所有嬰兒和年幼兒童都會(huì)將哭鬧作為一種表達(dá)方式。這是他們表達(dá)需求的唯一方式。因此，大多數(shù)哭鬧是由于饑餓、不適（例如由于尿布變濕）、恐懼或與父母分離引起的。這種哭鬧是正常的，通常會(huì)在需求得到滿足后停止，例如在對(duì)嬰兒喂食、拍背打嗝、更換尿布或擁抱嬰兒時(shí)。在兒童滿 3 個(gè)月后，這種哭鬧頻率往往減少且持續(xù)時(shí)間變短。

過(guò)度哭鬧是指兒童在看護(hù)者盡力滿足其日常需求后仍在哭鬧，或者哭鬧時(shí)間長(zhǎng)于平常。

哭鬧的病因

95% 以上的過(guò)度哭鬧不是由特定疾病引起。雖然這種哭鬧讓父母非常緊張，但兒童最終會(huì)獨(dú)自安靜下來(lái)并停止哭鬧。

疲勞是嬰兒哭鬧的常見(jiàn)原因。

在 6 個(gè)月至 3 歲之間，夜間哭鬧常常是因?yàn)橐归g正常覺(jué)醒后難以再次入眠。對(duì)于習(xí)慣在搖動(dòng)或有人撫慰等特定條件下入睡的兒童而言，獨(dú)自再次入眠尤其困難。

夜間恐懼在 3 歲之后較常見(jiàn)。這些異?？謶滞ǔＨQ于兒童的年齡以及情感和生理發(fā)育階段。有時(shí) 3 到 8 歲的兒童會(huì)在半夜害怕地哭鬧，但似乎并未醒來(lái)或能夠加以安撫。早上醒來(lái)時(shí)他們也不記得做夢(mèng)或哭鬧。這些哭鬧發(fā)作被稱為夜驚。

95% 以上的過(guò)度哭鬧不是由特定疾病引起。

少于 5% 的過(guò)度哭鬧是由疾病引起。一些疾病會(huì)產(chǎn)生不舒適感，但沒(méi)有即時(shí)危險(xiǎn)。導(dǎo)致哭鬧的這種不太嚴(yán)重的原因包括胃食管反流、毛發(fā)纏繞在手指、腳趾或陰莖上（頭發(fā)止血帶綜合征）、眼睛表面劃痕（角膜擦傷）、肛裂和中耳感染。

少數(shù)情況下，病因是嚴(yán)重疾病。此類疾病包括因腸套疊（一個(gè)腸段滑入另一個(gè)腸段）和腸扭轉(zhuǎn)（腸扭轉(zhuǎn)）引起的腸梗阻，以及心力衰竭、腦膜炎和導(dǎo)致顱內(nèi)出血的頭部受傷?；加写祟愔囟燃膊〉膵雰和ǔ?huì)出現(xiàn)其他癥狀（例如嘔吐或發(fā)熱），從而使父母警惕更嚴(yán)重的問(wèn)題。不過(guò)，有時(shí)過(guò)度哭鬧是首發(fā)癥狀。

絞痛是指沒(méi)有明顯原因的過(guò)度哭鬧，并且每天至少 3 小時(shí)，每周 3 天以上，持續(xù) 3 周以上。絞痛通常發(fā)生在 6 周到 3 或 4 個(gè)月的嬰兒中。

哭鬧的評(píng)估

醫(yī)生盡力鑒別出任何可能引起嬰兒持續(xù)哭鬧的疾病。

以下癥狀需要引起注意，并提示疾病引起哭鬧：

呼吸困難

頭部或身體其他部位瘀傷或腫脹

任何身體部位運(yùn)動(dòng)異?；虺榇?/p>

極度煩躁（正常觸摸或移動(dòng)都會(huì)引起哭鬧或煩躁）

連續(xù)哭鬧，尤其是伴有發(fā)熱

陰囊發(fā)紅和/或腫脹

不滿 8 周的嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱狀況

如兒童發(fā)生以下情況，應(yīng)立即由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估：有任何警示體征；嘔吐；停止進(jìn)食；或者父母發(fā)現(xiàn)腹部腫脹、陰囊發(fā)紅和／或腫脹或任何異常行為（除哭鬧之外）。

如果兒童沒(méi)有這些表現(xiàn)且在其他方面狀況良好，父母可以試一下喂哺、拍背打嗝、更換尿布和擁抱等措施。如果采取這些措施之后仍在哭鬧，父母應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。醫(yī)生可幫助父母確定最快要在何時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)估。

醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)有關(guān)患者癥狀和病史的問(wèn)題。醫(yī)生接下來(lái)進(jìn)行體檢。他們?cè)诓∈泛腕w檢中的發(fā)現(xiàn)往往會(huì)提示哭鬧的原因和接下來(lái)可能需要進(jìn)行的檢查 ( see table 一些引起嬰兒和年幼兒童過(guò)度哭鬧的疾病)。發(fā)熱嬰兒常有感染，呼吸困難的嬰兒可能有心臟或肺部疾病，而嘔吐、腹瀉或便秘的嬰兒可能有消化道疾病。

醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)關(guān)于哭鬧的以下問(wèn)題：

什么時(shí)候開(kāi)始的

持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間

發(fā)生頻率如何

是否與喂食或排便有關(guān)

