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心理健康危機(jī)的七個(gè)跡象

要發(fā)現(xiàn)自己最親近的人身上的心理健康危機(jī)，并不是一件簡(jiǎn)單的事。這些危機(jī)可能會(huì)逐漸加深，因此人們很難注意到它們的變化。而且，許多人還對(duì)自己在心理健康問題上有所掙扎感到羞恥，他們會(huì)努力掩飾這些內(nèi)心的掙扎，即便在最親近的人面前也如此。當(dāng)我們只能跟他們視頻或文字聊天時(shí)，他們可能更容易去掩飾自己內(nèi)心的掙扎。以下是一些心理健康危機(jī)的跡象——要注意的是，這些跡象不一定意味著一個(gè)人正處于危機(jī)之中；相反，我們只是需要把它們當(dāng)成線索，去給予關(guān)注，并多一些了解。

1. 退縮?

心理問題最普遍的跡象之一是一個(gè)人明顯地削減自己的正?；顒?dòng)。退縮的類型包括：

o?呆在自己的房間里

o?和朋友斷開聯(lián)系

o?不回復(fù)消息

o?不吃飯

這些類型的退縮可能反映了抑郁典型的低能量、低動(dòng)力以及低投入，或是高度焦慮者普遍存在的恐懼及回避。它們可能還反應(yīng)了人們想要掩飾的其他問題。

2. 酗酒及其他物質(zhì)濫用

一個(gè)人飲酒量及其他物質(zhì)使用量的變化可能是潛在心理健康問題的跡象?？梢躁P(guān)注以下變化：

o?更頻繁的飲酒，比如一周中大多數(shù)晚上都開始喝酒

o?飲酒量變大，比如喝到吐字不清

o?喝得比別人多（例如一次性喝完六瓶高度數(shù)啤酒，而其他人只喝一兩瓶）

酒精及其他物質(zhì)經(jīng)常被當(dāng)事人用來減輕抑郁癥或精神創(chuàng)傷的痛苦，或者用來減輕焦慮感。如果物質(zhì)使用模式是有問題的，那么這些也可能反映出上癮的傾向。如果你的家庭有物質(zhì)濫用問題的歷史，要特別警惕。

3. 近期重大壓力

雖然壓力性生活事件本身不能算是心理健康危機(jī)的一種信號(hào)，但卻是一些心理健康問題的最佳預(yù)測(cè)因素之一。這些問題包括抑郁、創(chuàng)傷后壓力、酗酒問題或過度焦慮。疫情暴發(fā)以來，人們的壓力可能包括：

o?丟掉工作

o?確診新冠

o?家人確診新冠

o?高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，如公共交通

o?關(guān)心新冠患者

o?生意失敗

o?財(cái)務(wù)困難

對(duì)一個(gè)人來說，對(duì)壓力性生活事件產(chǎn)生延遲反應(yīng)的情況是很常見的。例如，一些在重大創(chuàng)傷（如危及生命的疾?。┲行掖娴娜丝赡軙?huì)經(jīng)歷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）并出現(xiàn)“延遲表達(dá)”——這意味著癥狀至少要到創(chuàng)傷后 6 個(gè)月才會(huì)完全出現(xiàn)。長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的壓力，如長(zhǎng)期的健康問題或長(zhǎng)期失業(yè)，往往會(huì)產(chǎn)生累積效應(yīng)。因此，你所愛的人在面對(duì)巨大挑戰(zhàn)時(shí)會(huì)看起來很正常。然而，隨著壓力的增加，我們的身心最終會(huì)感到掙扎，我們的神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)持續(xù)保持高度警惕?？梢灾贫ㄓ?jì)劃定期檢查身體情況。當(dāng)某個(gè)壓力源也影響到你的時(shí)候，你也很難識(shí)別出某人對(duì)某個(gè)主要壓力源（比如疫情）的反應(yīng)。例如，如果你和你的家庭成員都面臨財(cái)務(wù)困難，你可能很難意識(shí)到這種壓力是如何影響他們的。在這些時(shí)候，我們可能需要有意識(shí)地提醒自己去關(guān)注一下身邊的人的情況。

4. 難以完成自己的責(zé)任?

