老年人甲狀腺功能低下怎么辦

老年人的健康問題始終是我們大家關心的，雖然現(xiàn)在的醫(yī)療技術很發(fā)達，但還是有許多疾病是需要我們所預防，要盡量做到防患于未然。就想前面提到過的老年人骨質(zhì)疏松問題，還有許許多多我們沒有遇到的，只要一扯到老年人，都是我們所要關心的。今天要給大家介紹的是一種名為暫時性甲狀腺功能低下的病癥，以及其應對方法。

目錄老年人甲狀腺功能低下的注意事項老年人甲狀腺功能低下怎么辦甲狀腺功能減退癥狀反復低血糖要檢查甲狀腺功能孕期檢查絕對不能不檢查甲狀腺

1老年人甲狀腺功能低下的注意事項

　　老年人甲狀腺功能低下是一種常見的老年病，想要治愈已經(jīng)是很不容易的，那么我們就應該注意在平時的生活中時刻注意就一定能讓我們很好的抵抗老年人甲狀腺低下了。

　　老年人甲狀腺功能低下患者應該注意，平時吃東西不能太快，應該細嚼慢咽，有助于吸收，并且不能亂吃

　　在日常食用的食品中，海帶、紫菜、海白菜、海魚、蝦、蟹、貝類含碘豐富。碘過量對病情不利。禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜。

　　榴蓮、西瓜、木瓜等熱量高的水果不宜多吃，多吃蘋果、椰子、山梨、哈密瓜等清熱解毒的水果，日常也應多食蔬菜類，對患者的病情好轉(zhuǎn)是很有幫助的。

　　食物中含致甲狀腺腫物質(zhì)不宜食用。如十字花科植物蘿卜、白菜、油菜、卷心菜、蕓香菜、木薯、水薯、大豆、核桃等含有某些阻抑甲狀腺合成的物質(zhì)，致代償性甲狀腺腫。如大豆食物能阻抑腸道對經(jīng)由膽汁排泄的甲狀腺素重吸收，使過多的甲狀腺激素從腸道排出。木薯含氰酸糖苷，食后易生成硫氰酸鹽，致阻抑甲狀腺攝取碘并阻抑腎小管對碘的重吸收，使尿碘增加。

　　還有注意土壤、井水、河水含過多的鈣、鋅、氟、有機硫復合物，可致甲狀腺腫或較強的抗甲狀腺活性。有些水源被細菌污染，可能由于細菌毒素而致甲狀腺腫

　　以上都是甲狀腺低下的老年人應該注意的事項，只要在日常生活中注意飲食和衛(wèi)生，就你遠離這種疾病。同時老年人應該加強運動提高他們的抵抗力，任何的疾病都可以被強健的身體擊敗的。老年人在平時還應該注意定期體檢，時刻來了解自己的身體健康情況。

2老年人甲狀腺功能低下怎么辦

　　甲狀腺功能減退癥(hypothyroidism，簡稱甲減)是指由于不同原因引起甲狀腺激素缺乏，使機體的代謝和全身各個系統(tǒng)功能減退，所引起的臨床綜合征。

　　女性甲減較男性多見，且隨年齡增加，其患病率見上升。由于老年人自身免疫的改變，易患免疫性疾患等因素，因此老年甲減并非少見。功能減退始于老年期或由成人甲減過渡到老年期者均稱為老年甲減。

　　很多患者缺乏典型的表現(xiàn)，僅憑臨床表現(xiàn)極易被漏診。在2139人中有95例確診老年甲減，其中如果根據(jù)通常慣例的門診檢查，僅有1例擬診為老年減甲減，經(jīng)再次深入追問病史后有24%具有甲減癥狀，可見老年甲減早期臨床表現(xiàn)的非特異性和詢問病史的難度。

　　對于甲狀腺疾病應該如何治療呢?

　　對輕度甲狀腺腫大而無癥狀者可不予治療，應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時，即使僅有血清TSH增高，應給予甲狀腺制劑治療。

　　甲狀腺腫大迅速，或伴有疼痛，或有壓迫癥狀者，可短期應用糖皮質(zhì)激素治療。橋本甲亢應采用小劑量抗甲狀腺藥物等治療，一般不用碘和手術治療，以免導致嚴重甲減。

　　了解了甲狀腺疾病的發(fā)病原因，以及對應病癥的不同時期的不同治療方法，我們可以做到在發(fā)病前早預防，迅速的發(fā)現(xiàn)病癥，將其根除在萌芽狀態(tài)，讓自己更好的學習工作生活下去，希望大家都可以擁有美滿幸福的生活。

3甲狀腺功能減退癥狀

　　內(nèi)排泄體系:女性月經(jīng)期量大,周期月經(jīng)延期,甚至閉經(jīng)以及不育癥;男性陽萎,早泄,精子少以及少數(shù)患者呈現(xiàn)泌乳,繼發(fā)性垂體增大。

