建立居民健康檔案工作流程

第一步：摸底調(diào)查，明確對象。在村（社區(qū)）的大力支持下，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生、民政等途徑，

對轄區(qū)內(nèi)所有居民進(jìn)行登記造冊。確定轄區(qū)內(nèi)含有老年人、孕產(chǎn)婦、

0-36

月兒童、殘疾人、慢性

病人等重點(diǎn)人群所在的家庭為建檔對象。

第二步：統(tǒng)一安排，宣傳到位。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村（社區(qū)）協(xié)商，統(tǒng)籌優(yōu)先安排重點(diǎn)人群建

檔對象的資料錄入和體格檢查時(shí)間、地點(diǎn)，并將日程安排印制成書面材料發(fā)放到各村（社區(qū)）

，

由村（社區(qū)）負(fù)責(zé)人或轄區(qū)村（社區(qū)）衛(wèi)生室醫(yī)生送達(dá)已由錄入員Ⅰ填寫好的《承諾書》

、

《知情

同意書》和《建檔通知書》到建檔體檢對象家庭，并由接收人簽字做好簽收登記。

第三步：分步錄入，集中核對。

1

、由錄入員Ⅰ詢問和收集建檔對象個(gè)人有效資料，憑《知情同意書》和《建檔通知書》

，為

所來建檔體檢對象登記、編號并填寫《居民健康檔案建檔登記簿》

、

《家庭健康檔案袋（封面）

》

和《

（個(gè)人）健康檔案（封面）

》

；同時(shí)收管好《知情同意書》和《建檔通知書》

、

《家庭健康檔案

袋》

。

2

、由錄入員Ⅱ詢問和查閱建檔對象個(gè)人有效資料，填寫《個(gè)人基本信息》

；并按要求詢問建

檔對象的相關(guān)情況，進(jìn)行一般癥狀檢查，填寫《健康體檢表》中“癥狀”

、

“一般狀況”

、

“生活方

式”和“非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史”等欄目資料。

3

、由主檢醫(yī)師按要求對建檔對象進(jìn)行體格檢查，并填寫《健康體檢表》中“臟器功能”

、

“查

體”

、

“現(xiàn)在存在的主要健康問題”

、

“住院治療情況”

、

“主要用藥情況”等欄目資料。

4

、由副組長或錄入員Ⅰ將居民個(gè)人建檔資料臨時(shí)收集入《健康檔案夾》

。

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