你可能會(huì)注意到，你關(guān)心的人在家里完成的任務(wù)變少了，比如洗碗或倒垃圾。如果他們還有工作，他們可能會(huì)比以前更經(jīng)常地錯(cuò)過工作任務(wù)，或者錯(cuò)過最后期限。如果是學(xué)生的話，可能會(huì)出現(xiàn)不交論文和作業(yè)的情況。他們可能會(huì)錯(cuò)過預(yù)定的視頻會(huì)議或遲到。通常情況下，人們可能對(duì)每次失誤都有一個(gè)看起來合理的解釋——因?yàn)榫W(wǎng)站關(guān)閉，他們不能及時(shí)提交論文；或者因?yàn)樗麄儼阳[鐘設(shè)置為下午而不是上午，所以錯(cuò)過了上午的約定。如果你覺得有更深層的原因可以解釋你看到的問題，那就跟隨你的直覺，記住你所注意到的整體模式。

5. 缺乏自理

當(dāng)一個(gè)人生活中遇到重大困難時(shí)，基本的自我照顧往往是首先要做的事情之一。他們可能會(huì)停止定期洗澡，以至于有明顯的體味。他們可能會(huì)停止照料自己的牙齒。他們也可能每天都穿著同樣臟兮兮的運(yùn)動(dòng)褲和T恤。你可能會(huì)注意到一個(gè)人的食物選擇發(fā)生了變化：雖然他們過去可能吃的大部分是健康食品，但現(xiàn)在他們可能靠快餐或含糖零食生存。他們可能會(huì)停止鍛煉。他們的睡眠模式也可能惡化。不幸的是，這些變化會(huì)使人的狀況惡化，因?yàn)椴涣嫉娘嬍澈腿狈﹀憻挄?huì)導(dǎo)致更糟糕的健康狀況，這會(huì)使缺乏自我照顧的惡性循環(huán)一直持續(xù)?；叵胍幌?，你所認(rèn)識(shí)的人和你看到的其他跡象，是否有什么變化？

6. 世界觀的改變

你可能會(huì)注意到一些人們看待世界的方式的微妙的變化。他們可能變得更加悲觀或憤世嫉俗，很快就會(huì)看到別人糟糕的一面。他們沒有用玫瑰色的眼鏡看世界，而是用泥色的眼鏡。你可能會(huì)注意到他們與你互動(dòng)時(shí)語氣的變化，以及他們?nèi)绾慰创约骸⑹澜绾推渌说霓D(zhuǎn)變。誠(chéng)然，過去兩年內(nèi)世界發(fā)生了巨大變化。所以，考慮一下這個(gè)人在非常有挑戰(zhàn)性的時(shí)期是如何做出反應(yīng)的。

7. 無助感

如果有人對(duì)事情會(huì)好轉(zhuǎn)表示不抱希望，那應(yīng)該特別留意他。希望的重要性怎么強(qiáng)調(diào)都不為過。需要留意的話語包括：

o?“我就是看不到事情有任何改善?！?/p>

o?“我想放棄?！?/p>

o?“這個(gè)世界沒有任何東西可以給我?！?/p>

o?“我不知道我為什么要嘗試——沒有什么是管用的?！?/p>

o?“毫無意義的——情況永遠(yuǎn)不會(huì)好轉(zhuǎn)?！?/p>

o?“我感到好無望?！?/p>

雖然這些說法本身都不表明存在危機(jī)，但它們是值得關(guān)注的。失去希望會(huì)降低我們尋求幫助的意愿，以及會(huì)使我們不愿意將精力投入到能讓我們感覺更好的活動(dòng)和關(guān)系中。對(duì)于那些企圖自殺的人來說，絕望也是一種很普遍的體驗(yàn)。雖然大多數(shù)感到絕望的人不會(huì)試圖結(jié)束自己的生命，但絕望會(huì)極大地增加風(fēng)險(xiǎn)。

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我們可以采取的六種應(yīng)對(duì)方法

當(dāng)你知道或懷疑一個(gè)所愛之人正處于危機(jī)之中時(shí)，你能為他做些什么呢？

1. 不要嘗試一個(gè)人去解決問題

首先，考慮和一個(gè)同樣了解這個(gè)人的人一同商量一下，比如其他家庭成員，或者一個(gè)親密的朋友。讓對(duì)方知道你觀察到了什么，你擔(dān)心的是什么，并邀請(qǐng)他們分享他們與對(duì)方接觸后可能已經(jīng)注意到的任何狀況。你也許很難知道如何應(yīng)對(duì)可能的危機(jī)，因此與其他人合作是一個(gè)好主意。雖然盡可能地保護(hù)個(gè)人隱私很重要，但在某些時(shí)候，安全問題是應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮的。所以，如果你尊重你所愛的人對(duì)隱私的需求，分享盡可能多的信息來描述你的擔(dān)憂。

