臨床二十年,老護士教你夜班五大技巧和六大“神器”!
導語
值夜班是護士必不可少的一項工作,但是很多年輕護士值夜班都會有壓力和困惑,今天我們就一起看看,一位在臨床一線工作二十年的護士前輩值夜班的五大技巧和六大“神器”,相信會對你有幫助。
技巧一:正確的夜班接班流程1、
提前15分鐘到達科室
認真閱讀交班報告及醫(yī)囑本,對科室的病人有整體的了解。
2、
環(huán)境物品的交接
常規(guī)物品,藥品交接:如氧氣、血壓計、聽診器、監(jiān)護儀、注射泵、除顫儀、體溫計、手電筒、各種搶救藥物及毒麻局限藥品等,清楚數量、擺放的位置,并做好紀錄。
3、
書面交班
病人總數,外出登記情況,新病人,危重病人情況,病情有變化的病人,手術病人,糾紛病人及存在安全隱患、思想情緒波動的病人。
4、
床頭交班
交班者必須陪同接班者到床頭進行交接。床頭牌看診斷,問候病人,傾聽主訴,看面容,體位,生命體征,皮膚情況,特殊管道(淺靜脈留置針,深靜脈導管,胃管、尿管),手術穿刺部位,陪客情況等,給予病人及陪客相關囑咐,未結束的治療及使用中的儀器交接清楚。
特別是手術病人,危重病人一定要詳細交接。
5、
十不交接
著裝不整齊不交接
危重患者搶救不交接
患者出,入院或死亡,轉科未處理好不交接
皮試結果未觀察未記錄不交接
醫(yī)囑未處理不交接
床邊處置未做好不交接
物品數目不清楚不交接
清潔衛(wèi)生未處理好不交接
未為下一班工作做好用物準備不交接
交班報告未完成不交接
技巧二:掌握嚴謹有序的工作流程1、用一張紙條摘錄本班的工作內容時間治療,生命體征測量,血糖測量,尿量與出入量登記,需要交班床號等,每完成一項打勾記錄,下班前再逐一核對檢查一遍。
2、落實分級護理制度,按時巡視,可動態(tài)了解病情變化,巡視時與病人及家屬之間除了有目的地詢問式交談外,親切地語氣、輕柔的動作,可增加病人對護士的信任,另外,按時巡視可全面了解病區(qū)內的狀況,對任何一個病人的病情一清二楚。
技巧三:提高對全局的掌握能力1、
首先對了解整個病區(qū)病人情況
合理安排時間,危重病人如病情變化快,不能離開監(jiān)護者,應及時呼叫幫忙,以確保安全,而有些工作可以暫時壓后,如非緊急的醫(yī)囑,大輸液的查對等,但是對危重病人的病情觀察,搶救措施及記錄應及時完成。
2、
做好病區(qū)的管理工作
讓病區(qū)保持清潔、安靜、安全,為病人提供良好的休息環(huán)境
減少不必要的噪音,如減低監(jiān)護儀的報警音量
及時引導好患者陪客
對病室內燈亮度的調節(jié)
及時滿足病員的合理需求
在病人開口之前,提供滿意服務
技巧四:應對夜間突發(fā)事件1、
收治大量新入病員時
立即通知醫(yī)生→準備足夠的床位→將病員安置到病床→評估病員→一人不夠時通知二線或護士長(必要時安排人員加班)→先處理危急重癥的,在輕病員(做好查對,避免出錯)→先治療再書寫。
2、
患者發(fā)生跌傷時的應急程序
患者突然摔到→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況→將病員抬至病床→進行必要檢查→嚴密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育。
3、
發(fā)生管道脫落時
保持局部傷口的無菌狀態(tài)→通知醫(yī)生→備好搶救藥品和物品→配合醫(yī)生進行處理→嚴密觀察生命體征變化→書寫護理不良事件記錄→向家屬做好解釋和宣教工作 。
4、
對于糾紛問題處理
年輕護士應提高自身的人際交往能力,口語表達能力,及時將糾紛者從病房內,護士站內引導至病區(qū)談話間,必要時聯(lián)系護士長進行處理。
5、
對于患者病情突變情況處理
應在第一時間通知值班醫(yī)生并進行有效的搶救,保障生命安全是第一位。在醫(yī)生未到之前,可以予以上氧,建立靜脈通道,必要時上心電監(jiān)護等措施,如發(fā)現心臟驟停,則立即就地胸外按壓。年輕護士平時有意識地提高自身的操作技能,才能做好應急的搶救工作。
技巧五:學會與醫(yī)生合作學會包容和理解
學會尊重
豐富自己的專業(yè)知識
請示前先充分評估病人
及時執(zhí)行醫(yī)囑
相互配合
做好夜班,我們一定要謹記:勤巡視、勤觀察、勤思考、勤報告、勤記錄。此外,聽說護士小姐姐們值夜班都會攜帶一些“鎮(zhèn)班神器”,五花八門,讓人大開眼界。今天我們就來扒扒看:
神器一:幸運物東東是位婦產科護士,她的神器是一塊四葉草手表,逢班必帶。聽說四葉草能帶來好運,咱不奢求撞上貴人,只希望它能讓班上的患者都平平穩(wěn)穩(wěn),自己平安上班,高興回家。
神器二:棉背心小李是內科護士,若要說鎮(zhèn)班之寶的話,她說非那件棉背心莫屬。那可不是普通的棉背心,是名副其實的私人訂制,是媽媽用自己種的棉花為她做的,一年四季除了特別熱的那幾個月,上夜班基本都不離身。尤其是后半夜,貼心暖背非常實用。
神器三:手電筒麗娜值班包包里一大堆東西,她說最重要的就是一個小小的多功能手電筒,能照明能報警還方便。那是老公送的,叫她值班必帶,萬一遇到緊急情況,能拿出來照明指路,還能啟動報警模式。老公說,值班帶著,關鍵時刻能有大用場。
神器四:食物小青喜歡在值完前夜班后,喝一杯沏得濃濃的低脂奶粉,胃暖心也暖,還有助于睡眠。還有很多護士喜歡備點干糧、零食、酸奶等等,萬一忙到吃不上飯,還可以墊一口。說到干糧就不能不提到方便面了,這可是很多護士的夜班必備之寶。忙完了一場驚心動魄的搶救,值班醫(yī)護在寒冷的夜里圍一鍋泡面吃口熱的,是多少年難忘的值班記憶。
神器五:親人麗麗的鎮(zhèn)班神器是五大三粗大活人一枚——老公,很霸氣吧!他一有時間就會陪麗麗值班,騎上電動車帶麗麗到單位,然后默默地裝作患者家屬,陪她值完整個夜班。麗麗的老公說,“你一個人值班我不放心,我就是你的保護神,看誰敢在醫(yī)院尋釁滋事打人”!如果說誰是最心疼護士值夜班的人,那一定是護士至親的家屬了!既擔心辛苦,又害怕危險。當然,帶家屬上班影響還是不太好,如果醫(yī)院有規(guī)定不允許,就一定要遵守。
神器六:自己芹芹是一名助產士,她說,想當年剛值班,平安符、全家福,各種心愛的小玩意通通帶過,可她似乎還是逃不脫勞碌驚險的命運,逢班就忙。那年去北京玩了一圈,想著調調班能好些,可剛回來就上夜班,一宿順產9個,剖了2個,跑了整整一夜。經歷過大風大浪,她練就一身好武藝,現在是啥神器都不帶了,因為她本身就是神器!
護士朋友們
你在值夜班的時候
有什么小技巧、小神器呢
愿意的話
拿出來分享分享吧
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