趙英帥 主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)報(bào)告解讀、幽門螺旋桿菌感染、高血壓、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃腸炎、便秘、感冒、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的綜合診療

提問

體檢挺正常，就是體重減輕，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于胃炎、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)核病等病理性因素引起的，建議患者需要根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的治療措施。

1、生理性因素

如果患者平時(shí)飲食不規(guī)律，存在偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣，或者是平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較少，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積，從而出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免偏食、挑食，可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、芹菜等。同時(shí)，患者也可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，有助于促進(jìn)體內(nèi)脂肪消耗，改善體重減輕的情況。

2、胃炎

胃炎主要是由于幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒等因素引起的胃黏膜炎癥。由于胃黏膜存在炎癥反應(yīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)胃痛、胃脹等癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林、膠體果膠鉍等藥物進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)，患者也可以遵醫(yī)囑使用硫糖鋁、鋁碳酸鎂等保護(hù)胃黏膜。

3、糖尿病

糖尿病主要是由于遺傳、環(huán)境等因素引起的代謝性疾病。由于體內(nèi)血糖升高，患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿等癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列齊特等藥物進(jìn)行治療。飲食上患者可以適當(dāng)進(jìn)食富含膳食纖維的食物，如燕麥、玉米等。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是由于甲狀腺激素分泌過多引起的內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺激素可以促進(jìn)人體的新陳代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重減輕的情況，同時(shí)還可能伴有心慌、手抖、煩躁等癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。飲食上患者可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等。

5、結(jié)核病

結(jié)核病主要是由于結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。由于結(jié)核桿菌會(huì)消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重減輕的情況，同時(shí)還可能伴有低熱、咳嗽、咳痰等癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼、利福平等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。飲食上建議患者可以適當(dāng)進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等。

患者在日常生活中要注意保持規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣，避免過度勞累，同時(shí)要保持良好的心態(tài)，避免情緒

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