華聲在線12月28日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 李雅雯 鄧佳翼 王莎莎）兒童肥胖不僅僅只是形象問題，會導(dǎo)致成年期終身身高受限、性發(fā)育不良、性早熟、高血壓、高血脂、脂肪肝等多種疾病，還會對心理健康造成負(fù)面影響。2023年，湖南省兒童醫(yī)院對長沙市61.25萬中小學(xué)生體檢數(shù)據(jù)分析，超重肥胖檢出率達(dá)12.82%，兒童體重管理迫在眉睫。

12月27日，湖南省兒童醫(yī)院體重管理中心正式開診，中心旨在為兒童青少年提供全方位、科學(xué)有效的體重管理服務(wù)，精準(zhǔn)追蹤孩子的生長發(fā)育軌跡，及時發(fā)現(xiàn)并處理體重異常問題，提供個性化的治療方案。據(jù)悉，中心工作日正常開診，“反向”推出周末門診。家長可直接通過“湖南省兒童醫(yī)院”微信號預(yù)約掛號或現(xiàn)場掛號，享受多學(xué)科診療服務(wù)，部分患兒因肥胖出現(xiàn)并發(fā)癥可直接轉(zhuǎn)診至MDT門診。

兒童青少年肥胖問題突出

近年來，我國兒童青少年的肥胖問題日漸突出，兒童肥胖率從1992年的3.9%快速增至2021年的10.4%，增長了2.5倍。

湖南省兒童醫(yī)院體重管理中心負(fù)責(zé)人、消化營養(yǎng)科主任醫(yī)師趙紅梅表示：“不少家長認(rèn)為孩子正在長身體的階段，長得胖些沒關(guān)系，實際不然。超重和肥胖會引發(fā)一系列軀體、心理和社會問題，嚴(yán)重者可影響患兒的身體健康和生活質(zhì)量，需要及時合理地診斷、評估和治療。”到體重管理中心就診的孩子，有的是單純性肥胖，有的是繼發(fā)于其他疾病，醫(yī)生會根據(jù)實際情況，結(jié)合病情需要選擇做相關(guān)檢查，為肥胖兒童進(jìn)行綜合的營養(yǎng)和并發(fā)癥評估。

兒童肥胖的危害可累及全身多個系統(tǒng)，包括內(nèi)分泌系統(tǒng)（糖代謝異常、性發(fā)育異常、女孩高雄激素血癥）、心血管系統(tǒng)（高血壓、血脂異常）、消化系統(tǒng)（非酒精性脂肪肝，膽石癥）、呼吸系統(tǒng)（睡眠呼吸暫停綜合征）、神經(jīng)系統(tǒng)（注意力缺陷多動障礙、焦慮發(fā)育行為問題）、泌尿生殖系統(tǒng)（隱匿性陰莖）和皮膚系統(tǒng)（黑棘皮病）等，還可能對孩子的心理發(fā)育造成不良影響，如自卑、抑郁等。

監(jiān)測孩子是否肥胖，兒童青少年的評估標(biāo)準(zhǔn)與成人不同，不同年齡有不同的評估指標(biāo)，5歲以上的兒童可根據(jù)體質(zhì)指數(shù)BMI來進(jìn)行，BMI=體重（kg）/身高的平方（㎡）。如果BMI大于同年齡同性別兒童第85百分位數(shù)屬于超重、大于第95百分位數(shù)屬于肥胖。

孩子太瘦也需進(jìn)行體重管理

“體重管理除了胖，家長們也應(yīng)該關(guān)注瘦?！壁w紅梅表示，在日常接診過程中，不少孩子因為厭食、挑食以及一些疾病導(dǎo)致各種營養(yǎng)不足，也會影響生長發(fā)育。體重管理，除了超重、肥胖要管起來，體重過輕或營養(yǎng)不良者也要管起來。營養(yǎng)過?；虿蛔愕暮⒆佣伎梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)增加身體活動來達(dá)到健康體重。

湖南省兒童醫(yī)院院長肖政輝介紹，體重管理中心的設(shè)立，是湖南省兒童醫(yī)院響應(yīng)落實國家衛(wèi)生健康委“體重管理年”活動的重要舉措。不同人群應(yīng)當(dāng)科學(xué)制定適宜的體重管理目標(biāo)，而從娃娃抓起的“兒童體重管理”更是其關(guān)鍵環(huán)節(jié)。體重管理中心將為兒童青少年提供專業(yè)、全面的體重管理服務(wù)，為孩子們?nèi)芷诘慕】怠伴_個好頭”。肖政輝表示，考慮到學(xué)齡兒童平時學(xué)業(yè)繁忙，家長也難以在工作日抽出時間帶孩子就診，中心特地增加休息日的坐診專家，推出周末門診就是為了更好地服務(wù)學(xué)齡兒童。

中心采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式。MDT團(tuán)隊涵蓋內(nèi)分泌科、中醫(yī)科、兒?？啤⑸窠?jīng)內(nèi)科、泌尿外科、耳鼻咽喉頭頸外科、呼吸內(nèi)科、骨科、健康管理中心、心血管內(nèi)科、醫(yī)學(xué)遺傳科、康復(fù)科和臨床藥學(xué)科。專家們根據(jù)每個孩子的具體情況，如年齡、身高、體重、身體狀況、生活習(xí)慣等，進(jìn)行全面而詳細(xì)的評估，為其量身定制個性化的體重管理方案。綜合營養(yǎng)、運動、心理、藥物、手術(shù)等方法，全面覆蓋兒童體重管理的各個方面，為兒童健康成長打下堅實基礎(chǔ)。

（一審：余畫 二審：蔣俊 三審：石偉）

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