首頁資訊把“健康關口”前移到居民身邊——遼寧沈陽構建醫(yī)防融合型社區(qū)見聞

把“健康關口”前移到居民身邊——遼寧沈陽構建醫(yī)防融合型社區(qū)見聞

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月14日 19:11

原創(chuàng) 健康報健康報

家庭醫(yī)生與老百姓可以有多近？為深入踐行與鄰為善、以鄰為伴“兩鄰”理念，從去年7月起，遼寧省沈陽市全面推進“健康沈陽”進社區(qū)活動，統(tǒng)籌區(qū)域衛(wèi)生健康資源，以家庭醫(yī)生簽約服務為載體，依托社區(qū)黨群服務中心建設“健康小屋”，強化老幼服務、慢性病管理、中醫(yī)治未病及健康教育，將“健康關口”前移到居民身邊，構建醫(yī)防融合型社區(qū)健康服務新模式。

延伸服務觸角

“這幾個月來，我的餐后血糖從18毫摩爾/升降到了10毫摩爾/升以下。”家住沈北新區(qū)新城子街道金星社區(qū)，有20多年糖尿病史的陳大爺在家庭醫(yī)生團隊的幫助下，控制住了血糖。

去年7月，新城子社區(qū)衛(wèi)生服務中心（沈北新區(qū)中醫(yī)院）分別在金星社區(qū)、云峰社區(qū)等4個社區(qū)開設“健康小屋”。醫(yī)護人員每周固定時間到社區(qū)為居民提供基礎性免費健康服務，包括家庭醫(yī)生簽約、大病篩查、健康宣教、慢病管理、疫苗接種、健康義診、針對65歲以上居民的健康體檢等。

“健康小屋”開診后吸引了不少患有慢性病的老年人，陳大爺就是其中一位?！按鬆敚牟颓把且呀?jīng)超過14毫摩爾/升了，建議您住院治療。”“我都住院好多次了，感覺沒啥用，現(xiàn)在我就在家吃藥?！毙鲁亲由鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心體檢中心護士長吳培萌回憶，為陳大爺檢測完餐前、餐后血糖后，她注意到老人的血糖控制得并不理想。油餅、油炸糕、甜豆?jié){、咸菜……陳大爺當天的早餐，踩到了糖尿病患者的“飲食雷區(qū)”。

“糖尿病患者一定要忌口，得把油餅之類的糖油混合食物戒掉……”詳細聊了一個多小時，從吃什么到怎么吃、如何運動，吳培萌把糖尿病患者的飲食原則介紹得清清楚楚，并根據(jù)老人的飲食習慣為其制定了一份健康計劃。陳大爺按計劃執(zhí)行2個月后，控糖效果明顯。

“在‘健康小屋’，有什么問題能直接問，醫(yī)護人員講得清清楚楚?！标惔鬆斦f，如今，每周到“健康小屋”測血糖成了他的習慣。

家住皇姑區(qū)華山街道青云社區(qū)的王阿姨，也是“健康小屋”的粉絲?！拔议L期吃降壓藥，有空就來測測血壓。血壓高了就直接找醫(yī)生聊一聊，讓醫(yī)生指導一下怎么治療，特別方便！”王阿姨笑呵呵地說。

青云社區(qū)“健康小屋”由亞明社區(qū)衛(wèi)生服務中心（沈陽市皇姑區(qū)中醫(yī)院）設立。小屋內(nèi)配備多種體檢設備，如智能互聯(lián)身高體重測量儀、一鍵操作式電子血壓測量儀等。居民可以來此自助測量身高、體重、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）和血壓，掃碼獲取體檢報告、健康飲食建議等。智能互聯(lián)身高體重測量儀具有語音播報功能，方便老年人使用。

沈陽市各區(qū)以“健康小屋”為陣地，以社區(qū)健康服務活動為載體，以社區(qū)網(wǎng)格為范圍，將健康管理和健康服務送到群眾身邊。沈陽市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任梁宏軍介紹，2023年，沈陽市共建成“健康小屋”247個，家庭醫(yī)生深入社區(qū)開展義診、健康教育、健康體檢活動，為老年人提供健康咨詢和用藥指導97.57萬人次，開展隨訪179.8萬人次；全市高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率超過80%，居民健康素養(yǎng)水平達到31.91%。

釋放中醫(yī)藥魅力

社區(qū)衛(wèi)生服務中心﹢中醫(yī)院，多能一體的醫(yī)療資源配置會產(chǎn)生怎樣的化學反應？八段錦、六字訣呼吸操、中醫(yī)食養(yǎng)……沈陽市多家具備中醫(yī)“基因”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心依托家庭醫(yī)生簽約服務工作，面向社區(qū)居民推廣中醫(yī)治未病干預方案，充分發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理的特色優(yōu)勢。

沈北新區(qū)地處沈陽市區(qū)北郊，常住居民中老年人居多，其中留守老年人占比較高。去年，新城子社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合遼寧省精神衛(wèi)生中心在兩個社區(qū)發(fā)放了50份老年人心理健康問卷。結果顯示，社區(qū)中有抑郁傾向的老人不少，存在睡眠障礙的老人也不少。如何利用中醫(yī)手段，幫助老年人重獲身心健康？新城子社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊想到了中醫(yī)養(yǎng)生操。

