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孩子入學(xué)體檢查出肺結(jié)核怎么辦?要停課嗎?醫(yī)生告訴你答案

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年03月21日 08:18

入學(xué)體檢是每位學(xué)生學(xué)期之初都會(huì)經(jīng)歷的一件大事,結(jié)核菌素試驗(yàn)作為常規(guī)入學(xué)體檢的重要一項(xiàng),是預(yù)防校園聚集性結(jié)核傳染的一道屏障。許多的家長(zhǎng)對(duì)這項(xiàng)檢查不太了解,都有這樣的疑問,做結(jié)核菌素試驗(yàn)要注意些什么?如果孩子查出了結(jié)核病應(yīng)該怎么辦,會(huì)不會(huì)停課耽誤孩子上課?10月25日,湖南省胸科醫(yī)院專家為廣大家長(zhǎng)解疑答惑。

案例:“小升初”入學(xué)體檢查出肺結(jié)核 13歲男孩被迫停課

家住湘西州的小文今年13歲,剛從小學(xué)升入初中的他在9月的入學(xué)體檢中檢出結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,由于家長(zhǎng)并不了解這項(xiàng)檢查,看到孩子與往常一樣“健康活潑”,并未予以理會(huì)。近日,小文開始出現(xiàn)咳嗽癥狀,還出現(xiàn)了夜間發(fā)燒、嘔吐的癥狀,察覺不妙的小文媽馬上帶著他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,胸部X線顯示左下肺結(jié)核。為求進(jìn)一步治療,小文媽帶著小文來(lái)到我院求醫(yī)。

接診醫(yī)生看到剛?cè)朐旱男∥木耦^很差,157厘米的身高卻僅有39公斤,詢問家長(zhǎng)病情時(shí)得知在去年小文就經(jīng)??人?但服用止咳藥就會(huì)好,最近已經(jīng)連續(xù)半個(gè)多月吃不下東西,睡不好覺,人消瘦了很多。于是,馬上為其安排了相應(yīng)的檢查。結(jié)果顯示,小文不僅患上了繼發(fā)性肺結(jié)核,還患上了支氣管結(jié)核,同時(shí)伴有中度貧血及營(yíng)養(yǎng)不良。

小文和家長(zhǎng)被告知需要住院治療,同時(shí)需要停課一年。聽到這個(gè)消息的小文媽自責(zé)不已,“都怪我們沒重視,現(xiàn)在孩子停課了,耽誤學(xué)習(xí)不說(shuō),看到他難受,我比他還難受。”

目前,小文通過(guò)個(gè)性化的治療,發(fā)燒、嘔吐癥狀已消除,咳嗽也減輕許多。

醫(yī)生提醒:如結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性請(qǐng)盡快前往醫(yī)院檢查 以免延誤病情

“學(xué)生患上肺結(jié)核后,影響學(xué)業(yè),有可能面臨休學(xué)問題,還可能會(huì)對(duì)其身心健康和正常發(fā)育造成較大影響?!焙鲜⌒乜漆t(yī)院內(nèi)一科王主任提醒,如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性,或發(fā)現(xiàn)有同學(xué)或其家庭成員、周圍人群有咳嗽、咳痰超過(guò)2周,或伴有低熱、盜汗、體重減輕等結(jié)核病可疑癥狀,請(qǐng)及時(shí)提醒他們到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查就診,結(jié)核病只要接受正規(guī)治療,90%以上的患者都是可以治愈的。

學(xué)生要注意加強(qiáng)體育鍛煉,生活要有規(guī)律,注意飲食營(yíng)養(yǎng)和睡眠充足,保持健康心理,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,盡量減少感染和發(fā)病機(jī)會(huì)。同時(shí),學(xué)校需做好學(xué)生及家長(zhǎng)的健康教育,倡導(dǎo)學(xué)生不隨地吐痰,咳嗽打噴嚏時(shí)掩口鼻。教室、宿舍應(yīng)養(yǎng)成開窗通風(fēng)的習(xí)慣。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,保證睡眠。

知識(shí)拓展

湖南省胸科醫(yī)院健康管理中心副主任、副主任醫(yī)師譚醫(yī)生介紹,根據(jù)不同年齡段的新生入學(xué)體檢,使用不同的方法,主要的內(nèi)容包括對(duì)肺結(jié)核患者密切接觸史和肺結(jié)核可疑癥狀的問診、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)、胸部X光片檢查等。

結(jié)核菌素試驗(yàn)前注意事項(xiàng)

1、體檢前一天晚上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠,以免影響體檢結(jié)果;體檢當(dāng)天,請(qǐng)穿棉質(zhì)、寬松的衣物和鞋子;女士不宜穿戴有鋼圈的內(nèi)衣、緊身衣褲、褲襪等,不宜化濃妝及佩戴首飾;

2、正在發(fā)熱、咽痛或其他急性患病期間不能參加體檢,完全康復(fù)后再進(jìn)行體檢;

3、結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)需餐后進(jìn)行,為防止體檢的同學(xué)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)等不適,請(qǐng)家長(zhǎng)合理安排好時(shí)間并準(zhǔn)備早餐;

4、部分采血項(xiàng)目需空腹,如您有暈針、暈血史,請(qǐng)抽血前告知工作人員,便于我們做好相應(yīng)準(zhǔn)備。為防止體檢的同學(xué)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)等不適,請(qǐng)家長(zhǎng)安排好時(shí)間并準(zhǔn)備早餐;

5、體檢當(dāng)天請(qǐng)攜帶本人身份證或戶口本等有效身份證明參檢;請(qǐng)每位學(xué)生派一位家長(zhǎng)陪同并戴好口罩,按要求排隊(duì);全部檢查項(xiàng)目完畢后請(qǐng)您務(wù)必將體檢指引單交到前臺(tái);未盡事宜,請(qǐng)咨詢健康主檢醫(yī)生。

結(jié)核菌素試驗(yàn)后注意事項(xiàng)

1、采血后請(qǐng)持續(xù)按壓5分鐘,不能按揉,避免皮下出血;皮試后留觀15-30分鐘,觀察有無(wú)暈厥或過(guò)敏反應(yīng),確定無(wú)不適后方可離開;

2、PPD皮試后48-96小時(shí)受試者本人須到指定地點(diǎn)查看皮試結(jié)果,超時(shí)將無(wú)法準(zhǔn)確判斷結(jié)果;

3、皮試后局部不可抓撓、摩擦等處理,可以濕水,不能接觸堿性液體如沐浴露、皂液,不能涂抹任何藥物及花露水、風(fēng)油精等,以免影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性;

4、皮試后宜清淡飲食,不吃刺激性食物和飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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