“樂活夕陽，情暖新店”老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目方案 據(jù)政府相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，截至2019年7月，我國(guó)60歲及以上的人口數(shù)量已達(dá)2.49億，占我國(guó)總?cè)丝诘?8%左右，老年群體的身心健康越來越受到各界的關(guān)注。我國(guó)老齡化進(jìn)程與城鎮(zhèn)化、家庭小型化、空巢化相伴隨，流動(dòng)老人和留守老人規(guī)模不斷增加，使得老年人心理健康問題日益凸顯。老年人面對(duì)生活、身體狀況和社會(huì)關(guān)系的變化，如患上慢病，伴侶或老友去世等，很容易滋生心理問題，卻往往不知道、或不愿意尋求幫助。為貫徹落實(shí)“加強(qiáng)老年人社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”精神，促進(jìn)老年人心理健康，落地XX市衛(wèi)健委組織開展的“老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目”，特做出以下方案設(shè)計(jì)： 項(xiàng)目背景： 翔安區(qū)祥美社區(qū)老年人的現(xiàn)況（需具體了解） 翔安區(qū)新店鎮(zhèn)位于翔安區(qū)東南沿海突出部，東與南安市石井鎮(zhèn)相鄰；東南與大嶝及金門島隔海相望；西南與廈門島相矚；西臨東咀港；西北、北銜馬巷鎮(zhèn)；東北與內(nèi)厝鎮(zhèn)接壤。全鎮(zhèn)總面積118.29平方千米。 項(xiàng)目需求 本項(xiàng)目以轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的老年人為服務(wù)對(duì)象，包括孤寡、獨(dú)居、雙居、高齡、“低保戶”、計(jì)生家庭等困境老人。經(jīng)過實(shí)地訪談可知，他們的主要心理需求是情感需求、健康需求、休閑娛樂需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求。具體表現(xiàn)為： 情感需求。據(jù)了解，老人退休后每天呆在家里的時(shí)間較多，很少會(huì)外出參加社區(qū)活動(dòng)，子女工作較忙，只在逢年過節(jié)的時(shí)候，才會(huì)抽出一些時(shí)間探望父母，老人對(duì)子女的情感依賴性強(qiáng)，需要兒女依靠的時(shí)候，兒女卻不在身邊，心里難免產(chǎn)生消極的想法；對(duì)于沒有子女的長(zhǎng)者，他們沒有什么人可依賴的，更容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。老人們會(huì)表現(xiàn)出對(duì)自己疾病的無奈，對(duì)身體的無奈，情緒普遍低落，時(shí)間較長(zhǎng)可能會(huì)伴有睡眠障礙、記憶障礙，尤其是睡眠障礙，它可嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量和記憶能力，誘發(fā)或促進(jìn)某些疾病的發(fā)生、發(fā)展。數(shù)據(jù)顯示，未行治療的睡眠呼吸暫停綜合征患者5年病死率為11%～13%，呼吸暫停指數(shù)＞20者病死率達(dá)37%，較＜20者(病死率4%)顯著升高；有效地治療后病死率明顯降低。更甚者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、自卑等心理問題。 健康需求。隨著物質(zhì)生活的豐富和滿足，為老人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)較為完善，但是忽略了老人的心理健康狀況，加之老人本身及其家屬的心理知識(shí)較為缺乏，對(duì)復(fù)雜的心理問題難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和重視，因此老人的此類需求也越來越突出。 休閑娛樂需求。據(jù)了解，大多數(shù)老人平常主要的娛樂方式以在社區(qū)里打牌、在陰涼處聚集聊天為主，習(xí)慣呆著社區(qū)的范圍內(nèi)，社區(qū)之間走動(dòng)較少。其實(shí)老人們的閑暇時(shí)間相對(duì)比較多，但是社區(qū)里公共設(shè)施相對(duì)較少，老人的娛樂方式相對(duì)單一。后期可以在社區(qū)內(nèi)開展相應(yīng)的活動(dòng)，比如季度生日會(huì)、戶外出游等活動(dòng)，滿足老人們的娛樂需求。 自我實(shí)現(xiàn)需求。據(jù)了解，社區(qū)內(nèi)部分老人有自己的興趣愛好，他們會(huì)積極參與社區(qū)活動(dòng)，成為社區(qū)忙人，樂意發(fā)揮自己的能力。 二、項(xiàng)目目標(biāo)： 全面、準(zhǔn)確了解服務(wù)區(qū)域內(nèi)老年人的心理健康狀況，及心理需求 增強(qiáng)老年人的心理健康意識(shí)和知識(shí)，改善老年人的心理健康狀況 提升服務(wù)人員的心理健康服務(wù)技能水平 三、項(xiàng)目服務(wù)時(shí)間、服務(wù)人群及地點(diǎn)： 服務(wù)時(shí)間：2019年11月—2020年12月 服務(wù)地點(diǎn)及人群：XX市xx區(qū)新店鎮(zhèn)65歲及以上常住老年人（居住在該地半年及以上的老年人） 項(xiàng)目活動(dòng)計(jì)劃： （一）“暖暖夕陽”活動(dòng)計(jì)劃——入戶探訪、開展心理評(píng)估 服務(wù)內(nèi)容： 1.社工、社區(qū)志愿者入戶了解老人的相關(guān)信息，在探訪中了解祥美社區(qū)老年人的 基本情況（包括老人們的生理狀況、心理狀態(tài)、家庭支持網(wǎng)絡(luò)、個(gè)人特殊經(jīng)歷等）， 給予他們親切的問候和關(guān)懷，并為他們建立服務(wù)檔案，根據(jù)老人的實(shí)際精神狀態(tài) （包括家屬提供的資料），運(yùn)用老年人抑郁評(píng)估量表（GDS）、老年人焦慮評(píng)估 量表（GAI）、老人社會(huì)支持評(píng)估量表（SSRS）、老人日常生活能力量表（ADL）、 簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表（MMSE）等對(duì)老人進(jìn)行針對(duì)性的心理評(píng)估，掌握老人的 心理健康狀況； 根據(jù)量表的初步評(píng)估結(jié)果，聯(lián)合廈門XX醫(yī)院精神科的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)不同的類 別進(jìn)行以下分類處理： ①對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示為“正?！钡臍w檔為1類，該類老人需要豐富其生活； ②對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示為“輕度焦慮、抑郁”的，歸檔為2類，由精神科專業(yè)醫(yī) 生運(yùn)用專業(yè)的技術(shù)和醫(yī)療資源對(duì)其實(shí)施必要的心理干預(yù)，干預(yù)后精神科醫(yī)生、社 工也會(huì)對(duì)其進(jìn)行定期隨訪、咨詢； ③對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示為“疑似存在早期老年癡呆癥、中度及以上心理行為問題和精 神障礙”的，歸檔為3類，建議其就醫(yī)檢查，由精神科醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的 護(hù)理陪護(hù)服務(wù) 備注：XX醫(yī)院精神科擁有一支優(yōu)良的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)隊(duì)伍，專業(yè)開展心理健 康服務(wù)和精神衛(wèi)生防治工作 活動(dòng)時(shí)間：2019年11月—2020年12月，每月2次， 參與人員及人數(shù)：精神科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)1—2人+社工2人+社區(qū)志愿者2人 （二）“健康大行動(dòng)”活動(dòng)計(jì)劃——老年健康宣傳月 服務(wù)目的：讓老人們了

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