一、青春期的生理變化

　　1、身體外形變化顯著

　　身高和體重迅速增長，是“竄個子”階段，青春期男孩平均可長高7~9厘米，女孩平均可長高5~7厘米，最多可達9~10厘米。身高增長速度每年遞增，達到高峰后生長速度很快下降，15~16歲以后的女孩生長很慢或停止生長。體重增長無明顯的突增高峰，持續(xù)時間長，青少年可增加體重5～6公斤。

　　2、第二性征發(fā)育

　　女孩：乳房發(fā)育出現(xiàn)最早，早于月經(jīng)初潮和陰毛發(fā)育;陰毛腋毛的生長;嗓音清脆、圓潤、柔和，委婉動聽;皮膚光滑細膩，身體豐滿，臀部增厚突出，形成女性特有的健康體態(tài)。

　　男孩：喉結(jié)突起、聲音變粗，長出胡須、腋毛和陰毛，肩寬臂闊，身體各部位毛發(fā)增多。

　　3、生殖器官發(fā)育日趨成熟

　　女孩：生殖器官包括卵巢、子宮、輸卵管、陰道和外生殖器。出現(xiàn)月經(jīng)，月經(jīng)初潮的平均年齡為10~16歲之間。在初潮后的第一年內(nèi)，由于卵巢發(fā)育未成熟，功能尚不穩(wěn)定，月經(jīng)周期常不規(guī)律。

　　男孩：生殖器官包括睪丸、陰莖、陰囊、附睪、輸精管、附屬性腺。出現(xiàn)遺精，首次遺精的平均年齡為11~17歲。同時，睪丸開始增大、腋毛和陰毛出現(xiàn)。

　　4、內(nèi)臟器官功能逐漸完善

　　青春期心肺功能逐漸按增強，心臟體積及肺的重量增加到出生時的9~10倍，骨髓造血功能旺盛，肌肉的爆發(fā)力、協(xié)調(diào)力及靈活性均開始增加。

二、青少年生理發(fā)展發(fā)育

　　在青春期各組織器官形態(tài)發(fā)育的同時，各系統(tǒng)的功能也增強。一般以心肺功能、造血功能及運動功能三方面來代表。

　?、傩姆喂δ?。青春期各年齡組的心率和呼吸頻率的均值隨年齡增長而下降。肺活量則隨年齡的增長而加大。心臟每搏輸出量及肺臟每次呼吸量均逐年加大。血壓也隨年齡增長而逐漸增高，最終達到正常成人的水平。

　　②造血功能。進入青春期后，特別是男孩，血紅蛋白及紅細胞總數(shù)有明顯增加。女孩在月經(jīng)初潮后，由于每月丟失一定量的血液，血紅蛋白無明顯上升。白細胞計數(shù)隨年齡增長而略有減少，約在4000～9000/μl，男女性無明顯差異，白細胞分類可見淋巴細胞隨年齡增大而減少，而嗜中性粒細胞相應(yīng)加多，這說明在青春期逐漸建立起以嗜中性粒細胞為主的防御機制。

　?、圻\動功能?？梢杂梦樟?、拉力、肌耐力等簡便易行的指標來代表。女孩的運動功能突增開始較早，約在10～11歲。男孩發(fā)生較晚，約在12～13歲，但突增幅度明顯大于女孩。在12歲以后，男孩的各項運動功能指標在各同年齡組均大于女孩，年齡愈大差距愈大。青春期快結(jié)束時，男女兩性的運動功能已有顯著差異。

三、青春期應(yīng)注意的生理衛(wèi)生習(xí)慣

　　青春期的衛(wèi)生保健

　　(一)適當注意營養(yǎng)

　　青春期是長身體的關(guān)鍵時期，是身體健康的定型階段。正在生長發(fā)育中的青少年，應(yīng)多吃些含蛋白質(zhì)、鈣、磷和維生素比較豐富的食物，不要偏食。

　　(二)女性要注意經(jīng)期衛(wèi)生

　　女性進入青春期以后，每月一次的子宮出血現(xiàn)象，叫做月經(jīng)。經(jīng)血是由脫落的子宮內(nèi)膜和流出來的血液形成的(圖8-45)，子宮內(nèi)膜開始脫落至脫落完畢，約需經(jīng)歷3—5天時間。以后子宮內(nèi)膜的創(chuàng)面又慢慢地長好了，子宮內(nèi)膜又重新增厚，發(fā)生變化。這樣周而復(fù)始，形成月經(jīng)周期。因此，月經(jīng)初潮是女性青春期來臨的訊號，也是生殖器官成熟的標志。

　　行經(jīng)期間，由于大腦皮層的興奮性降低，抗病能力減弱，再加上子宮頸口微張，子宮內(nèi)膜剝落，陰道酸性分泌物被經(jīng)血沖淡，所以比平時容易感染病菌而引起疾病，因此必須注意經(jīng)期衛(wèi)生。具體要求如下：

