李帆 副主任醫(yī)師 晉中市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)領(lǐng)域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃腸道腫瘤，婦科腫瘤等惡性腫瘤的診療知識(shí)，善于與患者溝通，指導(dǎo)患者健康飲食

提問

胰腺癌手術(shù)后血糖升高可以通過飲食療法調(diào)整、胰島素治療、口服降糖藥、運(yùn)動(dòng)療法等非手術(shù)方法來控制。如果血糖水平持續(xù)偏高或出現(xiàn)其他并發(fā)癥癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)以調(diào)整治療方案。
1.飲食療法調(diào)整
通過減少碳水化合物攝入量、增加膳食纖維和蛋白質(zhì)比例來優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，每日三餐定時(shí)定量。此舉有助于穩(wěn)定血糖水平，改善術(shù)后胰腺功能不全導(dǎo)致的暫時(shí)性高血糖狀態(tài)。
2.胰島素治療
根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的起始劑量，在早晨空腹時(shí)皮下注射基礎(chǔ)量；隨后根據(jù)進(jìn)食時(shí)間和食物種類補(bǔ)充餐時(shí)量。此方法適合控制餐后高血糖及全天平穩(wěn)血糖波動(dòng)。胰腺癌術(shù)后部分患者體內(nèi)胰島細(xì)胞受損，分泌的胰島素不足，從而引起術(shù)后出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象。
3.口服降糖藥
遵循醫(yī)生指導(dǎo)選擇適宜的口服藥物時(shí)間，并按時(shí)服用。這類藥物能夠提高機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用效率，進(jìn)而降低餐后高血糖風(fēng)險(xiǎn)。若患者存在胰腺癌，則可能會(huì)影響胰島β細(xì)胞的功能，導(dǎo)致其分泌的胰島素減少，從而引發(fā)術(shù)后血糖偏高的現(xiàn)象。
4.運(yùn)動(dòng)療法
根據(jù)身體狀況制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃，包括頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。有氧運(yùn)動(dòng)如快走能幫助消耗多余卡路里并促進(jìn)血液循環(huán)，但須注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免誘發(fā)不適反應(yīng)。適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以幫助減輕體重，改善胰島素敏感性，有利于控制血糖水平。
術(shù)后血糖管理需密切監(jiān)測(cè)，避免過度勞累及精神壓力過大，保持充足睡眠也有助于維持正常血糖范圍。

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