非感染性腹瀉
分泌性腹瀉:系各種因素刺激小腸或大腸分泌過多的水、電解質(zhì)超過吸收能力時而引起的腹瀉,此種腹瀉的特點是糞便液體的離子含量與血漿類似,禁食后腹瀉仍持續(xù),糞便中無膿血,一般無腹痛。分泌性腹瀉除見于細菌毒素外,還可見于內(nèi)泌素腫瘤、濫用緩瀉劑、膽鹽吸收障礙、脂肪酸吸收障礙、甲狀腺功能亢進等。
吸收不良性腹瀉:水、電解質(zhì)吸收障礙可發(fā)生一系列腹瀉疾病,涉及吸收減少和分泌增加。這種腹瀉的特點是禁食可減輕腹瀉,糞便有未完全消化的食物,可發(fā)生于下列非感染性疾病如小兒乳糜病、小腸切除過多、類癌綜合征等。
胃腸蠕動加速性腹瀉:因粘膜透過性異常,腸吸收面減小和吸收抑制。小腸運動性疾病可引起腸內(nèi)容物運輸過快,因沒有足夠時間被消化吸收而致腹瀉。此種腹瀉的特點是糞便稀爛或水樣,常伴有腹痛。胃腸蠕動加速性腹瀉可見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、類癌綜合征、胃大部分切除術(shù)、功能性腹瀉、結(jié)腸過敏等。
滲出性腹瀉:為炎性腹瀉,炎癥部位滲出蛋白、粘液或膿血而引起腹瀉。特別是糞便松散或水樣,含有滲出液和膿血。此種腹瀉可見于原因未明潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、嗜酸粒細胞性胃腸炎及結(jié)直腸癌等。
(1)飲食不當(dāng):如吃得太多、太油、太冷,頻繁地調(diào)換新食品,或吃了腐敗變質(zhì)有細菌、毒素污染的食物等。
(2)不良刺激:受涼、過熱、精神情緒不佳,或過分緊張或受驚嚇,也會引起腹瀉。
(3)過敏性腹瀉:因吃了容易引起過敏的食物面致腹瀉。
(4)其他:如非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、糖原性腹瀉病等。
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