國家級(jí)非遺“平樂郭氏正骨法”代表性傳承人郭珈宜:守正創(chuàng)新,探索中醫(yī)骨傷新未來
4月19日至20日,由中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會(huì)中醫(yī)藥委員會(huì)主辦的“第一期非遺中醫(yī)正骨療法傳承培訓(xùn)班”在承德市舉辦。國家級(jí)非遺項(xiàng)目“平樂郭氏正骨法”代表性傳承人、河南省名中醫(yī)、河南省洛陽正骨醫(yī)院副院長郭珈宜教授在培訓(xùn)班期間接受專訪。
治病求本 重建人體“筋骨-氣血-臟腑”平衡系統(tǒng)
“治病不要為了治病而治病,需找到疾病的根本?!边@是郭珈宜常對(duì)學(xué)生強(qiáng)調(diào)的理念。她解釋道,平樂郭氏正骨的核心在于將人體視為動(dòng)態(tài)平衡的整體,“治病求本”不僅指病因?qū)用娴恼{(diào)理,更在于恢復(fù)筋骨、氣血、臟腑之間的平衡狀態(tài)。
“患者的主訴疼痛可能只是表象,要進(jìn)行詳細(xì)的整體辨識(shí),找到真正病因所在,才能更好地指導(dǎo)后續(xù)的治療方案制定。”她舉例,骨傷科常見的“骨錯(cuò)縫、筋出槽”問題,需通過手法復(fù)位同時(shí)調(diào)整筋骨關(guān)系,達(dá)到“骨正筋柔”。此外,平樂郭氏正骨強(qiáng)調(diào)內(nèi)外兼治,“氣行則血行,血行則腫消”,手法結(jié)合藥物滋補(bǔ)肝腎、促進(jìn)局部氣血暢通。治療后的功能鍛煉和日常養(yǎng)骨指導(dǎo)也至關(guān)重要,是為了讓筋骨在動(dòng)態(tài)中維持平衡,防止復(fù)發(fā)。
“‘治病求本’既是診斷,也是通過手法、藥物、養(yǎng)骨等方法,重建人體的‘筋骨-氣血-臟腑’平衡系統(tǒng),而非僅關(guān)注局部癥狀?!惫煲丝偨Y(jié)道。
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創(chuàng)新必須以臨床療效為標(biāo)尺
“守正,是扎根于《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)基礎(chǔ)理論,特別是中醫(yī)治未病概念,堅(jiān)持法天順地、形神共養(yǎng)、動(dòng)靜互補(bǔ)、協(xié)調(diào)平衡、保養(yǎng)精氣的原則。創(chuàng)新,則是將平衡理論延伸至現(xiàn)代生活場景。”她介紹,團(tuán)隊(duì)針對(duì)電競選手、美甲師等新興職業(yè),制定了對(duì)應(yīng)的養(yǎng)骨方案?!皠?chuàng)新必須以臨床療效為標(biāo)尺,需經(jīng)得起患者驗(yàn)證,而非為變而變。”她強(qiáng)調(diào)。
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人機(jī)協(xié)同 打造“中醫(yī)骨傷超級(jí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”
談及備受關(guān)注的“具身智能手法機(jī)器人”研發(fā),郭珈宜坦言,最大挑戰(zhàn)在于讓機(jī)器復(fù)現(xiàn)中醫(yī)的“手感”?!傲Φ罍?zhǔn)、動(dòng)作柔,差之毫厘便可能沒效果或傷及患者?!眻F(tuán)隊(duì)通過高精度傳感器、力反饋系統(tǒng)及虛擬仿真訓(xùn)練,為機(jī)器人裝上“觸覺神經(jīng)”和“安全剎車”,目前已推出首臺(tái)驗(yàn)證樣機(jī)。
“它掌握了摸穴、識(shí)別治療部位、按設(shè)定力度操作三大基本功,相當(dāng)于剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生?!惫煲送嘎叮壳耙呀?jīng)完成了二代機(jī)器的設(shè)計(jì),二代機(jī)器目標(biāo)實(shí)現(xiàn)“找穴比人準(zhǔn),治療穩(wěn)過老專家”,但復(fù)雜診療仍需醫(yī)生主導(dǎo)?!皺C(jī)器人是醫(yī)生的‘?dāng)?shù)字化臂膀’,醫(yī)生把握大局,機(jī)器人負(fù)責(zé)把妙手回春的手法精準(zhǔn)復(fù)現(xiàn),人機(jī)配合才最靠譜!”她表示。
在郭珈宜看來,中醫(yī)正骨的傳承需以開放姿態(tài)擁抱科技?!皺C(jī)器人不僅能將百年手法轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)密碼,加速年輕醫(yī)生成長,還能永久保存獨(dú)門技藝,甚至通過數(shù)字化技術(shù)分析平樂郭氏正骨手法治療的深層邏輯?!?/p>
機(jī)器人在臨床中將扮演怎樣的角色?郭珈宜表示,機(jī)器人在臨床中的角色會(huì)分階段演進(jìn)。
短期看是“智能工具+專業(yè)助手”:比如提升操作精度,AI系統(tǒng)快速分析影像和病歷,負(fù)責(zé)重復(fù)勞動(dòng)和數(shù)據(jù)處理,但醫(yī)生依然掌控核心決策。
中長期可能成為“有限主體”:在標(biāo)準(zhǔn)化流程或特定診斷(影像判讀)中承擔(dān)主體角色,但復(fù)雜病情仍需醫(yī)生把關(guān)。本質(zhì)上不會(huì)完全取代人類,因?yàn)獒t(yī)療涉及倫理判斷、情感溝通和動(dòng)態(tài)決策,機(jī)器人缺乏真正的臨床思維和共情能力。
未來趨勢是人機(jī)協(xié)同——機(jī)器人處理數(shù)據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)化操作,醫(yī)生專注疑難判斷和患者關(guān)懷,兩者互補(bǔ)形成“超級(jí)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)”。
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