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行為生活方式與健康的綜述

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月17日 06:14

行為生活方式與健康的綜述

摘要：本文綜述國內(nèi)外關(guān)于行為生活方式與健康研究的歷史、現(xiàn)狀、研究趨勢及存在的問題，分析行為生活方式中的危險(xiǎn)因素、健康因素對健康狀況的影響及其重要性，認(rèn)為目前中國城鄉(xiāng)居民的健康水平普遍不高的情況下，研究健康行為生活方式對進(jìn)一步探討健康促進(jìn)措施，提高我國城鄉(xiāng)居民的健康水平都有現(xiàn)實(shí)和迫切的需要。

關(guān)鍵詞：行為生活方式；健康行為；城鄉(xiāng)居民

隨著我國城鄉(xiāng)居民的生活質(zhì)量不斷提高，行為生活方式日漸成為了城鄉(xiāng)居民關(guān)注的焦點(diǎn)。世界衛(wèi)生組織對于健康有一個基本的估算:健康有15%取決遺傳，10%取決于社會條件，8%取決于醫(yī)療條件，7%取決于自然環(huán)境，而60%取決于自己習(xí)慣的生活方式。預(yù)計(jì)到2015年，不良行為生活方式因素所引發(fā)的疾病在發(fā)達(dá)國家將達(dá)到總疾病的75％，而在發(fā)展中國家也將達(dá)到60％以上[1]。可見研究城鄉(xiāng)居民行為生活方式與健康的關(guān)系，探討促進(jìn)城鄉(xiāng)居民的健康行為生活方式是十分緊迫和重要的。本文對行為生活方式與健康的關(guān)系進(jìn)行綜述，為進(jìn)一步探討健康促進(jìn)措施，提高我國城鄉(xiāng)居民的健康水平提供科學(xué)依據(jù)及策略。

1 幾種常見的危險(xiǎn)行為因素

1.1 高血壓原發(fā)性高血壓是現(xiàn)在的一種常見病多發(fā)病，它是綜合因素作用的結(jié)

果，除了種族、遺傳、年齡、性別等因素之外，主要與高熱量、高鹽飲食、吸煙、肥胖、長期精神緊張等行為生活方式有關(guān)[2]。

1. 2 惡性腫瘤惡性腫瘤作為現(xiàn)在的一種常見病，嚴(yán)重威脅著我國城鄉(xiāng)居民

的健康。惡性腫瘤是多因素、多階段、多基因作用的結(jié)果，直接與遺傳、職業(yè)有關(guān)的癌癥是有的，但為數(shù)不多，而與人類行為生活方式(如不合理膳食、吸煙、心理壓力和缺乏運(yùn)動等)有關(guān)的癌癥，卻占80%，而其中合理膳食就可以預(yù)防30% -50%的癌癥，包括乳腺癌、結(jié)腸癌、食管癌和胃癌。所以，惡性腫瘤與行為生活方式的關(guān)系不容忽視。

1.2.1 吸煙吸煙與1/3癌癥有關(guān)，吸煙與肺癌的關(guān)系更有大量的流行病學(xué)資料證明。

1.2.2 飲酒飲酒與口腔癌、咽癌、喉癌和直腸癌有一定聯(lián)系，并與飲酒量及酒的含乙醇量有關(guān)。長期飲酒可導(dǎo)致肝硬化，繼而則與肝癌有關(guān)。

1.2.3 飲食天然食物或食品添加劑中存在致癌物，如亞硝胺等；食物保存不當(dāng)可能受致癌物污染，如黃曲霉毒素等；食物加工或烹調(diào)過程中可產(chǎn)生致癌物，如焦古谷氨酸、苯丙花等；食物在胃腸道細(xì)菌作用下可形成亞硝胺等致癌物。膳食中“三高一低”，可與腸、乳腺、胰腺癌有關(guān)。

2 幾種常見的健康行為因素

2. 1 合理飲食我們?nèi)粘５暮侠盹嬍炒笾掳ㄒ韵聨讉€方面:食物多樣，谷類為

主；多吃蔬菜、水果和薯類；常吃奶類、豆類或豆制品；經(jīng)常吃糧魚禽蛋瘦肉，少吃肥肉和動物性油脂;食量與體力活動要平衡，保持適宜體重；吃清淡少鹽的膳食；如飲酒應(yīng)限量；吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。

