一個(gè)好睡眠？如何調(diào)節(jié)情緒，心理健康又該注意哪些？記者采訪了南京鼓樓醫(yī)院醫(yī)學(xué)心理科主任醫(yī)師楊海龍，在他看來(lái)，一般情況下，患有心理精神障礙的患者，都會(huì)伴有不同程度的睡眠障礙，或被失眠所困擾。
失眠危害示意圖 楊海龍介紹，南京鼓樓醫(yī)院2003年便開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)心理科門(mén)診，是江蘇省內(nèi)最早開(kāi)設(shè)心理專(zhuān)科及門(mén)診的醫(yī)院之一。“那時(shí)候來(lái)我們科室問(wèn)診的患者很少，往往一天只有個(gè)位數(shù)?！睏詈｝埢貞浀?，經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展，醫(yī)院又開(kāi)設(shè)諸如失眠門(mén)診（睡眠門(mén)診）、強(qiáng)迫障礙門(mén)診、精神障礙門(mén)診等專(zhuān)病門(mén)診，每日門(mén)診量高峰期超過(guò)300位患者。
“從患者的數(shù)量成倍增加中不難發(fā)現(xiàn)，老百姓對(duì)于心理疾病的認(rèn)知度、接受度和需求度大大提高了。以前10個(gè)存在心理疾病的患者，可能只有1—2人愿意來(lái)醫(yī)院接受面診，現(xiàn)在情況有了顯著的改變?！睏詈｝埍硎?，該院在本部院區(qū)、江北院區(qū)和南部院區(qū)同時(shí)設(shè)立了心理專(zhuān)科門(mén)診，實(shí)現(xiàn)多個(gè)院區(qū)全覆蓋，更好地滿足患者的需求。
專(zhuān)家推薦“睡眠量表”，可對(duì)照評(píng)估，選（1）是0分，選（2）是1分，以此類(lèi)推。 “我哪有這些問(wèn)題??？你們不要帶我去看精神??！”患者小吳（化名）有抑郁癥，家人帶他去看精神科時(shí)總是非常排斥。直到后來(lái)母親發(fā)現(xiàn)他晚上總是睡不好時(shí)，帶他去看睡眠門(mén)診。專(zhuān)家解釋?zhuān)八唛T(mén)診”其實(shí)是更加科學(xué)和符合認(rèn)知的?！皬拇蟊娖毡榈恼J(rèn)知現(xiàn)狀來(lái)考慮，有的患者面對(duì)心理疾病可能存在‘病恥感’，覺(jué)得這個(gè)病跟看別的病不一樣，也不愿意過(guò)多跟他人去訴說(shuō)，我們通過(guò)睡眠門(mén)診等類(lèi)似專(zhuān)病門(mén)診，能更好地引導(dǎo)患者來(lái)就診。一般情況下，患有心理精神障礙的患者，都會(huì)伴有不同程度的睡眠障礙，或被失眠所困擾，來(lái)看睡眠門(mén)診，患者接受程度明顯高了?！睏詈｝堈f(shuō)。
您是否會(huì)在睡覺(jué)時(shí)佩戴手環(huán)，觀察每天的睡眠分布？糾結(jié)是深度睡眠，還是半夢(mèng)半醒？楊海龍表示，不用迷信智能設(shè)備，還需要客觀進(jìn)行評(píng)價(jià)。“最標(biāo)準(zhǔn)的睡眠監(jiān)測(cè)，叫做多導(dǎo)睡眠圖，它能夠客觀評(píng)估你的睡眠狀況。而市面上的可穿戴設(shè)備，更多的是結(jié)合你在睡眠中身體的抖動(dòng)，有沒(méi)有翻身，或者你的心率、血壓的變化等一些生理學(xué)指標(biāo)，來(lái)記錄并判斷你的睡眠質(zhì)量。對(duì)于失眠的患者，更應(yīng)客觀看待。有的時(shí)候，設(shè)備記錄的數(shù)據(jù)反而可能成為一種誘發(fā)焦慮的因素。”在專(zhuān)家看來(lái)，這些數(shù)據(jù)可作為適當(dāng)?shù)膮⒄瘴铮挥眠^(guò)度去放大它對(duì)自身睡眠的評(píng)估效應(yīng)和作用。
7×24小時(shí)在線，蘇州“12356”先行探路
在昨天的記者會(huì)上，雷海潮還特別提到了“計(jì)劃在今年“五一”前，推動(dòng)全國(guó)所有省區(qū)市統(tǒng)一使用12356熱線來(lái)提供精神衛(wèi)生方面的服務(wù)”。其實(shí)，用公益熱線電話來(lái)提供心理援助，蘇州走在了全國(guó)前列。
