老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理
服務(wù)對象
健康老人(為健康的人管理健康)；
亞健康老人(疾病預(yù)警)；
(降低風(fēng)險(xiǎn))；
已患病老人(提供專業(yè)服務(wù))。
基本步驟
建立健康檔案:個(gè)人、家庭、社區(qū)；
進(jìn)行健康評估:健康狀況評估與健康風(fēng)險(xiǎn)評估(健康狀況、功能狀況、健康危險(xiǎn)因素、老年綜合征和老年問題、老年專病)；
制定健康管理計(jì)劃:飲食營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)娛樂、生活方式、行為矯正、心理調(diào)適、慢病防治、康復(fù)護(hù)理、長期照料；
健康管理效果評價(jià)。
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理的范疇
健康 風(fēng)險(xiǎn) 疾病 殘障
健康管理
初級預(yù)防
(健康促進(jìn)和防護(hù))
二級預(yù)防
(疾病預(yù)防和早期治療)
三級預(yù)防
(功能康復(fù)和避免殘疾)
健康 疾病
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理面臨的挑戰(zhàn)
老年人口數(shù)量迅速增加
老年患病人數(shù)不斷上升
老年慢性病的患病率高達(dá)80%,其中單病者約為30%,多病共存者為50%;
老年高血壓患者已超過8000萬;
老年抑郁患者超過2400萬;
老年糖尿病患者超過2000萬;
老年癡呆癥患者超過600萬;
每年新發(fā)腦卒中患者120萬-150萬人;
每年死于腦卒中的達(dá)80萬-100萬。
老年人醫(yī)療費(fèi)用逐年增長
衛(wèi)生部2007年公布數(shù)字，醫(yī)院門診和住院病人醫(yī)療費(fèi)用每年增長幅度基本在7%-9%左右;
60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的倍;
老年人消耗的衛(wèi)生資源是全部人口平均消耗衛(wèi)生資源的倍。
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理面臨的挑戰(zhàn)
老年人的醫(yī)療服務(wù)模式不健全
醫(yī)療保健服務(wù)缺乏連續(xù)性:有比較完善的急性期醫(yī)療服務(wù),但缺乏疾病前期的積極預(yù)防;缺乏急性后期的康復(fù)、護(hù)理;缺乏長期照料、臨終關(guān)懷。
老年人在醫(yī)療保健方面不受重視
有婦幼保健體系，而無老年人保健體系；
兒科和婦科均是臨床醫(yī)學(xué)下的二級學(xué)科，而老年病科至今的身份還不太明朗；
國家和政府有婦幼司和婦幼處，無相應(yīng)的老年管理機(jī)構(gòu)；
婦女、兒童有病必治，甚至過度醫(yī)療，而老年人有病不知和有病不治的現(xiàn)象非常普遍。
老年人醫(yī)療保障制度不健全
保疾病不保健康;
保大病而不保小病;
保急性期診治不保急性后期康復(fù)護(hù)理、長期照料;
保醫(yī)院高額診治不保家庭廉價(jià)照護(hù);
商業(yè)保險(xiǎn)中存在老年歧視;
社會醫(yī)療保險(xiǎn)不能提供100%的醫(yī)療保障。
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理面臨的挑戰(zhàn)
老年病的衛(wèi)生保健人員和醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺乏。即使是按每千名老年人設(shè)置一名老年病醫(yī)師來計(jì)算，我國至少缺乏老年病醫(yī)生16萬。
老年健康管理市場亟待規(guī)范。很多企業(yè)打著健康管理的旗號實(shí)際上是變相查體、推銷藥物和保健品等。
老年醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源不能共享。
實(shí)驗(yàn)室
數(shù)字影像
會診中心
家庭護(hù)理
社區(qū)服務(wù)站
急救服務(wù)
老年醫(yī)院
社區(qū)服務(wù)中心
藥房
綜合醫(yī)院
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理的運(yùn)行機(jī)制
老年健康
管理體系
公共衛(wèi)生
服務(wù)體系
醫(yī)療
服務(wù)體系
長期照料
服務(wù)體系
養(yǎng)老
服務(wù)體系
衛(wèi)生部門
民政部門
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理計(jì)劃
軀體健康
健康
亞健康
慢性病
危重病
急性病
健康教育
健康服務(wù)
健康促進(jìn)
預(yù)防保健
疾病診治
康復(fù)護(hù)理
重癥監(jiān)護(hù)
臨終關(guān)懷
急癥救治
救死扶傷
健康
亞健康
老年健康評估數(shù)據(jù)庫
健康檔案與動(dòng)態(tài)管理
老年醫(yī)療保健和健康管理的重點(diǎn)與服務(wù)模式
老年健康管理的基本流程
健康狀態(tài) 個(gè)人健康管理: 個(gè)人積極老齡化；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、老年保健院等。

亞健康狀態(tài) 家庭健康管理,疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、老年保健院等。
慢病管理 社區(qū)健康管理,社區(qū)健康評估,慢病防控；
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、老年保健院等。
急診住院 疾病管理: 住內(nèi)科普通病房；
個(gè)案管理: 多學(xué)科模式,住老年病科或醫(yī)院。

急性后期、亞急性、

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