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醫(yī)保升級 進萬家 制作收集整理，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載轉(zhuǎn)發(fā)，違者必究 保險資料下載門戶網(wǎng)站 健康險銷售系統(tǒng)邏輯——3圖6循環(huán) 6循環(huán) 3圖 基礎(chǔ)知識：社保的概念 社會保險是國家通過立法，由勞動者、勞動單位、國家三方共同籌集資金，在勞動者在年老、疾病、工傷、生育、失業(yè)、死亡等遇到風(fēng)險時，給予最基本的物質(zhì)幫助，以保障其基本生活的一種制度。 社保非常重要，是基礎(chǔ)的保障！ 我們一個人都需要！ 基礎(chǔ)知識：社保體系介紹 因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助。 工傷、工亡、正常死亡 用人單位為員工購買 無雇工個體戶主不能參加！ 基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。 第1步：醫(yī)保切入 醫(yī)保覆蓋面廣：不管遇到什么客戶都可以用； 客戶更易接受：伙伴借力社保切入容易和客戶產(chǎn)生共鳴； 伙伴更好開口：社保和商保有著千絲萬縷的關(guān)系，伙伴很容易切入。 不管是國壽福還是其它健康險，伙伴用社保切入能夠解決開口難的問題，要讓伙伴能夠熟練掌握。 為什么用醫(yī)保切入 醫(yī)保基本概述：展現(xiàn)伙伴專業(yè)形象，配備相關(guān)工具方便展業(yè)； 單靠醫(yī)保是不足的：社保是保而不包，健康保障有局限性。 醫(yī)保不足 強化危機意識：讓客戶對保障不足產(chǎn)生擔(dān)憂，激發(fā)保險需求； 商業(yè)保險補充：切入家庭保障規(guī)劃，引出國壽福介紹。 商保補充 醫(yī)保切入兩要素：醫(yī)保不足/商保補充 報銷比例不是針對總費用的，而是可報銷部分金額 實際總費用比例一般只有60%左右 醫(yī)保報銷不足 1、事后報銷：先由自己墊付押金，不能解決急需錢的問題； 2、報銷比例：按用藥，根據(jù)醫(yī)院等級； 3、醫(yī)院限制：經(jīng)過原醫(yī)院及接收醫(yī)院同意才可以； 4、地域限制：倘若異地就醫(yī)未治愈，結(jié)果只能選擇自費； 5、額度限制：有限額； 6、時間限制：交一年保一年，不累積。 醫(yī)保報銷V字圖 封頂線 醫(yī)療費 通常是300元到1200元不等 醫(yī)保報銷有起付線，起付線以下的部分需要自己承擔(dān)！ 起付線 通常30萬封頂 起付線以上的 就全可以報銷了？ 社保還規(guī)定了封頂線，這部分以上的也需要自己承擔(dān)！ ① ② 醫(yī)保報銷V字圖 因醫(yī)院等級而不同 一般為10% 剩下的部分可以報銷了嗎？ 答案依然是否定的， 醫(yī)保還規(guī)定了自付比例 自付部分 那再剩下的部分總可以全部報銷了吧？ 我也希望是這樣，但是… 社保中有些藥物和項目， 費用昂貴且完全不報 進口藥 特效藥 醫(yī)療設(shè)備 醫(yī)療服務(wù)項目 自費內(nèi)容 ③ ④ 醫(yī)保報銷V字圖 自付部分 自費內(nèi)容 中間部分才是我們真正可以報銷的費用！ 面對需自付的大額醫(yī)療費用，我們該怎么辦呢？ 商保補充 自付部分 自費內(nèi)容 起付費用和自付部分可以通過 商業(yè)門診補償、住院補償保險進行二次報銷，減少支出 住院津貼 門診醫(yī)療 健康險 自費內(nèi)容和封頂線以外的補償可以通過投保商業(yè)健康險、重疾險 一旦確診，立即賠付，助力治療， 彌補收入損失 重疾險 醫(yī)保不足，商保來補充！ 引發(fā)客戶對社保不足的思考， 激發(fā)客戶對問題解決的需求， 接下來我們要做什么呢？ 引發(fā)客戶擔(dān)憂，最終引出產(chǎn)品！ 強化危機意識 我們的現(xiàn)狀：三高一低 重大疾病的發(fā)病率越來越高 治愈率越來越高 治療費用越來越高 發(fā)病年齡越來越低 重大疾病發(fā)病率越來越高 據(jù)統(tǒng)計—— 人一生中患重大疾病的可能性高達72.18% 治愈率越來越高 隨著科技發(fā)展，重疾治愈率已達50%，重疾 5 年存活率：男性60%，女性76% 世界衛(wèi)生組織調(diào)查—— 治療費用越來越高 惡性腫瘤 10-30萬 腦中風(fēng) 8-10萬 急性心肌梗塞 12萬 慢性腎功能衰竭 洗腎400元/次 1-2次/周 重要器官移植 30-40萬 以上僅為治療費用，未包括護理費、療養(yǎng)費等 發(fā)病年齡越來越低 據(jù)調(diào)查顯示，肺癌、胃癌、心腦血管疾病和糖尿病等疾病發(fā)病及死亡年齡都有年輕化的趨勢 商業(yè)保險補充 三種解決方法1/3 一次性存款解決后顧之憂 效果最差，放著一大筆錢，不但平時不能使用，當重疾來臨時這筆錢就得全部用于治療了。 20年不間斷地定期存款 三種解決方法2/3 效果一般，存款中途難以應(yīng)對可能發(fā)生的重疾醫(yī)療費需求。每年都需要不小的存款提升了壓力。 把錢交到保險公司， 每年交1萬 從你交第一筆錢開始， 就已經(jīng)擁有30萬保障。 三種解決方法3/3 效果最好，每年用存款獲得的利息交保費就能獲得 高額保障，不影響其它方面的資金需求。

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