首頁(yè) 資訊醫(yī)保提質(zhì)效健康惠民生

醫(yī)保提質(zhì)效健康惠民生

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年04月02日 22:23

　　81歲的胡友芝，是新建區(qū)的一名退休教師，患有高血壓等慢性疾病。在醫(yī)生的悉心指導(dǎo)下，多年來(lái)她堅(jiān)持按時(shí)服藥，血壓和血糖都得到了有效控制?；貞浧鹳I(mǎi)藥經(jīng)歷，胡友芝說(shuō)：“去年下半年來(lái)藥房買(mǎi)藥時(shí)，我發(fā)現(xiàn)常用的幾款藥品價(jià)格一下子降了不少?！?/p>

　　洪興大藥房新建區(qū)解放路店店長(zhǎng)劉鳳珍介紹，自從集采藥品在藥房開(kāi)售，不少慢性病患者的常用藥都執(zhí)行了集采后的價(jià)格，降價(jià)幅度很大。以非布司他片這款降尿酸的常用藥為例，集采前每盒售價(jià)38元，現(xiàn)在只需17元。

　　“以前，集采藥品只能在醫(yī)院買(mǎi)，去醫(yī)院不僅路程遠(yuǎn)，排隊(duì)等候的時(shí)間也長(zhǎng)?，F(xiàn)在在‘家門(mén)口’的藥房就能同價(jià)買(mǎi)到和醫(yī)院一樣的藥品，實(shí)在是太方便了！” 胡友芝拿著剛買(mǎi)的藥品，細(xì)數(shù)著集采藥品帶來(lái)的實(shí)惠，“銀杏酮脂滴丸一盒降了二十多元，復(fù)方血栓通一盒也降了十多元?！边@些價(jià)格上的變化，給像胡友芝這樣的患者帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處。

　　集采藥品進(jìn)入藥房，讓群眾買(mǎi)藥不再“跑遠(yuǎn)路、排長(zhǎng)隊(duì)”，暖到了百姓的心坎里。目前，藥房引進(jìn)的集采藥品主要以慢性病常用藥為主，為了讓患者更便捷地選購(gòu)，藥店內(nèi)一般都專門(mén)設(shè)置了集采藥品區(qū)。

　　與此同時(shí)，我市積極推動(dòng)門(mén)診慢特病醫(yī)保政策落地見(jiàn)效。自2024年1月1日起，我市實(shí)施全省統(tǒng)一的門(mén)診慢特病醫(yī)保管理辦法、病種目錄和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，取消了起付線，報(bào)銷比例按就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院待遇執(zhí)行，并拓寬病種目錄至42種。其中，高血壓伴有并發(fā)癥、糖尿病伴有并發(fā)癥等35種基本病種全部納入各地門(mén)診慢特病保障范圍，進(jìn)一步提高了保障水平。

　　持續(xù)推進(jìn)全民參保

　　兜牢健康底線

　　連日來(lái)，我市各縣區(qū)醫(yī)保工作人員深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展“醫(yī)保政策解答”宣傳活動(dòng)，向廣大群眾講解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策?！皡⒓泳用襻t(yī)保真的是花小錢(qián)辦大事?！?nbsp;青山湖區(qū)居民周彩華聽(tīng)完醫(yī)保政策解讀后，深有感觸地說(shuō)。

　　醫(yī)療保障是兜牢健康底線的關(guān)鍵一環(huán)。近年來(lái)，我市把基本醫(yī)保參保作為重點(diǎn)民生工作來(lái)抓，深入實(shí)施“全民參?！庇?jì)劃。通過(guò)加強(qiáng)參保宣傳引導(dǎo)，利用社區(qū)宣傳欄、微信公眾號(hào)、短視頻等，廣泛宣傳醫(yī)保政策；推進(jìn)醫(yī)保政策落地，確保各項(xiàng)優(yōu)惠政策精準(zhǔn)落實(shí)到每一位參保群眾；精準(zhǔn)對(duì)接需求，做到政策找人、服務(wù)找人。

　　今年，我市將持續(xù)推進(jìn)“全民參保”計(jì)劃相關(guān)工作，與高校、教育、稅務(wù)、社保等部門(mén)建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，通過(guò)信息共享摸清各類人員底數(shù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)擴(kuò)面，集成協(xié)同各類保障資源，完善高校學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)激勵(lì)政策。加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享比對(duì)，防止城鎮(zhèn)職工斷保、漏保，避免重復(fù)參保，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全民參保、應(yīng)保盡保。

　　優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)

　　提升就醫(yī)體驗(yàn)

　　“出院時(shí)一次性辦完生育津貼申領(lǐng)，真是太省心了！” 近日，剛分娩出院的新手媽媽李女士辦理生育出院手續(xù)時(shí)，對(duì)便捷服務(wù)贊不絕口，道出了我市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)改革的成效。

　　提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力，是滿足群眾醫(yī)保服務(wù)需求的重要舉措。我市以“高效辦成一件事”重點(diǎn)事項(xiàng)為目標(biāo)，持續(xù)加大醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)改革力度，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門(mén)開(kāi)設(shè)醫(yī)保一體化服務(wù)窗口，并配備專業(yè)人員負(fù)責(zé)經(jīng)辦工作，成功打通新生兒參保登記、生育津貼申領(lǐng)、產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷等業(yè)務(wù)辦理渠道。市民還可借助“贛服通”“一件事一次辦”專區(qū)等線上服務(wù)平臺(tái)，一次性完成新生兒參保、生育保險(xiǎn)報(bào)銷、居民參保繳費(fèi)等事項(xiàng)，醫(yī)保服務(wù)的效率和便捷性得到了進(jìn)一步提升。

　　同時(shí)，我市持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)智能化建設(shè)，醫(yī)?！爸悄苻k”語(yǔ)音機(jī)器人(17.940, 0.23, 1.30%)“小醫(yī)醫(yī)”不斷優(yōu)化升級(jí)，知識(shí)庫(kù)進(jìn)一步擴(kuò)充，能夠解答更復(fù)雜、更專業(yè)的醫(yī)保政策問(wèn)題，并辦理更多醫(yī)保經(jīng)辦高頻事項(xiàng)，如醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定等。線上線下融合方面，電話與語(yǔ)音智能客服機(jī)器人的高效互動(dòng)，有效緩解了12345政務(wù)服務(wù)醫(yī)保專線人工座席的壓力，提升了醫(yī)保咨詢解答的效率和精準(zhǔn)度。

　　集采藥品、醫(yī)用耗材，多種常用藥大幅降價(jià)，減輕群眾負(fù)擔(dān)；加大全民參保宣傳力度，兜牢健康底線；優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)，提升就醫(yī)體驗(yàn)……近年來(lái)，我市醫(yī)保部門(mén)持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域改革，以“小切口”推動(dòng)“大民生”，不斷提升群眾的就醫(yī)滿意度。

　　□洪觀新聞?dòng)浾?nbsp;萬(wàn)玲