慢性腎臟疾病在我國的患病率高達10.8%，嚴重影響著國民的正常工作生活和國家的經(jīng)濟建設。隨著我國醫(yī)療水平的發(fā)展，越來越多的慢性腎臟疾病能夠更早的得到了規(guī)范化的治療，但是慢性腎臟疾病患者隨著腎功能下降，將會出現(xiàn)不同程度的心肺功能的下降、肌肉萎縮、生理、心理功能障礙，嚴重影響患者的生活質量。我們應該怎么辦？

1.運動VS不運動

多年來在“腎友圈”里廣為存在的一個誤區(qū)——“得了腎病應該絕對休息，不能運動”。很多腎病病友在患病初期全身浮腫，營養(yǎng)不良，合并貧血或心功能不全時還會出現(xiàn)乏力，喘憋，活動耐力下降，往往選擇臥床休養(yǎng)，然而長期臥床不僅會引起肌肉萎縮，還會影響心肺功能的恢復，導致運動功能持續(xù)下降，嚴重影響疾病預后。

“生命不息，運動不止”，除了在腎病急性期和合并嚴重心肺疾病等，大多數(shù)情況下，運動是慢性腎臟病常規(guī)治療中不可缺少的一部分，因此建議廣大病友根據(jù)自身狀況及時開展運動康復。規(guī)律運動訓練（有氧運動/抗阻運動、柔韌性運動）可以改善慢性腎臟疾病患者的心肺耐力、改善肌力、肌肉容積和肌肉強度，減輕機體炎癥狀態(tài)，降低心血管疾病風險，延緩腎功能進展等，能夠最大限度地恢復慢性腎臟病患者已經(jīng)喪失或減弱了的運動功能，提高自身機體素質，改善疲乏無力狀態(tài)，使患者恢復生活自信，最終達到改善身體狀況、回歸社會的目的。

2. 慢性腎臟疾病患者如何運動？

慢性腎臟疾病病友開始運動計劃前，需對自身狀況進行自我評估并和專業(yè)醫(yī)務人員一起制定運動處方：

3. 根據(jù)慢性腎臟病病友基礎活動量推薦的運動處方建議

①運動頻率：慢性腎臟疾病所有分期的患者在增加日常體力活動的基礎上，每周至少需要進行3次運動訓練。

②運動強度：慢性腎臟疾病所有分期患者建議進行中等強度的有氧運動和抗阻運動，以達到安全有效改善生理功能、心血管耐力和肌肉力量的目的。

③運動時間：目標時間為每次運動30~60 min，可根據(jù)慢性腎臟疾病患者的個體狀況分次進行。

④運動類型：建議運動模式應該包括有氧運動、抗阻運動以及靈活性訓練。

1）有氧運動：指人體在氧氣充分供應的狀況下進行的運動訓練。通常涉及全身主要肌群參與、有韻律且運動持續(xù)較長。常見的有氧運動項目有：步行、慢跑、游泳、騎自行車、跳健身舞、韻律操等。

2）抗阻運動：肌肉拮抗自身重力或者克服外來阻力時進行的主動運動，可以恢復和發(fā)展肌力。常見的抗阻運動項目有：拉伸拉力器或者彈力繃帶、抬舉啞鈴、仰臥起坐、俯臥撐等。

3）靈活性訓練：通過柔和的肌肉拉伸和慢動作練習來增加CKD患者肌肉的柔韌性及關節(jié)活動范圍，幫助防止肌肉在其他運動中拉傷或撕裂。該類運動主要增強頸椎關節(jié)、上肢和下肢關節(jié)、骶髂關節(jié)的活動性，便于步行、彎腰、下蹲等日常生活活動的完成。一般多與有氧運動訓練相結合，在運動訓練的準備和結束階段進行，包括太極拳、廣場舞、八段錦等。

4.航空總醫(yī)院腎內(nèi)科主任任建偉提醒腎友運動時的注意事項：

①選擇適宜的天氣進行運動，天氣過熱或者過冷時不宜運動；

②要在自我感覺良好時運動。如果發(fā)熱或感冒，徹底恢復兩天以后再運動；

③判斷運動量大小是否適合，運動前后最好測量脈搏、血壓，并做好記錄；

④循序漸進，逐步適應；注意自我感覺，若有不適，立即中止。

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