2. 和你擔(dān)心的人談?wù)?/p>

不管你是否要和別人商量，都要和你擔(dān)心的人討論你憂慮的點(diǎn)（假設(shè)沒有明顯的理由阻止你這樣做）。選擇一個(gè)雙方都方便的時(shí)間（除非對(duì)方一直拖延你），盡可能不帶偏見地描述你所看到的情況。然后邀請(qǐng)他們回應(yīng)。你的目標(biāo)是讓他們知道你想幫忙，并且與他們作為團(tuán)隊(duì)來解決問題。例如，你可以說：“我最近注意到你一周中每晚都喝酒，而且通常一次喝好幾杯。這看起來和以前的情況有很大的不同，我一直很擔(dān)心你。你最近還好嗎？這種描述更可能引起積極和合作的回應(yīng)，而不是像“你最近喝得太多了。你是酒鬼嗎？”這樣去質(zhì)問。這些談話一般是很難的，所以要準(zhǔn)備好接受一系列的回答。例如，對(duì)方可能：

o?如果對(duì)方覺得最近自己很好，TA 可能會(huì)覺得你這么問使他很困惑

o?生氣，也許是因?yàn)槟愕膿?dān)心沒有根據(jù)，或者是因?yàn)槟愕脑捳邪行?/p>

o?告訴你你的擔(dān)心是有根據(jù)的，并向你講述 TA 最近的情況

o?可能因?yàn)楦械叫邜u而變得防御心很強(qiáng)

3. 對(duì)一定的羞恥感做好準(zhǔn)備
羞恥感的問題是非常重要的，因?yàn)樗３０殡S著心理上的困難，并且常常阻止一個(gè)人公開他們內(nèi)心的掙扎。當(dāng)一個(gè)人沒有承擔(dān)起自己的責(zé)任，并且已經(jīng)為此感到內(nèi)疚時(shí)，羞恥感可能會(huì)特別突出。注意到這些，以及讓他們知道你已經(jīng)注意到了這些，會(huì)放大這種內(nèi)疚感和羞恥感。如果他們并不對(duì)自己的行為（如過度飲酒）感到自豪，他們也可能會(huì)感到羞愧，并可能從你的關(guān)心中聽到譴責(zé)。因此，你需要盡可能表達(dá)清楚：不管他們因什么而感到掙扎，你都愛且支持他們。

4. 留心你自己的焦慮狀況

要意識(shí)到你自己因他人的問題而產(chǎn)生的焦慮。當(dāng)我們擔(dān)心某人時(shí)，我們可能會(huì)在談話間產(chǎn)生沒有益處的能量。例如，如果對(duì)方看上去有些回避，我們可能會(huì)生氣，從而使他們更不愿意分享。當(dāng)然，指望我們會(huì)完全冷靜是不現(xiàn)實(shí)的，但只要認(rèn)識(shí)到自己對(duì)他們狀況所感受到的焦慮，就能幫助我們更有效地處理。

5. 和對(duì)方討論你可以怎樣幫助

如果出現(xiàn)危機(jī)，你可以與對(duì)方討論他們希望你如何幫助他們?？梢赃x擇的方法包括：

o?盡可能多地傾聽

o?如果不需要專業(yè)幫助，幫助他們想出一個(gè)自主完成的計(jì)劃來應(yīng)對(duì)危機(jī)

o?思考是否存在其他可能有幫助的資源，例如為正在治療酒精依賴癥的人舉行“匿名互助小組”

o?提供實(shí)際幫助，比如承擔(dān)一些責(zé)任，騰出時(shí)間讓他們接受治療

o?搜索一些心理咨詢師或其他能提供幫助的專業(yè)人士

o?如果他們?cè)敢獾脑?，陪同他們一起去咨?

6. 如果他們不想得到幫助呢？

一個(gè)人有危機(jī)并不意味著 TA 準(zhǔn)備好了接受幫助。如果他們拒絕尋求幫助，請(qǐng)牢記以下原則：盡量保持冷靜。用自己的憤怒來回應(yīng)他們的憤怒可能會(huì)降低而非提高他們得到幫助的可能性。將眼光放長(zhǎng)遠(yuǎn)一點(diǎn)。僅僅因?yàn)樗麄儸F(xiàn)在還沒有做好準(zhǔn)備，并且不愿求助，并不意味著他們將來不會(huì)。這一原則的前提，是沒有緊急情況會(huì)發(fā)生，比如說自殘風(fēng)險(xiǎn)。保持支持。確保對(duì)方知道你的愛和基本的積極態(tài)度，無論他們是否得到你認(rèn)為他們需要的幫助，你都會(huì)愛他們、支持他們。記住，最終的決定在他們手中。我們很不愿看到我們關(guān)心的人得不到幫助。要留意類似“他們必須得到幫助”或“我必須說服他們尋求治療”這樣的想法。你能做的最好的事情，就是鼓勵(lì)他們照顧好自己。即使對(duì)于孩子，也應(yīng)讓他們覺得自己參與了決策過程。照顧好自己。在你所愛之人的危機(jī)中，你也可能需要額外的支持。去尋找你最親近的人的陪伴。如果你認(rèn)為有幫助的話，不要猶豫去尋求心理咨詢。一個(gè)對(duì)你很了解的咨詢師可能會(huì)指導(dǎo)你如何處理你所愛之人的危機(jī)。

來源：中育心理

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