中老年人如何提升主動(dòng)健康能力?
轉(zhuǎn)自:中國科學(xué)報(bào)
“提升健康素養(yǎng)對(duì)于促進(jìn)中老年人主動(dòng)健康十分關(guān)鍵,這首先需要加強(qiáng)知識(shí)科普傳播,填補(bǔ)認(rèn)知空白,也需要糾正各類認(rèn)知和行為誤區(qū)?!苯眨谝粓觥敖】抵袊?,健康樂齡,從主動(dòng)管理開始”圓桌溝通會(huì)上,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員劉玨表示,中老年人要提升主動(dòng)健康的認(rèn)知,以“第一健康責(zé)任人”的理念預(yù)防和管理疾病,從而擁有長壽且高質(zhì)量的樂齡生活。
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科學(xué)踐行主動(dòng)健康管理行動(dòng)
《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》正式將主動(dòng)健康列入專項(xiàng)規(guī)劃。所謂的主動(dòng)健康是人類圍繞生命健康價(jià)值創(chuàng)造而展開的所有社會(huì)活動(dòng)的總和。包括從所有社會(huì)活動(dòng)源頭控制健康危險(xiǎn)因素、在所有社會(huì)活動(dòng)過程創(chuàng)造健康價(jià)值、在所有社會(huì)活動(dòng)環(huán)節(jié)積極應(yīng)對(duì)人口安全危機(jī)等。
然而,在實(shí)際調(diào)研中,國家信息中心數(shù)字中國研究院副院長陳沁團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),各地中老年人主動(dòng)健康存在較明顯的“偏科”行為,例如,生活方式上,東北、華東及川渝地區(qū)中老年人偏愛運(yùn)動(dòng),東北、華北及東南地區(qū)中老年人更喜“食補(bǔ)”,京津冀和珠三角地區(qū)有抽煙與喝酒不良習(xí)慣的中老年人相對(duì)更少;疾病預(yù)防上,我國50歲及以上中老年人對(duì)于三種常見感染性疾?。◣畎捳?、肺炎、流感)預(yù)防意識(shí)有待提升,相關(guān)疫苗的知曉度和接種意愿度不高,有待進(jìn)一步加強(qiáng)科普和宣傳推動(dòng);慢性病管理方面,對(duì)體檢和慢性病管理的重視程度有所提高,但對(duì)不同慢性病管理的積極性差異較大,比如,中老年人會(huì)傾向于更積極管理高血壓和心臟病,但對(duì)消化系統(tǒng)疾病和關(guān)節(jié)炎等慢病,超過30%的中老年人選擇不采取任何治療。
“中老年人可以向?qū)I(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢,科學(xué)踐行主動(dòng)健康管理行動(dòng)。此外,很多中老年人在健身時(shí)缺乏對(duì)自身情況的準(zhǔn)確把握,盲目進(jìn)行力量訓(xùn)練,容易造成肌肉撕裂等問題,建議首先咨詢專業(yè)人士,獲取針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)建議?!北本﹨f(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師劉曉紅建議,中老年人不但要重視慢性病管理,更要有維護(hù)內(nèi)在能力的意識(shí)。老年人每年應(yīng)進(jìn)行查體,核查慢性病的用藥,根據(jù)健康狀況變化進(jìn)行調(diào)整。
此外,慢性病可能導(dǎo)致患者免疫系統(tǒng)功能下降,使中老年人更容易受到感染性疾病的侵襲。反過來,感染性疾病也會(huì)加重慢性病的病情,影響慢性病的治療效果。中老年人平時(shí)可以通過預(yù)防接種,降低感染性疾病及其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),降低慢性病并發(fā)癥導(dǎo)致不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。
主動(dòng)健康應(yīng)關(guān)注四大方向
以最近頻登熱搜的帶狀皰疹為例,“疼痛是帶狀皰疹的重要癥狀,很多患者描述為灼燒、電擊、刀割般的重度疼痛,嚴(yán)重時(shí)甚至無法穿衣蓋被,我們臨床中遇到很多因?yàn)閹畎捳詈笊窠?jīng)痛持續(xù)一年乃至十年以上,導(dǎo)致嚴(yán)重影響病患的生活質(zhì)量。”劉曉紅認(rèn)為,四類人群需要格外注意帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)?!笆紫仁悄挲g因素,50歲以上人群,年齡越大患病風(fēng)險(xiǎn)越高,病情也更嚴(yán)重。第二類人群是慢性病患者,相比于一般人,糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加24%-41%。第三類是自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)人群,罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的2.3-4倍。此外,免疫功能低下的人群也需要提高警惕,如腫瘤患者、免疫系統(tǒng)疾病患者(如HIV/AIDS)、使用免疫抑制藥物人群等。
根據(jù)《我國老年人健康防護(hù)倡議》,建議中老年人主動(dòng)接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗和帶狀皰疹疫苗。北京市朝陽區(qū)六里屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長助理、預(yù)防保健科科長陳秋萍針對(duì)中老年人關(guān)心的接種注意事項(xiàng)給出專業(yè)解答:“總體而言,接種疫苗前要牢記三個(gè)‘關(guān)鍵詞’,即年齡、保護(hù)效力和禁忌證。比如,在年齡方面,不同疫苗的適用年齡不一樣,預(yù)防同一種疾病可選擇的疫苗種類也有所差異。在保護(hù)效力方面,要注意預(yù)防同一種疾病的不同疫苗,針對(duì)不同年齡,保護(hù)效力也存在一定差異。如果疫苗的保護(hù)效力為80%,說明接種該疫苗后,疾病風(fēng)險(xiǎn)將減少80%。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,需要注意接種禁忌證,不能接種減毒活疫苗。所以在選擇疫苗時(shí),建議居民向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢擬接種疫苗的適應(yīng)癥、接種程序、疫苗成分等更多詳細(xì)信息,選擇適宜自己的疫苗?!?/p>
最后,與會(huì)專家表示,中老年人實(shí)現(xiàn)主動(dòng)健康應(yīng)關(guān)注四大方向,即增強(qiáng)主動(dòng)健康意識(shí),提升健康素養(yǎng);糾正不良習(xí)慣,健康健康生活方式;科學(xué)接種疫苗,預(yù)防常見感染性疾??;定期篩查,早診早治,規(guī)范化慢性病管理。
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