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保險公司是怎么查到你的體檢報告的

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年04月04日 07:35

保險公司是怎么查到你的體檢報告的?
在網(wǎng)上經(jīng)常能看到這樣的問題:
“我看好一款保險產(chǎn)品,但是我體檢查出來xx疾病,投保會被除外,如果我不告訴保險公司,直接買行不行?”

大家心里小算盤打的很明白,但是這種僥幸心理可不能有哦。
保險公司如何查我們的體檢報告 ??♂?

在投保的時候,保險公司是不會來查你之前的醫(yī)療記錄。但出險時就不一樣了,因為保險公司要“賠錢”了,所以會對出險案件進行詳細的調(diào)查。

那有小伙伴疑問了:你有那個權(quán)利嗎?你可別說,保險公司還真有這個權(quán)利。大部分的保障型保險在《投保須知》條例里都會有這項授權(quán)聲明。也就是說:如果被保險人出險申請理賠,保險公司有權(quán)利從各個渠道調(diào)查你的過往病史和體檢報告。

那么保險公司如何調(diào)查我們的體檢報告呢?
醫(yī)院系統(tǒng)上有記錄的:保險公司會直接通過你的身份證號進行查詢。
醫(yī)院系統(tǒng)上沒有記錄的:保險公司會去被保險人可能去的醫(yī)院和體檢機構(gòu)逐一排查。
想要保險能夠得到理賠,一定要如實告知,千萬不能給自己挖坑。
理賠時被查出體檢異常,一定會拒賠嗎?

如果投保時沒想起來有體檢異常,后期理賠時被調(diào)查發(fā)現(xiàn),怎么辦?
沒想起的只是小問題:如果只是一些小問題,沒有涉及到投保時的健康告知,一般不會影響理賠。像一些普通的感冒、發(fā)燒,即使沒有告知,后期理賠時也不會因此導(dǎo)致拒賠。
隱瞞的是高風險問題:如果是結(jié)節(jié)、高血壓等相關(guān)疾病,大多在投保時健康告知都會問詢到。若投保時未如實告知這些問題,那么后期發(fā)生相關(guān)理賠時,很可能會被拒賠。
體檢出現(xiàn)異常,還能買保險嗎?
意外險:意外險對于被保險人的身體健康要求比較寬松,即使體檢有異常問題,也能買到合適的產(chǎn)品。因為意外險保障的是外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的意外事件,只要是因為意外導(dǎo)致的出險,都可以理賠。
嘗試智能核保:如果身體體檢有異常,不完全滿足健康告知的要求,在投保時可以選擇帶有智能核保的產(chǎn)品。智能核保如果通過,也是可以正常承保。
選擇健康告知寬松的產(chǎn)品:如果智能核保無法通過,可以嘗試多家投保一些健康告知寬松的保險產(chǎn)品。有些體檢異常項,在某個產(chǎn)品中可能屬于健康告知的內(nèi)容,但在另一款保險產(chǎn)品中可能不屬于健康告知內(nèi)容。所以當體檢出現(xiàn)異常時,可以多投保一些健康告知寬松的產(chǎn)品,總會有可以投保的產(chǎn)品。

總之,保險公司的調(diào)查能力不容小覷,大家在投保時一定要如實告知自己的健康狀況,避免給自己帶來不必要的麻煩。

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