腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理方法

醫(yī)生主講實(shí)錄

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，由于病人是全麻，而且要做人工氣腹，所以在醒來之后病人肯定要平臥，不能用枕頭，防止誤吸，同時(shí)需要確保病人是完全清醒的狀態(tài)，病人在神志清楚的情況下四肢活動(dòng)應(yīng)該沒有問題，可能需要輸液。病人靜臥的主要的目的是防止麻藥沒有完全代謝造成頭暈或者其他不適等癥狀。

麻藥的藥勁完全過了之后要觀察腹部切口，一般是幾個(gè)大概0.5公分到1公分的穿刺孔，看有沒有滲血。另外，右上腹手術(shù)區(qū)域有沒有明顯的疼痛，病人有沒有發(fā)燒等癥狀，一般幾個(gè)小時(shí)之后病人就可以出院了。

以上內(nèi)容僅供參考

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腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎 腹腔膽囊切除術(shù)，從1994年開始第一例，到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是，膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了，幾乎所有的醫(yī)院，就是通過腹腔鏡來做這個(gè)手術(shù)，而且已經(jīng)放棄了，原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，它的手術(shù)相對(duì)來說比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短，效果比較好，現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了，日間手術(shù)室，就是當(dāng)天來做，當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家，所以這種情況，提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間，所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。 01:02 腹腔鏡術(shù)后護(hù)理 腹腔鏡手術(shù)，應(yīng)該比傳統(tǒng)的手術(shù)來說，它因?yàn)閯?chuàng)傷小，創(chuàng)面也很小、創(chuàng)口也很小，所以病人一般來講，早期恢復(fù)都比較快，而且特別早地就可以下床活動(dòng)了。另外就是說，腹腔鏡手術(shù)，就是說和傳統(tǒng)的手術(shù)比它創(chuàng)口小，不影響術(shù)后病人的咳嗽、呼吸，減少了病人肺部并發(fā)癥的出現(xiàn)。一般對(duì)于腹腔鏡手術(shù)之后，如果醫(yī)生允許的情況下，應(yīng)該早期地坐起來，早期地下地、早期活動(dòng)，這樣減少腹腔的腸粘連，減少肺部的并發(fā)癥，從而達(dá)到快速康復(fù)的情況。 01:11 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理 首先在手術(shù)過后病人需要多休息，這樣可以幫助身體恢復(fù)，病人要采取平臥位，頭往一側(cè)，這樣可以防止嘔吐，家人要多幫助病人翻身，這樣可以防止腸粘連。然后在手術(shù)過后，如果病人沒有放屁不能吃東西的，可以適當(dāng)?shù)奈剐┧鹊讲∪朔牌ㄖ罂梢宰尣∪顺孕┟诇?、小米粥等流質(zhì)的食物。因?yàn)槭中g(shù)過后腸蠕動(dòng)沒那么快，吃硬食不容易消化，千萬不能吃牛奶和豆奶粉，這些會(huì)引起病人出現(xiàn)脹氣的情況。最后病人在手術(shù)過后等到輸完液，最好到戶外去運(yùn)動(dòng)一下，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體的抵抗力，增強(qiáng)病人的體質(zhì)對(duì)病情的康復(fù)是很有好處的。病人在一周后可以去掉肚子上面的輔料，進(jìn)行洗澡，慢慢的就能恢復(fù)健康。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)怎么護(hù)理 術(shù)后的護(hù)理主要分為五項(xiàng)內(nèi)容：一、嘔吐的護(hù)理，術(shù)后嘔吐原因比較多，主要原因是因全麻后所致，此時(shí)應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸，及時(shí)清理嘔吐物，嚴(yán)密觀察嘔吐物的性質(zhì)及量。二、腹部情況觀察及護(hù)理，該手術(shù)的術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥，如空腔臟器損傷、肝外膽管損傷、膽漏、腹腔出血及腹腔感染都會(huì)在腹部出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，如腹痛、腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛，所以術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的腹部情況，及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。三、下床活動(dòng)，腹腔鏡切口小，創(chuàng)傷小，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，一般在術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，以利胃腸功能的恢復(fù)，防止呼吸道感染及下肢靜脈炎的發(fā)生。四、術(shù)后黃疸的觀察，腹腔鏡后黃疸多為肝外膽管損傷及膽總管殘余結(jié)石所致，因此術(shù)后必須觀察患者鞏膜及皮膚是否有黃染及嚴(yán)重程度，這對(duì)判斷黃疸的原因和性質(zhì)有重要價(jià)值。五、肩部酸痛是腹腔內(nèi)二氧化碳刺激膈神經(jīng)產(chǎn)生的反應(yīng)所致，發(fā)生率低，預(yù)防措施為術(shù)畢盡量排盡腹腔內(nèi)的二氧化碳，術(shù)后持續(xù)低流量吸氧8到16小時(shí)。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)怎么護(hù)理 病情分析：腹腔鏡膽囊手術(shù)是臨床上最常見的手術(shù)方式之一。意見建議：一般來說手術(shù)后的護(hù)理有以下幾點(diǎn):1.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓，心率，脈搏，尿量及切口敷料等變化情況。2. 對(duì)于有胃管、尿管、腹腔引流管的患者，每日需要記錄引流管的顏色量及性質(zhì)。3.術(shù)后鼓勵(lì)患者盡早的下床活動(dòng)可有效的促進(jìn)腸功能恢復(fù)，避免術(shù)后黏連性腸梗阻的發(fā)生。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后腹脹怎么辦 病情分析：通常情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的患者如果有腹脹的臨床癥狀是可以通過腹部熱敷或者按摩的方式來進(jìn)行緩解的，促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，另外也可以多下床散步促進(jìn)恢復(fù)。意見建議：建議病人在術(shù)后應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和水果，避免便秘的情況，有助于胃腸道功能的恢復(fù)。然后要多飲水，一定不要吃一些過于油膩的食物。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理是什么 患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護(hù)理是換藥消毒、改善飲食以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。1、換藥消毒：腹腔鏡膽囊切除術(shù)在臨床上屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，一般切口比較小，出血量比較少，不會(huì)對(duì)身體造成很大的影響。但是術(shù)后要做好日常護(hù)理，可以使用碘伏對(duì)傷口進(jìn)行換藥消毒，保持傷口的清潔干凈，能夠促進(jìn)傷口愈合，預(yù)防炎癥感染。2、改善飲食：腹腔 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 由于飲食習(xí)慣的改變，國(guó)人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式，但復(fù)發(fā)率較高，病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言，若無特別禁忌，膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。

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