“八段錦是我國傳統(tǒng)的保健功法，可以促使全身上下的氣機流通，消除胸悶，使人心情放松。”吳培萌介紹，去年新城子社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生團隊在所轄社區(qū)開展了6場八段錦教學活動，受到了居民們的歡迎。今年，中醫(yī)養(yǎng)生文化在社區(qū)持續(xù)推廣。

“深呼吸，吐字發(fā)聲呼氣，噓……”一大早，新城子街道北尚麗都社區(qū)的小廣場上非常熱鬧。吳培萌帶領20多名老年粉絲，練習新的中醫(yī)養(yǎng)生操——六字訣呼吸操。“八段錦練一次大概需要12分鐘，剛開始時很多老年粉絲因為心肺功能不好，做到一半就跟不上了。但練了一個月之后，每個人都能打得非常好，所以我們的練習內(nèi)容也在不斷拓展?！眳桥嗝日f，等到老人們熟練掌握六字訣呼吸操后，準備引入太極拳，每周帶著大家輪番練。

為了讓居民在家門口享受到“專家課”“名醫(yī)診”，皇姑區(qū)三臺子街道新樂社區(qū)“健康小屋”的講座、義診活動表總是排得滿滿當當。小屋內(nèi)特別為社區(qū)老年人設立了床位和吸氧設施，放置便民醫(yī)藥箱，由亞明社區(qū)衛(wèi)生服務中心定期安排專家坐診，提供耳穴壓豆、針灸、貼敷、拔罐、推拿等一系列中醫(yī)特色診療服務。

“作為皇姑區(qū)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，我們中心定期組織‘皇姑好家醫(yī)’團隊深入社區(qū)，為居民提供中醫(yī)號脈問診以及中醫(yī)養(yǎng)生等健康知識科普服務?！眮喢魃鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心主任馮春玲介紹，今年以來，該中心以全方位提高居民重點慢性病核心知識知曉率、提高居民健康素養(yǎng)水平為重點，以分病種、分人群、分時段為路徑，深入推進“健康沈陽”進社區(qū)行動。僅一季度，便開展公益義診、健康講座等進社區(qū)活動15次，發(fā)放健康宣傳材料520余冊，服務群眾460余人次。

托起“朝夕美好”

位于三臺子街道的牡丹社區(qū)共有60余棟住宅樓，這些住宅樓均建于20世紀80年代，社區(qū)內(nèi)老年人比例超過40%。如何為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂？近年來，牡丹社區(qū)推出的助老服務花樣層出不窮。

牡丹社區(qū)黨群服務中心里，不少老人在一樓大廳排起了長隊?！拔翌i椎不太舒服，正好今天二四二醫(yī)院的醫(yī)生來義診，我過來看看。”王阿姨在社區(qū)養(yǎng)老餐廳吃過早飯后，順道參加了義診活動。

牡丹社區(qū)黨委副書記姜琳琳介紹，社區(qū)黨委與轄區(qū)沈陽醫(yī)學院附屬二四二醫(yī)院密切合作，為2887名65歲以上老年人建立健康檔案，并選派6名家庭醫(yī)生定期到社區(qū)義務問診。

牡丹社區(qū)還與二四二醫(yī)院成立的三臺子社區(qū)衛(wèi)生服務中心結對子，依托三級醫(yī)院技術力量，以貧困、失能、失智和高齡獨居老年人為重點對象，廣泛開展老年健康促進行動，并通過家庭醫(yī)生簽約服務，提供健康評估、健康指導、疾病預防、就診指導。目前，牡丹社區(qū)的重點人群簽約率基本達到100%，65歲以上老年人自愿體檢率達到70%。

如今，“老年友好”理念在牡丹社區(qū)隨處可見。姜琳琳介紹，社區(qū)獨居、空巢老人居多，為此，社區(qū)整合公共區(qū)域，引入嵌入式高品質(zhì)社會化養(yǎng)老機構，建起占地600平方米的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心。中心設置老年活動室、助浴室、日間照料室等功能房間，為老年人提供專業(yè)的一體化居家養(yǎng)老服務。社區(qū)還搭建智慧養(yǎng)老信息平臺，接入應急救援服務端口，為獨居老人配備智能手環(huán)，日常監(jiān)測老年人的心率、血壓等。

呵護兒童健康的服務，也在沈陽市各社區(qū)廣泛開展。三臺子社區(qū)衛(wèi)生服務中心采取“線上﹢線下”的模式深入牡丹社區(qū)，圍繞兒童出生成長遇到的健康問題，進行兒童體格生長監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、心理和行為發(fā)育評估、眼保健和口腔保健等，開展新生兒上門訪視、兒童健康檢查和健康教育講座，積極推進0～6歲兒童健康管理。

“三臺子社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生們加入社區(qū)居民的微信群，隨時解答新手爸媽在孩子生長發(fā)育過程中遇到的各種困惑，真真正正來到了百姓身邊。”姜琳琳說，隨著社區(qū)為民服務功能的不斷延伸，老有所養(yǎng)、幼有所依逐步實現(xiàn)，托起了“朝夕美好”。

原標題：《把“健康關口”前移到居民身邊——遼寧沈陽構建醫(yī)防融合型社區(qū)見聞》

閱讀原文

網(wǎng)址: 把“健康關口”前移到居民身邊——遼寧沈陽構建醫(yī)防融合型社區(qū)見聞 http://m.u1s5d6.cn/newsview1136079.html