嬰兒對(duì)撫慰的反應(yīng)如何

會(huì)向父母詢問(wèn)近期可以解釋哭鬧的事件（如近期免疫接種、損傷和疾?。┘敖o予嬰兒的藥物。醫(yī)生還會(huì)通過(guò)詢問(wèn)問(wèn)題，了解父母與嬰兒的親密關(guān)系如何，以及如何處理嬰兒的需求。

進(jìn)行體檢，以檢查可能引起不適或疼痛的疾病癥狀。醫(yī)生會(huì)特別檢查兒童眼睛是否有角膜擦傷，檢查手指、腳趾和陰莖是否有頭發(fā)止血帶綜合征。

可能需要檢查，也可能不需要，具體取決于嬰兒癥狀和醫(yī)生懷疑的原因。如果醫(yī)生檢查未提示嚴(yán)重疾病，通常不做檢測(cè)，但醫(yī)生可能會(huì)安排后續(xù)訪視，以便對(duì)嬰兒進(jìn)行再次評(píng)估。

哭鬧的治療

治療任何特定疾病。例如，除去纏繞的頭發(fā)，或用抗生素藥膏治療角膜擦傷。

對(duì)于無(wú)特定疾病的嬰兒，父母或看護(hù)者應(yīng)繼續(xù)查找哭鬧的明顯原因，如尿布變濕或穿著過(guò)熱，并滿足嬰兒需求。可嘗試多種其他對(duì)策。例如，通過(guò)以下方式安撫嬰兒

抱起、輕搖或撫拍

聽(tīng)聽(tīng)白噪聲，如雨聲或者風(fēng)扇、洗衣機(jī)、真空吸塵裝置或干發(fā)器產(chǎn)生的聲音

乘車

吮吸奶嘴

如果嬰兒進(jìn)食過(guò)快，使用開(kāi)口較小的奶嘴

舒適裹起（襁褓）

拍背打嗝

喂食（不過(guò)父母在通過(guò)喂食讓嬰兒停止哭鬧時(shí)應(yīng)避免過(guò)度喂食）

如果哭鬧原因是疲勞，上述許多干預(yù)措施僅可暫時(shí)安撫嬰兒，在激勵(lì)或活動(dòng)停止后還會(huì)哭鬧，使得嬰兒感到更加疲勞?？捎幸?guī)律地將清醒嬰兒放在嬰兒床中，鼓勵(lì)他們自我安撫和入睡，這種做法有時(shí)更有效，這樣?jì)雰嚎刹灰蕾嚫改富蚰承┗顒?dòng)、物品或聲音入睡。

母乳喂養(yǎng)的母親可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，當(dāng)她們吃了某些食物后，她們的嬰兒在哺乳后哭鬧。因此她們應(yīng)避免食用這些食物。

出牙最終會(huì)結(jié)束，且哭鬧通常會(huì)隨著時(shí)間推移減少。在此期間，溫和止痛藥（例如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬）和牙套環(huán)可能會(huì)有所幫助。不應(yīng)使用含有止痛藥苯佐卡因的出牙治療產(chǎn)品，因?yàn)檫@可能會(huì)引起嚴(yán)重副作用，即高鐵血紅蛋白血癥。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局 (FDA) 已要求公司停止出售這些出牙治療產(chǎn)品。

當(dāng)嬰兒過(guò)度哭鬧而無(wú)明顯原因時(shí)，父母可能感到疲憊和壓力。有時(shí)他們變得很沮喪以致發(fā)生虐童事件。朋友、家人、鄰居和醫(yī)生的情感支持可幫助父母應(yīng)對(duì)問(wèn)題。父母應(yīng)尋求所需的任何幫助（向兄弟姐妹、辦事人員或兒童護(hù)理人員），并彼此交流以及與其他支持人員交流感受和擔(dān)憂。如果父母感到沮喪，他們應(yīng)休息一下，讓哭鬧嬰兒或兒童在安全環(huán)境靜待幾分鐘。此對(duì)策可幫助父母應(yīng)對(duì)問(wèn)題并有助于預(yù)防虐待。

醫(yī)生可向感到壓力的父母提供有關(guān)支持服務(wù)的信息。

關(guān)鍵點(diǎn)

哭鬧是一種表達(dá)方式并是正常發(fā)育的一部分。

通常，鑒別并滿足嬰兒需求可讓嬰兒停止哭鬧。

在嬰兒 3 個(gè)月之后，哭鬧通常減少。

少于 5% 的哭鬧是由疾病引起。

如果父母擔(dān)憂嬰兒的哭鬧，可以聯(lián)系醫(yī)生，醫(yī)生可能建議他們帶嬰兒前去評(píng)估。

父母在嬰兒過(guò)度哭鬧而無(wú)明顯原因且無(wú)法安撫時(shí)，可能需要獲得支持。

相關(guān)知識(shí)

哭泣健康指南
女性哭泣有什么好處
哭泣也有好處 緩解壓力改善視力
適當(dāng)?shù)目奁軠p輕心理負(fù)擔(dān)隨著社會(huì)的進(jìn)步人們應(yīng)該更加注重心理健康保持心理健康才能更好的享受人生判別正常心理和異常心理的標(biāo)準(zhǔn)
邊喝奶邊哭鬧怎么辦
有哪些對(duì)抗寶寶哭鬧方法
撒嬌嘮叨對(duì)女性的好處
孕期胎教這樣做??安全感幸福感滿滿
孕期不適對(duì)胎兒影響及自我調(diào)節(jié)建議
完美女人的中醫(yī)養(yǎng)生寶典

網(wǎng)址: 哭泣 http://m.u1s5d6.cn/newsview108483.html