“我往邊兒上挪挪，轉(zhuǎn)悠一圈就回來(lái)?！?/p>

一位老人在家屬的攙扶下，慢悠悠地挪步到護(hù)士站前。護(hù)士長(zhǎng)親切地牽起她的手，有說(shuō)有笑好一會(huì)兒，老人才轉(zhuǎn)身離去......

“啦啦啦，啦啦啦，我是賣(mài)報(bào)的小行家......”

在宜昌市第一人民醫(yī)院普外科一病區(qū)病房里，除了紅歌，老人對(duì)民謠也是張口就來(lái)。

這位老人姓曹，精氣神飽滿的樣子，很難想象前不久剛做過(guò)結(jié)腸癌手術(shù)，更讓人吃驚地是她已是百歲高齡。

曹婆婆下個(gè)月27日即將迎來(lái)她的百歲生日，正享受著四世同堂的天倫之樂(lè)。而上個(gè)月，曹婆婆突然出現(xiàn)腹部隱痛、惡心、嘔吐等癥狀，并逐漸加重，家人憂心忡忡地將曹婆婆送往宜昌市第一人民醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)詳細(xì)地腸鏡檢查確診為胃腸道腫瘤。

考慮到老人年紀(jì)大，各臟器儲(chǔ)備功能差，術(shù)后愈合能力差，比較常見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)消化道出血、腸梗阻等情況，甚至還會(huì)合并肺部感染。術(shù)前普外科主任曹勝華請(qǐng)來(lái)麻醉科、ICU、心內(nèi)科、呼吸科專家進(jìn)行會(huì)診，對(duì)心、肝、肺、腦等臟器做了評(píng)估，曹婆婆有貧血、低蛋白，心肺功能也不是很好，并且知道要做手術(shù)很緊張。通過(guò)術(shù)前的精心準(zhǔn)備，好好調(diào)整她的狀態(tài)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。經(jīng)過(guò)前期的準(zhǔn)備，手術(shù)十分順利，60分鐘完成了右半結(jié)腸切除手術(shù)。目前，經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，曹婆婆已經(jīng)逐步恢復(fù)了正常飲食，近日將出院。

這一手術(shù)的順利實(shí)施，

刷新了我院結(jié)腸癌手術(shù)患者的年齡紀(jì)錄，

使超高齡患者不再成為外科手術(shù)的禁區(qū)。

手術(shù)的成功離不開(kāi)各團(tuán)隊(duì)的合作，術(shù)中我們給予了心肝肺腦腎器官的維護(hù)，并采取快速康復(fù)的理念，術(shù)中沒(méi)有傷胃管，術(shù)后第一天就可以拔尿管，24小時(shí)后曹婆婆便可以下床活動(dòng)，進(jìn)流質(zhì)，術(shù)后第三天拔掉腹腔引流管，慢慢過(guò)渡到術(shù)后第四天便可以吃東西，如今恢復(fù)得很好。

全昌銀

曹婆婆

沒(méi)想到手術(shù)不僅做得那么順利，還那么快，沒(méi)有造成我的任何心理負(fù)擔(dān)。感謝每一位對(duì)我精心照料的醫(yī)護(hù)人員！

老齡老人心肺功能差，代償能力弱，超高齡患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大，對(duì)醫(yī)生的外科技術(shù)、醫(yī)院的綜合實(shí)力要求更高。所以要做好充分準(zhǔn)備，盡可能縮短手術(shù)時(shí)間，減少機(jī)體手術(shù)創(chuàng)傷，降低并發(fā)癥發(fā)生率，才能獲得理想的療效。

曹婆婆術(shù)后恢復(fù)期間，

臉上始終洋溢著慈祥的笑容，

挺著硬朗的身軀，在走廊里散步，

成為病區(qū)里一道美麗的風(fēng)景……

結(jié)腸癌為何“青睞”中老年人？

準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，任何年齡的人都可能患上結(jié)腸癌，但根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中老年人是發(fā)病的主要人群，其發(fā)病率隨年齡而增長(zhǎng)，從40歲開(kāi)始上升，60到75歲達(dá)到峰值。

那么，原因何在？

首先，結(jié)腸癌的發(fā)生受飲食、環(huán)境等因素的影響較大，隨著年齡的增長(zhǎng)，接觸致癌因素的機(jī)會(huì)也就越多；而致癌因素對(duì)機(jī)體帶來(lái)的影響，也就越來(lái)越大。其次，腫瘤的形成常常是多年慢性刺激的結(jié)果，是個(gè)較長(zhǎng)期的過(guò)程，一般從癌前病變到結(jié)腸癌的潛伏期，為數(shù)年甚至數(shù)十年。再次，步入中年以后，隨著全身機(jī)能衰退和免疫力降低，人體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫監(jiān)視和清除作用也逐漸下降，容易受各種外界致癌因素的影響。 

結(jié)腸癌的主要癥狀為腹脹、腹痛、消化不良、貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn)，患者糞便帶血或出現(xiàn)粘液，但因?yàn)槌鲅啃∏矣捎诮Y(jié)腸的蠕動(dòng)使之與糞便充分混合，導(dǎo)致肉眼觀察不易看出。

最后，需要提醒的是，腸梗阻也是其主要表現(xiàn)之一，中老年人如果出現(xiàn)長(zhǎng)期便秘的情況，切記要及時(shí)就醫(yī)，不要延誤治療時(shí)機(jī)。

作者：宣傳科 向熙明 普外科 全昌銀

圖片：宣傳科 

編輯：宣傳科

宜昌市第一人民醫(yī)院暨三峽大學(xué)人民醫(yī)院，坐落于世界水電之都、全國(guó)文明城市——宜昌。醫(yī)院始建于1879年，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)為一體的國(guó)家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院、國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、全國(guó)健康管理示范基地、國(guó)家首批49家卒中急救地圖推薦醫(yī)院、國(guó)家化學(xué)中毒救治湖北基地宜昌分基地掛牌醫(yī)院、國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)臨床藥師培訓(xùn)基地、國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心、國(guó)家高級(jí)卒中中心建設(shè)單位、省保健委指定的宜昌市唯一一個(gè)干部保健基地，宜昌市基層衛(wèi)生指導(dǎo)與培訓(xùn)中心。

醫(yī)院學(xué)科齊全，技術(shù)優(yōu)良，現(xiàn)有14個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?？疲垂强?、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、麻醉科、婦科、產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、兒科、風(fēng)濕免疫科、輸血科、護(hù)理?？?；37個(gè)市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?；3個(gè)市級(jí)醫(yī)療中心，即宜昌市骨科醫(yī)療中心、宜昌市急危重癥救治中心、宜昌市婦科微創(chuàng)中心；10個(gè)市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心；9個(gè)大學(xué)研究所；湖北省癌痛規(guī)范化治療示范病房。

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