立冬剛過(guò),氣溫的下降會(huì)導(dǎo)致血管收縮,容易誘發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作或加重。眾所周知,心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成,而高血脂又是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的一個(gè)關(guān)鍵因素。因此,想要有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),就要警惕引發(fā)這類疾病的重要“元兇”——高血脂。指南顯示,他汀類藥物是降脂治療的基石。而阿托伐他汀鈣片是目前廣泛應(yīng)用于臨床治療的常用降脂藥。那么,阿托伐他汀鈣片的作用與功效是什么?一文為你全面解析。

　　阿托伐他汀鈣片有哪些適應(yīng)癥?

　　高膽固醇血癥:阿托伐他汀鈣片是一種還原酶抑制劑類藥物,其主要藥物功效是降脂調(diào)脂,可以有效降低出現(xiàn)的血脂過(guò)高或血脂稠等癥狀。它主要通過(guò)抑制膽固醇的合成,從而降低血液中總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B和甘油三酯含量的水平[2]。在《2023年中國(guó)血脂管理指南》中,也明確指出他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[[1]],其中,阿托伐他汀是國(guó)內(nèi)外指南和專家推薦的一線降脂藥。

　　冠心病:與其他阿托伐他汀藥品不同,立普妥,即阿托伐他汀的原研藥,除了調(diào)脂,還獲批了冠心病這一適應(yīng)癥,可用于冠心病的治療。低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病發(fā)生的重要因素,立普妥阿托伐他汀鈣片可通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇從而有效預(yù)防冠心病的形成并延緩其進(jìn)展。冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病,癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,使用立普妥能降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)、降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)、降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)、降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)[[2]]。

　　正是因?yàn)榱⑵胀装⑼蟹ニ♀}片對(duì)高膽固醇血癥和冠心病這類疾病均有十分顯著的治療效果,所以該藥在臨床上應(yīng)用十分廣泛,憑借其在療效與安全性等方面的突出優(yōu)勢(shì),成為國(guó)內(nèi)外很多患者的用藥選擇。

　　原研阿托伐他汀鈣片的療效和安全性均得到全方位考驗(yàn)

　　立普妥是阿托伐他汀鈣片的先驅(qū)者,也是老牌降血脂的“帶頭大哥”。作為“從0到1”的原研藥,立普妥無(wú)論是嚴(yán)密的研發(fā)之路、標(biāo)準(zhǔn)化的制劑工藝,還是上市前后的安全監(jiān)測(cè),其療效和安全性都經(jīng)過(guò)了重重考驗(yàn)[[3]],得到充分驗(yàn)證。

　　療效上,立普妥是我國(guó)批準(zhǔn)劑量范圍內(nèi)降低LDL-C幅度最大他汀[[4]][[5]],在強(qiáng)效降脂的基礎(chǔ)上,還能有效穩(wěn)定斑塊進(jìn)程,使心梗、腦梗等嚴(yán)重心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[[6]]下降32%[[7]],為患者的心腦血管健康上上“安全鎖”。

　　另外,患者長(zhǎng)期服用立普妥,不良事件的發(fā)生概率相對(duì)較低[5],即便出現(xiàn)不良反應(yīng),也僅僅只是肌肉疼痛、腸道不適等一些非常輕微的癥狀。并且,立普妥的使用人群也非常廣泛,腎臟異常的患者服用也不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。也正是因?yàn)槿绱?在危重病人、老年病人等特殊人群的降脂治療上,不少專家也建議優(yōu)先使用安全性更高的立普妥。

　　在上市的30年間,立普妥已經(jīng)先后通過(guò)了包括在CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項(xiàng)臨床研究,積累了堅(jiān)實(shí)的循證證據(jù),并且擁有3.3億患者年使用經(jīng)驗(yàn),適合患者長(zhǎng)期服用。

　　冬季正值心腦血管疾病高發(fā)季,高血脂人群當(dāng)引起重視,將血脂控制在理想范圍內(nèi),從源頭扼制血管“暴雷”風(fēng)險(xiǎn)。作為臨床常用降脂藥,立普妥阿托伐他汀鈣片的療效和安全性均受到廣泛驗(yàn)證,可幫助高脂血患者將血脂長(zhǎng)期控制在理想范圍內(nèi),有效降低心腦血管事件的發(fā)生率。需注意的是,在服藥過(guò)程中,患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,切勿自行增減藥量或擅自停藥,以免讓已經(jīng)穩(wěn)定的血脂再次坐上“過(guò)山車”,增加心腦血管以外事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　參考資料:

　　[[1]] 王增武,劉靜,李建軍等.中國(guó)血脂管理指南(2023年)[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.

　　[[2]] 中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南(2023年).中國(guó)循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

　　[[3]] 立普妥?產(chǎn)品說(shuō)明書(shū). 2023年08月22日版

　　[[4]] ]M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

　　[[5]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

　　[[6]] 中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南(2023年).中國(guó)循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

　　[[7]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.

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