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健康體檢該咋查?醫(yī)生給您支招

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 21:38

秋高氣爽,溫度適宜,身體經(jīng)過一夏的“洗禮”,也是時候“檢修”一番了。有些人可能會想,體檢不就是體格檢查嗎,它到底能發(fā)揮什么樣的作用,什么病都能檢查出來嗎?別著急,下面我們就邀請北京協(xié)和醫(yī)院全科醫(yī)學科(普通內(nèi)科)副主任黃曉明給您支支招,健康體檢到底該怎么查?

Q1

體檢主要查什么?

雖然我們常說體檢是全身檢查,但不是萬能的,對于起病急、進展快的疾病,常規(guī)體檢并沒有優(yōu)勢。比如有一位患者,半年前剛體檢完一切正常,半年后發(fā)燒入院,確診急性白血病。

體檢通常可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、高血壓、糖尿病或血脂異常等常見慢性病,也可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、幽門螺桿菌感染、人乳頭瘤病毒感染等“隱形”癥狀的疾病。這些疾病長期對身體有一定的影響,體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)這些“蛛絲馬跡”。

Q2

體檢多久查一次?

上班族在單位的組織下,一般是一年一次。有些老年朋友可能心里嘀咕:是不是要查的更勤一些?通常情況下,四十歲以下的人群沒有必要頻繁體檢,比如入職體檢后,可兩到三年查一次;四十歲以上的人群一年一次的頻率是較為合理的;而老年朋友也不用過于擔心,一年一次也足夠。

Q3

體檢應(yīng)查哪些項目?

科學的體檢要個性化處理。包含常規(guī)的項目,比如血常規(guī)、尿常規(guī),以及最簡單的一些物理檢查,量血壓、測體重,聽心肺、摸肝脾等,同時也推薦把腹部超聲或心臟彩超(特別是老年朋友)納入到常規(guī)體檢項目當中。在個性化的項目中,如果有吸煙史,需把胸部CT(X線計算機斷層掃描)放在項目里。對于女性來說,可增加婦科檢查或乳腺檢查項目。

還有很多人認為腫瘤標記物可用來篩查癌癥。但實際上,這些指標并不是腫瘤篩查的科學方法,它們往往會出現(xiàn)假陰性和假陽性?!凹訇幮浴笔侵鸽m然指標是正常的,但其實已經(jīng)患癌了,“假陽性”與之相反。腫瘤標志物這一大類的檢查,在臨床上更多用于癌癥輔助診斷,需要結(jié)合其他影像檢查綜合判斷。所以更推薦有針對性的腫瘤篩查,比如通過胸部CT篩查肺癌;做大便檢查或胃腸鏡檢查篩查胃腸道腫瘤等。

什么樣的人需要篩查腫瘤?一般來說,腫瘤患病的高危人群才需要篩查,比如老年朋友。而對于健康狀況良好、家里也沒有遺傳史的年輕朋友,腫瘤篩查并不是體檢必須的項目。

Q4

體檢時有哪些注意事項?

在體檢中,我們最常看到的注意事項就是“空腹”。通常建議在體檢頭一天保持清淡飲食,同時晚上睡覺之前一直到第二天早上做完空腹項目前都禁食,可以喝一兩口水。這里要特別提醒老年朋友,不能因為嚴格禁食水就停藥,常規(guī)服用的藥物也要按時吃。可以在體檢時和醫(yī)生說明目前規(guī)律服用的藥物,有利于醫(yī)生了解在藥物控制下的慢性病病情。

如果約了胃腸鏡檢查,要嚴格按照要求提前做準備,因為部分藥物對胃腸鏡檢查有一定的影響,需提前停藥。比如阿司匹林會增加胃腸鏡檢查的出血風險,至少停藥1周。

還有部分人為了一次體檢改變所有生活習慣,這也是不可取的,只要在體檢前兩三天注意飲食和作息即可。

在體檢過程中,要如實填寫個人信息,合理安排流程,如盡量把空腹的檢查項目往前挪,特別是患有糖尿病的人群,空腹項目檢查完后要及時用餐,避免低血糖的發(fā)生。

Q5

體檢報告怎么看?

“完了,完了,我這個肺結(jié)節(jié)是不是就是癌呀?”很多人拿到體檢報告看到一些異常指標后,就立馬上網(wǎng)查,甚至展開豐富的聯(lián)想。我們不建議自己解讀體檢報告。如果體檢報告出現(xiàn)了異常,還是建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,聽取醫(yī)生的專業(yè)意見,哪些是需要進一步檢查的,哪些是可以隨診觀察的。

特別提醒大家注意的是,很多人都有每年體檢的習慣,體檢報告一定要好好保存。如果某一項指標出現(xiàn)異常,具體什么時候出現(xiàn)的異常會給醫(yī)生的診斷和判斷提供重要的參考。動態(tài)觀察體檢報告的變化也有助于自己了解自己的身體狀況,提醒自己哪些方面需要注意。

專家介紹:黃曉明

醫(yī)學博士,北京協(xié)和醫(yī)院全科醫(yī)學科(普通內(nèi)科)副主任、副主任醫(yī)師。擅長事高血壓、COPD、貧血、痛風等常見病的綜合管理,以及內(nèi)科疑難病的診斷和治療。

來源:協(xié)和醫(yī)生說

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