　　神經(jīng)異常:患者精力注重力容易分離、思惟不集中、情緒不安、焦躁、急躁狂、反映慢、少言寡語、頭暈、重者呈現(xiàn)精力破裂、以及血虛。

　　肌肉體系:肌肉敗壞、無力、以及伴有類風濕樞紐關頭炎。

　　臉色泛白:臉部虛腫、神氣抑郁、壓制、毛發(fā)稀疏、皮膚干燥以及瘙癢。北京甲狀腺醫(yī)院接納多靶點腺體重塑系統(tǒng)治療甲減的效果好,三種要領的藥物在療效上起協(xié)同作用,加強免疫按捺、免疫調(diào)治,抗細胞增生作用。加強按捺甲狀腺合成,排泄甲狀腺激素,孕育發(fā)生抗體的作用。是以多靶點腺體重塑系統(tǒng)的治療甲減要領,具有作用強,療效好,療程短,副作用、不良反映少的特點。被泛博患者所采取。在治療的歷程中。安全。便捷。復發(fā)幾率低。效果很是好。

4反復低血糖要檢查甲狀腺功能

　　一、糖尿病與甲減關系密切：

　　甲狀腺功能減退(簡稱甲減)，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。流行調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者中原發(fā)性甲減合并率較高，這也提示糖尿病與甲減關系密切。

　　事實上，糖尿病與甲狀腺功能減退癥均是常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，有時癥狀會疊加互相影響，甲減可加速糖尿病的進程，促進某些并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病患者當血糖控制較差，病情不穩(wěn)定時，可使甲減病情加重，因此對于糖尿病合并甲減患者應注意兩病兼治。

　　老年甲狀腺減退癥的臨床表現(xiàn)隱蔽，無特異性。老年糖尿病患者即使出現(xiàn)了甲減的有關癥狀如乏力、怕冷、反應遲鈍、記憶力減退、淡漠、皮膚干燥、腹脹、便秘等，也會被認為是老年人衰老的表現(xiàn)。糖尿病腎病乏力浮腫等與甲減癥狀相重疊。故甲減的臨床表現(xiàn)不典型，臨床上往往被忽視或漏診。所以對2型糖尿病患者甲狀腺功能的監(jiān)測可以預防臨床甲減的發(fā)生，并可及時進行治療。

　　二、糖尿病合并甲減應警惕低血糖：

　　一般來說，血糖低于3.0 mmol/L(毫摩爾/升)就可診斷為低血糖，發(fā)生低血糖時會出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈等癥狀。因此，糖尿病患者如果反復出現(xiàn)低血糖，經(jīng)調(diào)整藥物后仍不能改善，可以查查甲狀腺功能，看是否合并有“甲減”，一旦確診，只要使用甲狀腺素替代治療，一般都能取得很好的療效。

　　糖尿病合并甲減后肝糖原的合成分解、葡萄糖的吸收與利用均發(fā)生障礙，一方面由于甲狀腺激素缺乏，可使組織代謝所必需的酶產(chǎn)生不足或活性降低，導致機體對碳水化合物的代謝緩慢。另一方面由于甲狀腺激素長期缺乏，機體對胰島素的降解速度緩慢，使胰島素的敏感性增強。

　　因此糖尿病合并甲減患者應警惕出現(xiàn)低血糖反應，胰島素用量應減少，應注意監(jiān)測血糖，避免低血糖的發(fā)生。接受長期替代治療者要注意監(jiān)測甲狀腺功能、心功能、血糖、體重等。

5孕期檢查絕對不能不檢查甲狀腺

　　近年來人們優(yōu)生優(yōu)育意識增強，妊娠高血壓癥、妊娠糖尿病等問題已日益受到重視。但原來妊娠期還有一個沉默的“殺手”，它悄無聲息，但卻可以對胎兒的神經(jīng)和智力造成嚴重損害，同時還能增加流產(chǎn)率、妊高征、早產(chǎn)發(fā)生率及新生兒死亡率?！拔覀冊卺t(yī)學上將它統(tǒng)稱為妊娠期甲狀腺疾病，當中包括了臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)、甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進癥等?！睂＜液粲酰瑧言星?、妊娠早期甲狀腺功能篩查需要引起全社會的廣泛關注和重視，及早發(fā)現(xiàn)、診斷、治療甲狀腺紊亂，是“準媽媽”保障自身安全和胎兒健康的重要環(huán)節(jié)。

　　10個“準媽媽”1個患有甲狀腺疾病

　　今年30歲的劉女士懷孕12周，最近，她來到廣州某婦幼醫(yī)院準備建立圍產(chǎn)卡。在醫(yī)生開具的一系列檢查項目中，劉女士發(fā)現(xiàn)包含了甲狀腺功能的檢查，她有點驚訝：懷孕和甲狀腺有什么關系?是醫(yī)生搞錯了還是濫開檢查?

