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空洞型肺結(jié)咯血住院吃利福平和乙胺丁醇和異煙肼三聯(lián)用...

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年01月03日 02:04

有問必答>全部問題>傳染科>結(jié)核病>空洞型肺結(jié)咯血住院吃利福平和乙胺丁醇和異煙肼三聯(lián)用...

空洞型肺結(jié)咯血住院吃利福平和乙胺丁醇和異煙肼三聯(lián)用...

會(huì)員38859712男22歲已回復(fù)

病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：

空洞型肺結(jié)咯血住院吃利福平和乙胺丁醇和異煙肼三聯(lián)用藥.還有打止血針15天出院出院后還是陽性

曾經(jīng)治療情況和效果：

之前沒住院前幾天知道自己是肺結(jié)核之后吃乙胺吡嗪利福異煙片Ⅱ

想得到怎樣的幫助：

吃利福平和乙胺丁醇和異煙肼三聯(lián)用藥跟乙胺吡嗪利福異煙片Ⅱ哪種好?

醫(yī)生回答共2條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

關(guān)注

裴國元醫(yī)師1四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)科三級甲等

擅長：高血壓病、糖尿病、肺部疾病及關(guān)節(jié)炎

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問題分析：你好，肺結(jié)核的治療療程比較長的，尤其是空洞型肺結(jié)核，在病灶得到控制前是會(huì)經(jīng)?？┭模菇Y(jié)核藥物需聯(lián)合用藥的，一般3種或者3種以上的，不知你吃了多久的抗結(jié)核藥，短期內(nèi)上述兩種方案都是看不到效果的，一般抗結(jié)核大多數(shù)都要2-4周后才慢慢起效的。
意見建議：如果三聯(lián)用藥是正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生建議你用的，可繼續(xù)服用的，每1-2月需復(fù)查胸部CT觀察療效的，當(dāng)醫(yī)生判斷療程差的時(shí)候會(huì)適當(dāng)據(jù)情況給你調(diào)整方案的，避免自行調(diào)整方案及自行停藥的，須定期門診隨訪的，抗結(jié)核的療程比較長，一般6-9個(gè)月左右的，有些病情嚴(yán)重的需更長時(shí)間的。

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王永貴主治醫(yī)師滁州市第一人民醫(yī)院西大街院區(qū)內(nèi)科三級

擅長：呼吸道感染性疾病、肺部良惡性腫瘤、哮喘、慢性咳嗽、...

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病例分析:什么陽性？
意見建議:正規(guī)治療有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四藥聯(lián)用，至少半年！

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相關(guān)問答

肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，該病在早期的時(shí)候可以沒有任何癥狀，隨著腫瘤的進(jìn)展可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰以及痰中帶血，也可以伴有胸悶胸痛以及呼吸困難等癥狀，有可能是由于肺癌引起的，其他的支氣管擴(kuò)張以及肺結(jié)核等也可以導(dǎo)致的，對于癥狀比較明顯的，還需要進(jìn)一步檢查明確引起的原因。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

咯血的癥狀表現(xiàn)是，伴發(fā)熱見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等；伴胸痛可見于肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、支氣管肺癌等；伴嗆咳可見于支氣管肺癌;伴膿痰可見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、空洞型肺結(jié)核繼發(fā)感染等；伴進(jìn)行性消瘦多見于活動(dòng)性肺結(jié)核、支氣管肺癌及支氣管擴(kuò)張。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

咯血和咳血都是因?yàn)楹粑兰膊∫鸬?。出現(xiàn)咯血的癥狀是比較嚴(yán)重的肺部疾病，兇險(xiǎn)性比較大，比如肺腫瘤、肺結(jié)核等。咳血一般是指痰中帶血，痰中有血絲或者小血點(diǎn)，是痰液混合著少量血，一般是因?yàn)檫^度用力咳嗽、有肺炎的問題或者是肺癌早期的表現(xiàn)。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

咯血是指喉部以下的呼吸器官即氣管、支氣管或肺組織出血，并經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出的過程?？┭粌H可由呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

肺栓塞患者咯血是一種比較嚴(yán)重的情況。對于肺栓塞患者來說，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽和胸痛的癥狀，只有少部分患者會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，患者咯出來的血通常為暗紅色，說明病情特別嚴(yán)重，需要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，針對癥狀進(jìn)行治療。治療期間飲食以清淡好消化為主，多吃一些含有維生素的新鮮蔬菜和水果，盡快到醫(yī)院就診，防止病情進(jìn)一步加重。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

肺結(jié)核咯血的原因主要是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲到支器管、肺泡黏膜，使其受損。此時(shí)呼吸道黏膜會(huì)出現(xiàn)破裂，而出現(xiàn)痰中帶血。當(dāng)損害侵襲到達(dá)的血管的時(shí)候，可出現(xiàn)不同程度的咯血。另外一些特殊的類型的肺結(jié)核，比如纖維空洞型肺結(jié)核，會(huì)成形單個(gè)和多個(gè)動(dòng)脈瘤，支氣管黏膜破裂等，而出現(xiàn)咯血。同時(shí)長時(shí)間的支氣管粘膜的炎癥感染刺激和分泌物的堵塞，形成支氣管擴(kuò)張癥，可出現(xiàn)反復(fù)的慢性的咳血。