　　注意外陰部的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染 月經(jīng)用品必須清潔;行經(jīng)期間，每天要用溫水洗滌外陰部，但不要坐浴。

　　注意保暖，避免受涼 因為冷刺激能引起子宮和盆腔內(nèi)血管收縮，造成月經(jīng)過少或突然停止。

　　保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定 情緒波動或精神緊張都能影響大腦皮層的調(diào)節(jié)功能，引起月經(jīng)失常。

　　避免參加過重的體力勞動和劇烈的體育運動 因為過重的體力勞動和劇烈運動，會使盆腔血流量過多，可能造成經(jīng)血過多或行經(jīng)時間過長等異?，F(xiàn)象。

　　此外，還要注意飲食衛(wèi)生和適當?shù)男菹ⅰ?/p>

　　(三)男性要防止或消除頻繁遺精

　　男性進入青春期，有時睡夢中會出現(xiàn)排精的現(xiàn)象，叫做遺精。遺精通常是一種正常的生理現(xiàn)象，不要恐懼、擔心。男孩子初次遺精以后，每隔一定時間(一個星期或幾個星期)又會發(fā)生一次，這是正常的現(xiàn)象。當然，如果遺精次數(shù)過多，例如一兩天一次或幾次，這就會對健康不利。青少年的頻繁遺精，多半是由于染上手淫的壞習(xí)慣造成的。所以為了防止或消除頻繁遺精，要做到：

　　把精力集中于學(xué)習(xí)青 少年時期是長身體、長知識的時期，應(yīng)該把主要精力放在學(xué)習(xí)上。

　　避免染上手淫的壞習(xí)慣 手淫可使大腦皮層處于高度興奮狀態(tài)，經(jīng)常手淫的人由于頻繁遺精，容易造成神經(jīng)衰弱，記憶力下降，頭暈，失眠等，既影響健康，也影響學(xué)習(xí)。

　　養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 良好的生活習(xí)慣包括：內(nèi)褲不要穿得太窄，被子不要蓋得太厚;睡覺最好采用右側(cè)臥，不要仰臥，更不要俯臥;早上醒來，睜眼即起，不睡懶覺。

四、青春期應(yīng)養(yǎng)成的飲食習(xí)慣

　　青少年日常飲食應(yīng)多樣化，以提供充足、全面、均衡的營養(yǎng)，保證身體發(fā)育所需。青春期飲食應(yīng)注意：

　　1.多吃谷類、供給充足的能量

　　青少年對能量的需要高于成人且男性高于女性，每日約需10040—11720千焦耳(2400-2800千卡)。

　　2.保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜、水果的攝入

　　青春發(fā)育期對蛋白質(zhì)需要的增加尤為突出，每日達80～90克，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占40%~50%，所以膳食中應(yīng)有足夠的動物性食物和大豆類食物;維生素A、D、C、B族及鈣、磷、鋅、鐵等礦物質(zhì)對青少年的體力及腦力發(fā)育具有重要的作用。尤其鈣的攝人，據(jù)全國營養(yǎng)調(diào)查資料表明，平均每人每日為34l—374毫克，僅為供給量標準的38.9%~52.5%，所以膳食中不可缺少奶及奶類食品。

　　3.避免暴飲暴食、偏食挑食及盲目節(jié)食，少吃零食，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣

　　對于女孩子來說，由于社會風氣和習(xí)俗影響過多注重自己的體型，盲目減肥甚至節(jié)食，可能會嚴重影響孩子的攝食行為，而女孩子的生理發(fā)育特點又要求食入脂肪不能過少;少女每天能量供給的25%~30%應(yīng)該來自于脂肪，其中動物性脂肪和植物性脂肪的比例為1：2最好;有益健康的零食有牛奶、酸奶等奶制品，各種新鮮蔬菜和水果及花生、核桃等堅果類食品。此外，吃零食的量不要過多，不要影響正餐。

　　4.養(yǎng)成吃早餐的良好習(xí)慣

　　必要時課間加一杯牛奶或豆?jié){;營養(yǎng)充足的早餐不僅保證廠青少年身體的正常發(fā)育，對其學(xué)習(xí)效率的提高也起不容忽視的作用。

　　5.參加體力活動，加強體育鍛煉

　　適量運動和合理營養(yǎng)結(jié)合可促進青少年生長發(fā)育、改善心肺功能、提高人的耐久力、減少身體脂肪和改進心理狀態(tài)等。這種經(jīng)濟、實用、有效、非藥物又無副作用的措施，對于提高我國人民生活質(zhì)量和健康水平起著重要的作用。

　　6.青春期學(xué)業(yè)繁重，應(yīng)注意學(xué)習(xí)緊張期間，如考試時的營養(yǎng)和飲食安排

　　人體處于緊張狀態(tài)下，一些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素A和維生素C的消耗會增加。要注意這些營養(yǎng)素的補充，像魚、瘦肉、肝、牛奶、豆制品等食物中就含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素，新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的維生素C和礦物質(zhì)。

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