感冒、咳嗽，醫(yī)保也能報銷啦！去哪報銷？一文說清

文章來源：健康之路網(wǎng)發(fā)布時間：2023-03-19 01:58:40舉報

可門診看病的花銷也不低，隨便一次也要三五百元，這些錢難道都不能報銷嗎？

那么今天，小薇就來給大家講講，普通門診該如何報銷~

門診費用真的不能報銷嗎？

首先要解釋：門診是可以報銷的，很多朋友之所以覺得門診不能報銷，是因為門診的起付線是按年度累計的。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，在門診看病時想要報銷，需要超過醫(yī)保報銷的起點——起付線（以福州市職工醫(yī)保三甲醫(yī)院的起付線為800元為例）。

當(dāng)一年之內(nèi)在普通門診看病時累計到800元（醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用才可累計，范圍外費用不可累計），則超出起付線部分就可以開始按比例報銷。

小薇管家提醒

假設(shè)：850元門診總費用中,有750元是醫(yī)保政策范圍內(nèi)費用（藥品、診療、耗材等），另外100元是醫(yī)保政策范圍外（掛號、護工、陪護等）的費用。

那么普通門診起付線按750元累計,暫未達到800元起付線，所以醫(yī)保就還沒能開始報銷，需要全部自費。

醫(yī)保報銷流程

● 帶上醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)院就診；

● 帶上醫(yī)?？ㄔ陂T診刷醫(yī)保卡取藥就診；

● 如果符合報銷的條件，刷醫(yī)?？ň蜁詣舆B入門診報銷系統(tǒng)，系統(tǒng)自動報銷。

總的來說，只要你每次看病都帶上醫(yī)?？?，用醫(yī)?？⊕焯柨床?，就已經(jīng)進入醫(yī)保報銷流程了，不需要再額外申請報銷。

有的朋友會說，“那我一年到頭一般都是感冒咳嗽，很難累計到開始報銷，醫(yī)保不還是沒什么用嗎？”

感冒、咳嗽去這些地方看

可以0元起付！

如果是感冒、咳嗽、腹瀉這類小病，去三甲醫(yī)院等起付線較高的醫(yī)院，確實難以累計起付線，報銷比例也有限。

福州市三甲醫(yī)院門診起付線與報銷比例

因此，小薇給大家一個建議，小病可以前往醫(yī)保定點基層公立醫(yī)療機構(gòu)，主要包括：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

福州市基層醫(yī)療機構(gòu)門診起付線與報銷比例

在這些地方的普通門診看病，使用國家基本藥物的藥品費用可以做到0起付線（但不計入其他醫(yī)院的起付線累計），相對大醫(yī)院而言更省錢。

小薇提醒大家，去醫(yī)院看病一定要帶好醫(yī)/社?？?，小病可以去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看，癥狀比較嚴(yán)重的話還是要去三甲醫(yī)院就診。

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