儀隴:以改革之“醫(yī)”守護(hù)百姓健康
●南充市融媒體中心記者李然
近段時間,儀隴縣馬鞍鎮(zhèn)居民陳正兵發(fā)現(xiàn),他經(jīng)常看病的儀隴縣第二人民醫(yī)院,掛牌為儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū),而且,就連部分坐診的醫(yī)生也變成了儀隴縣總醫(yī)院的專家。這樣的變化源于省、市兩級深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點全新課題:南充首個縣級總醫(yī)院——儀隴縣總醫(yī)院掛牌。儀隴縣形成了“1+5+N”(1個總醫(yī)院、5個院區(qū)、N個分院)醫(yī)療服務(wù)體系,進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡惠民,讓老百姓在“家門口”獲得更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
12月23日,記者從市委改革辦獲悉,儀隴縣“‘一個總醫(yī)院’模式勇闖縣級公立醫(yī)院改革新路”改革案例,在全國2000多個改革案例中脫穎而出,入選“中國改革2024年度地方全面深化改革典型案例”和“中國改革2024年度縣域改革案例”。
整合資源儀隴縣總醫(yī)院揭牌運行
走進(jìn)儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū),但見藍(lán)白相間的門診大樓內(nèi),信息化、數(shù)字化、智能化氣息撲面而來,一臺臺自助服務(wù)設(shè)備高效運行,醫(yī)療用品、藥品等通過軌道小車可直接傳送到各病區(qū),檢驗標(biāo)本可直接傳送到檢驗中心,患者有序就診,醫(yī)護(hù)人員緊張忙碌著,整個院區(qū)運行有條不紊。
“醫(yī)療中心院區(qū)環(huán)境優(yōu)美、設(shè)備先進(jìn),軟硬件設(shè)施設(shè)備完善,比肩大城市醫(yī)院?!眱x隴縣居民陳旭說,儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū)推出的多項便民措施,如在線預(yù)約、自助繳費、檢查報告查閱等,讓患者在就醫(yī)過程中能夠享受到更加便捷、高效的服務(wù)。
“醫(yī)療中心院區(qū)正式投用以來,工作整體運行高效有序?!眱x隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,該院區(qū)已于今年3月正式掛牌,設(shè)置了門急診醫(yī)技大樓、第一住院大樓、第二住院大樓、腫瘤防治中心、感染性疾病中心等,開設(shè)了急診、重癥等29個臨床科室和檢驗、放射等9個醫(yī)技科室。新配置了核磁共振、雙源螺旋CT等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。
據(jù)悉,目前,儀隴縣總醫(yī)院已完成金城院區(qū)、婦兒院區(qū)、中醫(yī)院區(qū)、馬鞍院區(qū)、醫(yī)療中心院區(qū)人員整合、學(xué)科融合;設(shè)置黨務(wù)行政中心、醫(yī)療管理中心等十大管理中心,形成“20+ 3”管理模式(總醫(yī)院20個職能部門+院區(qū)3個職能部門),由各大管理中心派駐人員對院區(qū)和分院實行垂直化、扁平化管理。以學(xué)科為紐帶,對縣城三個院區(qū)的學(xué)科進(jìn)行深度融合,學(xué)科分類集中、錯位發(fā)展、資源共享。醫(yī)療中心院區(qū)以縣人民醫(yī)院相關(guān)科室為主,進(jìn)駐縣中醫(yī)醫(yī)院外科,學(xué)科設(shè)置齊全,細(xì)分亞專業(yè),實現(xiàn)專病專治。中醫(yī)院區(qū)開設(shè)針灸康復(fù)、老年病、肛腸、脾胃病、心腦血管病、肺病、內(nèi)分泌7個臨床科室及普外、眼科、腫瘤、骨傷、治未病等18個門診科室,聚焦中醫(yī)特色;婦兒院區(qū)整合縣城婦、產(chǎn)、兒科資源,增設(shè)了2個兒科病區(qū),婦科、產(chǎn)科實現(xiàn)獨立分區(qū)。實行MDT多學(xué)科管理模式,進(jìn)一步降低醫(yī)療風(fēng)險。
改革新路實行“一個總醫(yī)院”模式
今年61歲的王群珍是儀隴縣馬鞍鎮(zhèn)人,她因摔倒導(dǎo)致脊柱受傷,家人迅速將她送到了儀隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū)就診,經(jīng)過手術(shù)治療和醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧,目前術(shù)后恢復(fù)一切良好。
馬鞍院區(qū)曾是儀隴縣馬鞍中心衛(wèi)生院,因地處鄉(xiāng)鎮(zhèn),一直面臨著“有設(shè)備、但缺專業(yè)醫(yī)生”的困境。儀隴縣總醫(yī)院的成立,不僅整合了縣域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)、“打通”了全縣醫(yī)療資源,也促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)、人才、服務(wù)向基層更“近”一步。
“儀隴縣總醫(yī)院成立以后,我是首批派駐馬鞍院區(qū)的下沉團隊成員?!眱x隴縣總醫(yī)院馬鞍院區(qū)普外科醫(yī)生鮮光儀介紹,該團隊共21人,覆蓋了內(nèi)外、婦兒等多個科室。該團隊下沉以后,馬鞍院區(qū)較去年同期手術(shù)臺次增長了300%。
記者了解到,“一個總醫(yī)院”模式,是儀隴縣“闖出”的縣級公立醫(yī)院改革新路,是儀隴縣搶抓緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點契機,探索出的一項改革舉措。
“‘一個總醫(yī)院’模式解決了縣域醫(yī)療衛(wèi)生碎片化、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不高等問題?!眱x隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說,他們統(tǒng)籌整合了儀隴縣人民醫(yī)院、儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院、儀隴縣婦幼保健院、儀隴縣第二人民醫(yī)院及儀隴縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),組建儀隴縣總醫(yī)院,形成“一院五區(qū)、一核兩極多點”的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,實現(xiàn)人事、藥物、業(yè)務(wù)、薪酬、財務(wù)、績效、信息和崗位“八統(tǒng)一”。
不再奔波家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)
王崇林是儀隴縣瓦子鎮(zhèn)人,多年前在儀隴縣人民醫(yī)院診斷出患有心腦血管方面疾病,醫(yī)生建議保守治療并定期復(fù)查。
“以往,我每次去復(fù)查,一早就要出門搭乘第一班車,如果上午能檢查完,中午便可回家。遇到就診人多的時候,要排隊到下午就診,回到家都是晚上了?!蓖醭缌终f,如今,儀隴縣總醫(yī)院運行后,不僅有專家坐診,還可以遠(yuǎn)程診療,他只需要到鎮(zhèn)上就能完成復(fù)查。
“儀隴縣總醫(yī)院醫(yī)療中心院區(qū)與各院區(qū)、分院建成了遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系和‘120’急救網(wǎng)格化服務(wù)體系?!眱x隴縣總醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此外,在儀隴縣總醫(yī)院內(nèi)還建立了轉(zhuǎn)診綠色通道,推進(jìn)分級診療,逐步提高患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)生的醫(yī)療費用報銷比例。據(jù)統(tǒng)計,2024年,儀隴縣就開展縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程影像20851人次、遠(yuǎn)程心電診斷18211人次。
記者了解到,儀隴縣總醫(yī)院掛牌成立后,抽派176名專技人員組建11個服務(wù)團隊下沉到37個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),組織開展行政管理、急診急救、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等專題培訓(xùn);依托慢病管理中心建設(shè),開展網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù);充分發(fā)揮遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電共享中心作用,讓群眾在家門口就能享受到縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
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