晚上比早上輕是瘦了嗎

晚上比早晨的輕不一定是變瘦。一個人每天的體重，正常波動幅度大約是兩公斤。這是跟人體的進(jìn)食、排便，以及小便次數(shù)、喝水的次數(shù)，都有一定的關(guān)系。如果患者持續(xù)體重升高，或者是持續(xù)體重下降，就可能是病理狀態(tài)。如果體重在一個月內(nèi)減少或者增加原體重的10%，患者要高度注意，這一般屬于病理性的情況。如果是消瘦，除了刻意減肥的患者以外，其他患者需要檢查是否發(fā)生了糖尿病、彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥，以及是否發(fā)生了結(jié)核、腫瘤等，這些慢性疾病都可以使體重逐漸下降，有很多患者都是以體重下降為首發(fā)癥狀，來醫(yī)院就診的。如果體重持續(xù)升高，也是一種病理狀態(tài)。常見的疾病有甲狀腺功能減退癥，這時體重增加并不是真正的肥胖，而是由于黏液蛋白在體內(nèi)沉積導(dǎo)致的體重增加。患者飲食不控制，也可能造成肥胖，體重每個月上漲的速度很快。應(yīng)該把體重保持在相對正常的范圍內(nèi)，機(jī)體的代謝才能正常。有一個簡便的公式，身高減105就是患者的理想體重，建議把體重控制在正常體重的10%以內(nèi)。

晚上比早上重4斤，第二天會瘦嗎

人的體重在一天內(nèi)波動2-4斤都正常，因?yàn)槊刻斓倪M(jìn)食量不同，體重有所不同。有時吃得多一點(diǎn)、有時吃得少一點(diǎn)，有時喝水多一些、有時喝水少一些，都可以影響體重。女性患者在生理期時，體重也會有一定的變化，所以一天之內(nèi)體重在2-4斤的波動都屬于正常情況。如果每天體重都有下降，或近一段時間體重有持續(xù)升高，這時應(yīng)該引起注意，因?yàn)檫^度減肥或增肥，對機(jī)體都有一定損傷。個人對自己體重應(yīng)該有一個明確的了解目標(biāo)，正常人理想體重應(yīng)該是身高-105，超過理想體重的10%就是過重，超過理想體重的20%就是肥胖。同理如果體重比正常體重少于10%，就是體重減輕，超過20%就是過輕，這時都應(yīng)該查找一些原因。因?yàn)轶w重過大或體重減輕過快，都可能是疾病的表現(xiàn)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)真排查。

輕咳怎么回事

各種原因刺激到了呼吸道的黏膜，就會引起咳嗽的癥狀，主要是吸入了有害的氣體、各種粉塵、花粉引起，有病毒和細(xì)菌性感染刺激到呼吸道黏膜，也容易引起咳嗽的癥狀。 只是輕咳的情況下，一般問題不是很大，這個時候是需要注意飲食、多喝水，注意清淡飲食，避免吃有刺激性的食物。 也需要口服止咳的藥物，有痰的時候還需要用止咳化痰的藥物，比如可以口服氨溴索顆粒，也可以用阿莫西林、左氧氟沙星等藥物，大多數(shù)通過用藥和自己的抵抗能力都會有好轉(zhuǎn)。在這以后也盡量避免吸入對咽喉和氣管有刺激氣體。 如果反復(fù)發(fā)作時間久了，還需要先去醫(yī)院做檢查。一般是需要做血常規(guī)的檢查、C反應(yīng)蛋白的檢查，還需要拍胸片檢查，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物積極治療。

宋志芳主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院三甲全國第56

為什么喘鳴晚上重 白天輕

大多數(shù)支氣管哮喘或者急慢性喘息性支氣管炎的患者，都不會白天輕、晚上重。當(dāng)晚上喘鳴重有幾種可能性，主要如下：1、疾病因素：可能喘鳴，除了有支氣管、肺的原因以外，是否有心臟的因素參與在里面，有一種急性左心衰竭，稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。即在白天可以正常，但是晚上睡著的時候，半夜會突然陣發(fā)性呼吸困難，即平臥位的時候，回心血量增多，加上本身有氣質(zhì)性心臟病，導(dǎo)致陣發(fā)性的夜間呼吸困難。如果支氣管哮喘或者急慢性支氣管炎的患者，白天不重、晚上重，就考慮是否有急性左心衰的因素參與在里面，遇到這種情況一定要謹(jǐn)慎，一定要進(jìn)一步的排查；2、環(huán)境因素：第二種可能性就是晚上睡覺的房間里是否有過敏物質(zhì)，如塵螨，曾經(jīng)就遇到一個患者，晚上帶著貓睡覺，貓的脫屑、貓的代謝產(chǎn)物、貓的皮毛，可能會加重支氣管哮喘，所以到晚上重、白天不重。遇到這種情況要進(jìn)一步的排除，睡覺的環(huán)境有什么可以導(dǎo)致喘鳴加重；3、神經(jīng)因素：最后一種喘鳴和迷走神經(jīng)興奮有關(guān)，晚間睡覺時迷走神經(jīng)興奮，白天工作和生活時交感神經(jīng)興奮。可能有些患者在迷走神經(jīng)興奮的時候，可能喘鳴來得明顯，而交感神經(jīng)興奮的時候，來得不明顯。無論如何如果晚上喘鳴厲害，從心臟的角度上，從房間導(dǎo)致過敏，導(dǎo)致喘鳴的角度上，如果真的是副交感神經(jīng)導(dǎo)致的，晚上睡眠的時候喘鳴厲害，便沒有更好的方法。

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