　　其實，劉女士不知道，目前妊娠早期甲狀腺疾病診治已經(jīng)被醫(yī)學界列為圍產(chǎn)期保健的重要項目。據(jù)介紹，甲狀腺疾病是中國育齡婦女和妊娠前半期婦女常見病之一，當中包括臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)、甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進癥等。調(diào)查顯示，在妊娠前半期婦女中上述四者的患病率分別為0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。這意味著每10位準媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。

　　然而，由于甲狀腺疾病的早期多無臨床癥狀，發(fā)現(xiàn)多依賴實驗室檢查，因此妊娠期甲狀腺疾病在我國的漏診率非常高。據(jù)段濤介紹：“我國既往一項納入2899例孕婦的多中心研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有81.6%的甲減患者和80.4%的甲亢患者漏診。”

　　危害：

　　損害胎兒智力，增加流產(chǎn)率早產(chǎn)率

　　妊娠期甲減是引起后代神經(jīng)智力損害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎兒腦發(fā)育的第一快速發(fā)育期，但此時胎兒自身的甲狀腺功能尚未建立，胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應。專家表示：“如果在此時準媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平，不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒腦發(fā)育，甚至造成不可逆的損害?！?/p>

　　而另一妊娠期甲狀腺疾病甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性，則會大大增加孕婦流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生率。英國倫敦瑪麗大學對31項研究進行的系統(tǒng)回顧和薈萃分析結(jié)果顯示，妊娠期TPOAb陽性的婦女流產(chǎn)發(fā)生風險升高3倍，其對5項研究進行的分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)：TPOAb陽性婦女的早產(chǎn)發(fā)生率升高2倍。

　　還有一種必須警惕的妊娠期甲狀腺疾病是甲亢。中、重度甲亢及癥狀未控制孕婦的流產(chǎn)率、妊高征發(fā)生率、早產(chǎn)率、圍生兒的死亡率等都明顯增高。

　　檢查：

　　甲狀腺指標篩查最好孕前做

　　我國出臺的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南(2012)》建議，有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查，篩查指標為血清TSH、FT4和TPOAb，篩查時機應選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進行甲狀腺指標篩查，一旦確診患病，可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機懷孕。

　　專家介紹，妊娠期間，“準媽媽”因體內(nèi)雌激素和絨毛膜促性腺激素(HCG)水平升高，使機體內(nèi)甲狀腺激素增多，從而抑制促甲狀腺激素(TSH)的分泌，使血清TSH水平降低20%~30%。TSH水平降低通常發(fā)生在妊娠8~14周，妊娠10~12周是下降的最低點。同時，妊娠早期血清游離甲狀腺素(FT4)水平較非妊娠時升高10%~15%。因為母體對胎兒的免疫妥協(xié)作用，甲狀腺自身抗體(TPOAb)在妊娠后滴度逐漸下降，妊娠20~30周下降至最低滴度。

　　“因此臨床醫(yī)生可以根據(jù)TSH、FT4、TPOAb這三大指數(shù)的變化對妊娠期甲狀腺功能紊亂以及是否需要進行治療進行判斷。這三項指數(shù)的變化對妊娠期甲狀腺疾病有很好的預示作用?！睂＜艺f。

　　治療：

　　藥物安全，不影響胎兒健康

　　“目前，中國大量潛在患者沒有得到及時診斷、治療，而公眾對于疾病也知之甚少?！睂＜艺f。而且不少“準媽媽”由于擔心藥物會影響胎兒健康，所以即使診斷出甲狀腺出了問題，也不肯進行藥物治療。“事實上，針對妊娠期臨床甲減的藥物在美國等發(fā)達國家已經(jīng)使用了很多年，屬于孕婦可以使用的安全藥物范疇?！睂＜艺f，相反，如果因為害怕藥物副作用拒絕治療，從而使甲狀腺疾病沒有得到控制，這樣給胎兒帶來的危害要遠遠甚于藥物本身。

　　專家還建議，對于在懷孕前就已查出患甲亢的婦女，最好在甲狀腺功能控制至正常后考慮妊娠。而如果妊娠期婦女患有Graves病，或者既往有Graves病病史，應當在妊娠22~26周檢測促甲狀腺激素受體抗體(Anti-TSHR)，此時的滴度對評估妊娠結(jié)局有幫助。此外，妊娠期監(jiān)測甲亢指標首選血清FT4。應用抗甲狀腺藥物(ATD)治療的婦女，F(xiàn)T4與TSH應當每2~6周監(jiān)測一次。

相關知識

老人甲狀腺功能減退應該怎樣飲食
老年人甲狀腺功能減退癥
什么是老年甲狀腺功能減退
老年甲狀腺功能減退癥的癥狀
甲狀腺功能減退怎么回事？怎么辦？
孩子甲狀腺功能低下的治療方法
老年人聽力下降怎么辦
甲狀腺功能減退是什么意思
內(nèi)分泌甲狀腺功能減退
孩子甲狀腺結(jié)節(jié)、甲減、免疫力低下，甲狀腺機能減退。這病是怎么產(chǎn)生的？能否根治？

網(wǎng)址: 老年人甲狀腺功能低下怎么辦 http://m.u1s5d6.cn/newsview930756.html