成人口腔正畸治療開展逐漸廣泛，但與青少年兒童正畸存在不小差別。青少年兒童正畸治療我們會力求完美，成人正畸則根據(jù)患者主訴目的，醫(yī)生盡量滿足其要求。一般而言，生長發(fā)育期確實是牙齒固定矯正的最佳時機，到青春快速生長發(fā)育期（一般女孩11歲～13歲，男孩12歲～14歲）時，換牙基本完畢、頜骨仍有發(fā)育潛力，此時是進行固定矯治的最佳時期，絕大多數(shù)錯頜畸形均可在此時解決。

成年人生長發(fā)育已停止，骨代謝及牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動速度相對緩慢，所需的矯治時間較兒童長，對頜骨進行矯形治療收效甚微。如果僅僅是牙齒排列不齊，成年與否影響不算特別大，但波及骨骼矯正，如下巴太長須收一點等情況，成年后治療的劣勢明顯。對于嚴(yán)重的骨性錯頜畸形，單純采用正畸治療如不能取得滿意效果，則需外科手術(shù)配合正畸治療解決患者要求。

另外，成年人患齲齒率較高，而且不少患者還同時患有牙周疾病，而缺牙、殘冠、殘根等現(xiàn)象也很常見，外加牙齒磨耗嚴(yán)重以及全身疾病等因素存在，這些都導(dǎo)致成人正畸比青少年更為困難。

1.矯治時間較兒童要長，難度相對大。

2.成人往往伴有其他疾病，對口腔健康要求高。

3.成人由于工作等原因，對美觀要求高。有時需要使用透明矯治器或舌側(cè)矯治器。

4.成人治療后復(fù)發(fā)的趨勢較兒童更大，或需長時間保持。

5.治療過程中不適癥狀或更明顯。

很多人認為，18歲以上就不能再做牙齒正畸了。這種說法實際上是一種誤區(qū)。因為人的牙槽骨一生都處于變化之中，因此任何年齡段的人進行正畸都沒有限制。但是，由于成年人的牙槽骨修復(fù)能力低于青少年或兒童，因此成人正畸的療程一般會比較長，同時，成人往往伴有齲齒、壞齒、缺齒、殘牙、牙周病以及全身系統(tǒng)性疾病如肝炎、糖尿病等，這也會給正畸治療帶來一定困難，風(fēng)險相對較大，費用也比較高，對醫(yī)生的技術(shù)水平也提出了較高的要求。因此，一些成年人到一些診所或醫(yī)院咨詢時，被告知成年人不能進行正畸，其原因更多是由于醫(yī)生的專業(yè)認識和技術(shù)水平有限。

1、正畸能起到牙齒保潔的作用。因為，正規(guī)排列的牙齒有自潔的作用，但排列不規(guī)律的牙齒卻會給刷牙及清潔帶來一定的難度，而通過正畸讓牙齒排列整齊后可以方便保潔。

2、正畸能清除咬合創(chuàng)傷。咬合力量不均衡會導(dǎo)致牙齒損壞，使得牙齒更容易過早松動、脫落，而通過正畸讓牙齒排列關(guān)系、咬合關(guān)系達到正常，對牙齒起到良好的保護。

3、正畸能解除咬合干擾。某些錯亂的咬合關(guān)系會導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)的損害，而通過正畸使咬合關(guān)系正常，避免對顳頜關(guān)節(jié)的損害。最后，正畸也是為修復(fù)義齒做準(zhǔn)備。牙齒缺失但不愿意鑲牙或者不適合鑲牙的人，也可以通過正畸將缺失的牙縫隙關(guān)閉，達到美觀的效果。而牙齒過于稀松、有間隙的人，可以通過正畸將牙齒縫隙集中，在形成縫隙的部位鑲牙，也能達到美觀的目的。

(1)取模(咬牙印)：用于醫(yī)生對錯和情況進行診斷和設(shè)計，和在以后的治療過程中作對比檢查。

(2)照相：治療前醫(yī)生要常規(guī)給患者照面部照片和牙合的照片，留待日后與治療結(jié)束時作對比。

(3)X線檢查：每個患者常規(guī)拍攝頭顱側(cè)位片和全口曲面斷層片。

(4)制定治療計劃：醫(yī)生根據(jù)模型,照片和X線片，經(jīng)過測量，計算，診斷錯合類型，并且制定出一個詳細的治療方案。然后醫(yī)生向患者及患者家屬解釋治療方案,征求患者及家屬的意見。治療方案確定后,患者或患者家屬在同意書上簽字。

(5)具體治療過程。

手術(shù)矯正：有一些牙頜畸形依靠單純的正畸治療解決不了，必須做一些相應(yīng)的外科手術(shù)，同時配合進行普通的正畸治療，才能夠達到滿意的正畸效果。因此，手術(shù)正畸也叫做外科正畸，或者叫做聯(lián)合正畸。

正畸矯正：就是我們帶牙套矯正，正畸矯正，用粘結(jié)劑將矯正裝置粘固于牙齒上，患者不能自行摘戴，只能由正畸醫(yī)師裝拆、調(diào)整加力。需要每個月復(fù)診一次，醫(yī)生逐漸加力使牙齒移動，達到設(shè)計的理想狀態(tài)，正畸工作基本結(jié)束。拆除矯治器以后還要戴一段時間保持器，以鞏固正畸成果，防止復(fù)發(fā)。

成人正畸對比圖

坊間有許多不肖業(yè)者，盜用烤瓷牙的概念，想出了所謂的美容冠7天快速矯正。其實天底下根本就不存在所謂的美容冠，美容冠既非專業(yè)人士的術(shù)語，也不是專業(yè)醫(yī)師做的事情，此類機構(gòu)利用患者急于見到成果的心理，不計后果，大量磨除健康的牙體組織，然后在其上放置牙冠，名曰美容冠。實則患者在日后漫長的歲月里都必須面對無法再恢復(fù)的牙齒和受創(chuàng)的牙周組織。這世上沒有快速正畸這一說，牙齒的移動是科學(xué)的，緩慢的過程。專業(yè)的治療，在保證療效的同時，還要保持牙齒及牙周組織的健康。

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