蘇州“12356”心理援助熱線接線員正在工作 “這里是‘12356’心理援助熱線，請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫您？”“聽(tīng)到你哭得這么傷心，我想你現(xiàn)在真的很難過(guò)。沒(méi)關(guān)系，我會(huì)在這里等著你?！?025年2月底，蘇州“12356”熱線正式開(kāi)通，實(shí)現(xiàn)“一號(hào)通達(dá)、全天響應(yīng)”。目前該熱線為公益性熱線，依托蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院（蘇州市心理衛(wèi)生中心）運(yùn)行，配備專(zhuān)業(yè)接線員團(tuán)隊(duì)，成員由精神科醫(yī)護(hù)人員、資深心理治療師、心理咨詢師和心理熱線志愿者組成，提供7×24小時(shí)在線服務(wù)。
蘇州“12356”熱線管理員殷曉梅提到，身處快節(jié)奏的時(shí)代，各種生活壓力很可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)心沖突、情緒崩潰?！扒笾邅?lái)電后，我們會(huì)先傾聽(tīng)共情。過(guò)程中，不輕易去打斷求助者，而讓他酣暢吐露心中的煩惱、壓力、不安、生氣、委屈?！绷钜髸悦沸牢康氖?，不少求助者在電話里充分釋放了情緒，心理狀態(tài)也平靜了很多。
“接線員經(jīng)過(guò)嚴(yán)格統(tǒng)一培訓(xùn)，遵循標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程，會(huì)保護(hù)來(lái)電者的個(gè)人隱私?！碧K州市廣濟(jì)醫(yī)院心理健康服務(wù)中心副主任陸心傳表示，隱私安全是線上心理援助的優(yōu)勢(shì)之一，來(lái)電者都是匿名的，無(wú)需透露自己的姓名身份長(zhǎng)相，可以沒(méi)有顧忌地傾訴，從而獲得更有效的抒發(fā)和釋放。除了耐心傾聽(tīng)來(lái)電并保密，接線員還將開(kāi)展多維度的情緒干預(yù)，提供應(yīng)對(duì)壓力的策略與資源指引。例如，即時(shí)情緒疏導(dǎo)，幫助來(lái)電者緩解短期情緒波動(dòng)；心理健康教育，普及抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、恐懼等常見(jiàn)心理問(wèn)題的識(shí)別與應(yīng)對(duì)知識(shí)；若遇心理危機(jī)，還將進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并提供緊急應(yīng)對(duì)策略，必要時(shí)聯(lián)動(dòng)110、120等應(yīng)急系統(tǒng)。
【小貼士】
如果出現(xiàn)焦慮情緒該如何舒緩呢？專(zhuān)家提醒：
用軀體、行動(dòng)處理焦慮情緒是平時(shí)最常用的一些手段。比如最常用的、最簡(jiǎn)便的就是腹式呼吸。集中注意力在腹部，把腹部想象成一個(gè)皮球，吸氣的時(shí)候鼓肚子，鼓到不能鼓為止，憋氣屏住氣4至5秒之后再充分地吐氣，反復(fù)10—20次。
在極度驚恐的時(shí)候，可以使用蝴蝶拍技術(shù)。雙手交叉在胸前，兩個(gè)手放在身體的肩胛外側(cè)區(qū)域，進(jìn)行交替拍打，以數(shù)秒的方式來(lái)拍打，一般普通人10—12次是一組。
漸進(jìn)式肌肉放松。讓身體的不同的部位達(dá)到極致緊張，讓患者不得不放松，利用物極必反的哲學(xué)思維，幫助患者在充分焦慮之后擺脫焦慮。
還有很多其他的方法，比如冥想、放松等都是有效地處理焦慮的手段。
新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者 羅鵬 孫駿
上觀號(hào)作者：交匯點(diǎn)
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