2. 2 戒煙限酒煙草中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，如尼古丁、焦油、潛在

性致癌物(至少有40種)、一氧化碳和煙塵等，可引起肺癌、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病等很多種疾病等等。而長期大量飲酒，不僅對身體有直接損害，會導(dǎo)致酒癮綜合征、胃潰瘍、肝硬化等。

2.3 適量運(yùn)動現(xiàn)在人們體力勞動不足，以及缺乏體育鍛煉現(xiàn)象非常的普遍，

這就促使了疾病和早衰的發(fā)生，已成為當(dāng)今人們普遍關(guān)注的問題。運(yùn)動可以提高機(jī)體新陳代謝，使各器官充滿活力，降低多種疾病的發(fā)病率，每周進(jìn)行3一5次適量運(yùn)動就顯得尤其的重要。

2.4 充足的睡眠充足的睡眠可以提高免疫力，提高工作效率，長期缺乏睡眠的人會導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。

3 研究我國城鄉(xiāng)居民行為生活方式與健康的重要意義

根據(jù)國外流行病學(xué)、社會醫(yī)學(xué)和臨床社會調(diào)查證明，制約人類健康的主要因素是：行為生活方式、環(huán)境狀況、遺傳因素以及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的工作[3]。目前，人們將主要因不健康的生活方式和環(huán)境因素所致的、嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病統(tǒng)稱為“生活方式病”，包括心腦血管病、癌癥、肺部疾病、糖尿病和骨質(zhì)疏松癥等。改革開放30多年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了急劇而復(fù)雜的變化。然而，生活水平的提高并未使人們的體質(zhì)狀況得到相應(yīng)的改善。在我國，已公布的前三位死因分別是心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤[4]。世界衛(wèi)生組織向世界宣布：“21世紀(jì)對人類的最大威脅是生活方式病”。因此無論從關(guān)注人的生存狀況，促進(jìn)人的全面發(fā)展的角度，還是從補(bǔ)救性質(zhì)的措施而言，生活方式研究已經(jīng)并應(yīng)該引起高度重視。

本文旨在綜述國內(nèi)外生活方式研究的最新進(jìn)展，以期為今后從心理學(xué)角度進(jìn)一步研究生活方式提供思路和支持。

4 國外行為生活方式與健康的現(xiàn)狀

在20世紀(jì)8O年代的美國和西方發(fā)達(dá)國家，健康行為和健康生活方式一度成為風(fēng)行的話題，90年代初期美國公眾對健康行為生活方式的參與“顯現(xiàn)出低迷的跡象”，不過由于疾病譜的變化，健康問題現(xiàn)在再度引起公眾的注意。

阿·德霍托德和馬克·費(fèi)爾德在法國的一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，在上層和中產(chǎn)階層中，健康被認(rèn)為是增強(qiáng)活力、享受生命的物質(zhì)，是有教養(yǎng)的體現(xiàn)，而較低社會階層則認(rèn)為健康是繼續(xù)工作的能力。而上層社會則認(rèn)為健康本身就是目的(活力和享受) [5]?？藙诙　ず掌澙锲婧唾Z尼·皮埃爾認(rèn)為法國人的觀念正向“健康就是責(zé)任”這個規(guī)范轉(zhuǎn)換。[6]他們認(rèn)為，贊同這個規(guī)范的人在中產(chǎn)階層中最普遍，但在階層較低的人群中也得到了不少人的認(rèn)可。

雖然健康生活方式在英國得到了廣泛的傳播，但不同社會之間仍然存在著明顯的差異，傳統(tǒng)保守的英國社會依然保留著比美國和德國更刻板的階層劃分。根據(jù)米爾德·布萊克斯特的一項(xiàng)研究結(jié)果，英國各階層之間保持的活動方式有明顯

