人類免疫缺陷病毒感染的癥狀
臨床表現(xiàn):
1.嬰兒感染:
早期無明顯癥狀,無論出生前、出生時或出生后短期內(nèi)感染,癥狀均不會立即出現(xiàn)。約10%~20%的感染兒童在出生后一兩年開始出現(xiàn)癥狀;80%~90%的兒童要在數(shù)年后才開始發(fā)病。大約一半受人類免疫缺陷病毒感染的兒童,在3周歲時診斷出患有艾滋病,如果在3周歲以后開始患病,則生病的時期與相對健康的時期可能交替出現(xiàn)。在青春期感染,人類免疫缺陷病毒常常持續(xù)數(shù)月或數(shù)年處于靜止狀態(tài),而幾乎不導(dǎo)致癥狀,這與在成年期感染的情形很相似。
2.一些人在首次感染艾滋病后:
幾周出現(xiàn)類似傳染性單核細胞增多癥的表現(xiàn)。發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、全身不適,持續(xù)3~14天以后,盡管淋巴結(jié)仍大,多數(shù)癥狀消失,幾年之內(nèi)可不出現(xiàn)其他癥狀。然而大量的病毒顆粒則是立即出現(xiàn)于血液循環(huán)或其他體液中,所以感染后患者很快就具有傳染性。在接觸艾滋病后幾個月內(nèi),患者會反復(fù)出現(xiàn)一些輕微的不完全符合典型艾滋病的一些癥狀。
患者可能在出現(xiàn)確定的艾滋病的特異的感染或腫瘤發(fā)生之前幾年就一直有艾滋病感染的一些癥狀,包括:淋巴結(jié)腫大、體重減輕、反復(fù)發(fā)熱,感覺不適、疲倦、反復(fù)腹瀉、貧血和鵝口瘡——一種口腔真菌感染。體重減輕(消瘦)是一個尤其令人煩惱的問題。
從定義上講,艾滋病始于血中CD4+淋巴細胞數(shù)降低(低于200/ml)或發(fā)生了機會性感染(即由那些在免疫系統(tǒng)正常者不會引起疾病的微生物引起的感染)。也可能發(fā)生腫瘤如卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。
艾滋病的癥狀由HIV感染自身及機會性感染和腫瘤共同構(gòu)成。例如:艾滋病能感染腦部并導(dǎo)致癡呆,引起記憶喪失,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍。然而,僅有少數(shù)艾滋病患者死于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的直接后果,通常死亡多是幾種機會性感染或腫瘤的累積結(jié)果。對健康人幾乎沒有威脅的一些微生物和疾病對艾滋病患者卻能迅速導(dǎo)致死亡,特別是血液CD4+淋巴細胞計數(shù)低于50/ml的患者。
艾滋病起病的典型表現(xiàn)是多種機會性感染和腫瘤。鵝口瘡,一種口腔、陰道或食道的酵母念珠菌的過度生長可能是最先出現(xiàn)的感染。在女性艾滋病感染的最早的癥狀可能是:頻繁地反復(fù)出現(xiàn)難治的陰道酵母菌感染。然而這種狀況也常見于其他健康婦女,可能的原因如口服避孕藥,抗生素或內(nèi)分泌的變化引起。
3.卡氏肺囊蟲肺炎:
是艾滋病患者中一種常見的復(fù)發(fā)性機會性感染,它常是第一個發(fā)生的嚴重的機會性感染,也是治療和預(yù)防這種肺炎的措施改善以前艾滋病感染者最常見的死亡原因。
4.兒童期開始的慢性持續(xù)性弓形體感染(弓形體病):
是常見的,但僅在少數(shù)艾滋病患者中出現(xiàn)的癥狀,當它再活躍時,能引起艾滋病患者原發(fā)的嚴重的大腦感染。
5.結(jié)核病:
則是艾滋病感染者較未感染者更常見,更具致死性的疾病,如這種結(jié)核分支桿菌的菌株對多種抗生素耐藥,治療是很困難的。而另一種分枝桿菌,鳥型分枝桿菌,則是導(dǎo)致晚期患者發(fā)熱,體重減輕及腹瀉的常見原因,但它能為新近研制的藥物治療和預(yù)防。
6.艾滋病患者的胃腸道感染:
也很常見。隱孢子蟲病,一種可能經(jīng)污染的食物或水感染的寄生蟲引起的嚴重的腹瀉、腹痛和體重減輕。
7.進行性多灶性腦白質(zhì)?。?/p>
一種腦部的病毒感染,能影響神經(jīng)功能。首先出現(xiàn)的癥狀是上下肢無力或平衡失調(diào)。幾天或幾周之內(nèi),患者就不能行走或站立,通常在幾個月之內(nèi)死亡。
8.艾滋病患者常感染巨細胞病毒:
晚期患者易于發(fā)生再感染,部位常在眼球的視網(wǎng)膜,并導(dǎo)致失明??共《局委熆梢钥刂凭藜毎《靖腥?。艾滋病患者也對許多其他的細菌、真菌和病毒高度易感。
9.卡波西肉瘤:
是發(fā)生于艾滋病患者,尤其是男性同性戀者皮膚上的一種無痛、紅色到紫色的高出皮膚的斑片狀腫瘤。艾滋病患者也能發(fā)生免疫系統(tǒng)的腫瘤(淋巴瘤),腫瘤首先發(fā)于腦部或內(nèi)部器官。女性易于發(fā)生宮頸癌。男性同性戀者易于發(fā)生直腸癌。
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網(wǎng)址: 人類免疫缺陷病毒感染的癥狀 http://m.u1s5d6.cn/newsview1040157.html
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