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上腹疼痛，肖瘦，沒有食欲

會(huì)員186771988男39歲15元已回復(fù)

我是17年8月份胃痛吃飯也痛不吃也痛，下的胃鏡是非萎縮性胃炎，吃了幾個(gè)月的藥，痛的輕了，就是有點(diǎn)肖瘦，做的腸鏡，回腸莫端炎癥，一直吃藥，不見好轉(zhuǎn)，19年做的胃鏡是非萎縮性胃炎伴糜爛，吃藥沒什么效果，20年在蘭大二院住院撿查，慢性萎縮性胃炎，回腸莫端炎癥，也沒查出什么，最近一個(gè)多月上腹痛，難受，肖瘦的明顯，吃什么都不吸收，身體上有時(shí)候有點(diǎn)癢，用手一撓就沒什么感覺，請(qǐng)醫(yī)生給我建議該怎么辦.有位醫(yī)生建意我做個(gè)小腸鏡檢查，請(qǐng)問我該怎么辦

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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鄒建軍主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院五官科三級(jí)甲等

擅長(zhǎng)：內(nèi)科、外科、耳鼻喉科等臨床常見疾病的診治，急慢性鼻...

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問題分析：根據(jù)你這個(gè)情況考慮還是慢性胃炎引起的消瘦，另外腸炎的話也可以做腸鏡看看或者做一個(gè)膠囊胃鏡，主要就是吃益生菌調(diào)理調(diào)理。
指導(dǎo)建議：另外就是注意忌嘴，禁忌生冷辛辣，因?yàn)槿植?分養(yǎng)，尤其是胃腸道疾病需要慢慢調(diào)理，可以吃點(diǎn)香砂養(yǎng)胃丸保和顆粒，或者是葵花胃康靈。

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問題分析：你好，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)看，主要還是由于長(zhǎng)期淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的。
指導(dǎo)建議：平時(shí)最好還是注意不要吃油膩寒涼不能消化的食物，多喝點(diǎn)熱水，少吃多餐，清淡易消化，飲食建議服用頭孢克肟分散片。配合奧美拉唑用藥治療。

胡白瑜副主任醫(yī)師內(nèi)科曲靖市第五人民醫(yī)院已幫助用戶：30791

擅長(zhǎng)：急性氣管-支氣管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,變異性咳嗽,肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎,支氣管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

右上腹疼痛拉肚子嘔吐可能是膽囊炎，也可能是其他疾病。具體內(nèi)容如下：
如果出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛的情況時(shí)，同時(shí)出現(xiàn)拉肚子、嘔吐等癥狀，需要考慮是因?yàn)槟懩已??；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)檢查，并進(jìn)行針對(duì)性的治療，另外，膽道堵塞、肝膿腫、肝臟腫瘤、胰腺炎、胰頭癌、十二指腸潰瘍等疾病都會(huì)導(dǎo)致上述情況。所以需要進(jìn)行常規(guī)的血常規(guī)、B超等仔細(xì)的檢查，查明具體病因后對(duì)癥治療。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平，對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年，能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

通常情況下，右上腹疼痛、腹瀉、嘔吐可能是膽囊炎導(dǎo)致的。具體情況分析如下：
膽囊炎是指由膽結(jié)石、膽囊管炎癥水腫、蛔蟲等原因使膽囊管阻塞，膽汁淤積濃縮，刺激膽囊引起的化學(xué)性炎癥，患者一般會(huì)出現(xiàn)右上腹痛、膽絞痛、噯氣、惡心等癥狀，因此右上腹疼痛、腹瀉、嘔吐可能是膽囊炎導(dǎo)致的。
患者可以按照醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片、吲哚美辛膠囊等藥物治療?；颊吲浜现委煹耐瑫r(shí)，還應(yīng)注意休養(yǎng)，避免勞累，注意保暖，多喝熱水，多食用清淡的高蛋白食物，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平，對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年，能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

一般情況下，患者胰腺炎恢復(fù)期出現(xiàn)右上腹疼痛的現(xiàn)象，可能是胰腺炎的首端出現(xiàn)炎癥或者壞死的現(xiàn)象。建議及時(shí)就診，做胸部ct進(jìn)行病因檢查。具體分析如下：
通常來(lái)講，患者出現(xiàn)此癥狀后，需要及時(shí)就診，選擇具有抗炎、抑制胰酶分泌功效的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。若病因與飲食習(xí)慣和生活方式有關(guān)，就要進(jìn)行調(diào)整，注意飲食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴飲暴食，戒煙戒酒。如果是膽道系統(tǒng)引起胰腺炎發(fā)作，要在病情穩(wěn)定后，選擇膽囊膽囊等治療方式。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平，對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年，能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

左上腹腹痛，可能是急性胰腺炎、結(jié)石、結(jié)腸腫瘤等原因引起的，具體內(nèi)容如下：
1.急性胰腺炎：急性胰腺炎主要表現(xiàn)為劍突下、左上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、左腰背痛、血淀粉酶增高等；通常需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
2.結(jié)石：郭偉左腎或輸尿管上段結(jié)石，主要表現(xiàn)為左上腹及左腎區(qū)疼痛，并伴有血尿，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)。
3.結(jié)腸腫瘤：出現(xiàn)該病時(shí)，常會(huì)表現(xiàn)為左上腹痛、便秘、腹瀉等癥狀。

劉正新主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事內(nèi)科消化專業(yè)臨床工作，具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平，對(duì)于胃腸病方面有較深的研究。從事消化內(nèi)窺鏡工作十余年，能熟練的進(jìn)行各種內(nèi)鏡的診斷及治療。主要科研方向是消化道腫瘤的早診早治的臨床和基礎(chǔ)研究。

在臨床上，上腹部疼痛要警惕十二指腸潰瘍的發(fā)生。因?yàn)槭改c潰瘍的典型癥狀，就是會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，而且饑餓的時(shí)候疼痛會(huì)進(jìn)一步加重。疼痛的性質(zhì)，有的時(shí)候?yàn)榻g痛，常常不能忍受，甚至?xí)绊懙饺粘Ｉ詈凸ぷ?。出現(xiàn)十二指腸潰瘍，必須引起足夠的重視。

徐建威副主任醫(yī)師外科山東大學(xué)齊魯醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：胰腺癌，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，胰腺囊性腫瘤，梗阻性黃疸，十二指腸腫瘤，膽管癌，腹膜后腫瘤，急慢性胰腺炎，膽囊結(jié)石，脾臟病變的診斷及外科治療，特別是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

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