重慶讀者劉女士問：我25歲，小學以來就一直非常胖，試過很多減肥方法都沒有用。請問中醫(yī)有減肥的膏藥嗎，或者吃哪些中藥減肥？

湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸減肥美容門診副主任醫(yī)師龍志江解答：中藥減肥也需對癥下藥，建議您根據自己的體質、肥胖原因、生活習慣等，在醫(yī)師指導下選擇適合自己的減肥方法。并沒有特效的減肥膏藥。中醫(yī)一般把肥胖分為五大類，需弄清自己屬于哪種肥胖類型，再進行中醫(yī)辨證，對癥減肥。

胃熱痰瘀型。胃熱痰瘀型患者肌肉結實、容易口渴、食量大、愛吃冰。臨床上醫(yī)師會用清胃熱的瀉藥，如大黃、草決明等，讓他們加速代謝，利用排便方法來降火氣。

肝郁氣滯型。肝郁氣滯型肥胖患者心情一煩躁就會出現(xiàn)食欲旺盛、頭痛、眼睛充血等癥狀。臨床上以疏肝理氣的逍遙散為主，平時喝點疏肝理氣、和緩情緒的玫瑰花茶、桂花茶、陳皮茶，或用新鮮百合入菜，也可以緩解緊繃的情緒。

脾虛濕阻型。這類肥胖者大多食欲一般、肌肉松軟、容易疲倦無力、四肢浮腫、手腳無力、不喜歡運動、吃完飯渾身發(fā)軟想躺下、嘴里發(fā)黏、尿不通、易壞肚子、早晨起來時眼睛浮腫、以產后女性居多。這類人脾臟功能較差，醫(yī)生通常會使用強化脾臟功能的藥物，如黃芪、茯苓等。

肝腎兩虛型。這類型患者通常超過50歲，合并有高血壓、糖尿病補肝腎。一般會用六味地黃丸、何首烏、女真子等中藥。

血虛型。這類人食欲正常，但小腹飽滿突出，手腳細但身上胖，也就是平常說的“偷著胖”。這類肥胖者需要改善胃腸道環(huán)境達到補氣固腎的目的，如山楂果泡茶。適宜的藥方為具有補血作用的四物湯和小建湯各半以及補氣的香砂六君子湯。

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