的不同，上層及中產(chǎn)階層比工人階層和其他較低階層具有更好的自我保健[7]。

在意大利的一項(xiàng)研究表明，缺乏教育的人群中吸煙及飲酒者較多，接受過良好教育的人群則更可能戒煙并參加體育鍛煉。不過總的說來，意大利人以健康為目的而參加體育鍛煉的人比其他西方發(fā)達(dá)國家相對較少，較低社會階層的人群參加鍛煉的就更少。

這些研究發(fā)現(xiàn)，在發(fā)達(dá)社會中健康生活方式顯然非常普遍，因?yàn)槿藗儗ι罘绞接懈嗟倪x擇，更有機(jī)會實(shí)現(xiàn)健康。而發(fā)展中國家人們生活水平相對較低，可供選擇的健康生活方式較少。并且對于發(fā)達(dá)國家來說，也存在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度越高，人們參與健康生活方式的程度也越高，不同階層之問的健康行為、健康生活方式的差異也越小的趨勢。對此，美國和其他西方發(fā)達(dá)國家都有相同的研究結(jié)果。

國外有關(guān)生活方式的研究主要呈現(xiàn)出如下特點(diǎn)：第一、關(guān)注某些特殊人群的生活方式，并逐漸關(guān)注老年人的生活方式與他們健康狀況的關(guān)系及影響生活方式的因素?；静捎谜{(diào)查法進(jìn)行研究，來揭示生活方式存在的性別差異，影響生活方式的因素，以及不同人群的生活方式與其身體狀況及心理健康水平之間存在的關(guān)系。第二、隨著生活方式疾病的發(fā)生率和致死率越來越高，研究者更加關(guān)注積極生活方式對冠心病、肥胖癥、心血管疾病等生活方式病的治療或預(yù)防作用，探索出生活方式具有的保健功能。第三、肥胖問題與生活方式存在密切關(guān)系，但通過積極生活方式干預(yù)可以改善肥胖問題。

隨著社會的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活水平也在提高，但由于不良生活方式的影響，人們生活質(zhì)量仍然有待進(jìn)一步改善，研究者開始探索改善體質(zhì)、促進(jìn)健康的教育途徑與對策，渴望能夠探索出一類積極、健康的生活方式如體育生活方式等。

3 國內(nèi)城鄉(xiāng)居民行為生活方式與健康的現(xiàn)狀

3.1 吸煙情況2010年《全球成人煙草調(diào)查——中國部分》的調(diào)查結(jié)果顯示，

我國15歲及以上人群的吸煙率為28．1％，這與《我國城鄉(xiāng)居民健康生活方式現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析》[8]的調(diào)查結(jié)果城市和農(nóng)村的吸煙率分別為25．1％和31．5％接近。該結(jié)果與2002年調(diào)查[9]相比，吸煙率、戒煙比例和二手煙暴露情況沒有明顯改善，主要原因是戒煙涉及打破生理成癮習(xí)慣和改變現(xiàn)有行為，吸煙是非常頑固和難以改變的壞習(xí)慣，極少有人在沒有經(jīng)過幾次認(rèn)真嘗試后就成功戒煙[10]。本研究發(fā)現(xiàn)與吸煙相關(guān)的危險(xiǎn)因素是男性、高年齡、農(nóng)村和低文化水平。

3.2 過量飲酒情況《我國城鄉(xiāng)居民健康生活方式現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析》

的城鄉(xiāng)居民近半年的飲酒率分別為31．6％和28．0％，高于馬冠生等[11]分析我國城鄉(xiāng)15歲及以上居民159117人飲酒率為21．0％。以上研究均反映我國居民中飲酒是一種普遍的行為，過量飲酒的人群比例較高，需要減少飲酒相關(guān)問題的發(fā)生。

3.3 體育鍛煉情況目前我國大多數(shù)成年人體力活動不足或者缺乏體育鍛煉。

建議成年人每天進(jìn)行累積相當(dāng)于6000步以上的體力活動，如果身體條件允許，最好進(jìn)行30 min中等強(qiáng)度的運(yùn)動[12]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民近半年的從不鍛煉的人數(shù)比例分別為21．5％和52．0％，城市居民鍛煉的頻率和時間均顯著高于農(nóng)村居民，

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