一般情況下，入職體檢主要有6大板塊，分別是內科、外科、肝功能、心電圖、胸部透視、血常規(guī)這6個。具體的項目分別是：

（1）外科通過體格檢查，檢查皮膚、甲狀腺、脊柱四肢、乳腺等重要臟器基本情況，發(fā)現(xiàn)常見外科疾病的相關征兆，或初步排除外科常見疾病。

（2）血常規(guī)（五分類）通過檢測血液細胞的計數(shù)及不同種類細胞、成分的分類來反映身體狀況，如：貧血、感染等。

（3）內科通過視、觸、叩、聽檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況，發(fā)現(xiàn)常見疾病的相關征兆，或初步排除常見疾病。

（4）尿液分析可提示有無泌尿系統(tǒng)疾患：如急、慢性腎炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，血紅蛋白尿，腎梗塞、腎小管重金屬鹽及藥物導致急性腎小管壞死，腎或膀胱腫瘤以及有無尿糖等。

（5）一般健康檢查通過儀器測量人體身高、體重、體脂肪率及血壓，科學判斷體重是否標準、血壓是否正常、體脂肪是否超標。

（6）口腔科口腔常規(guī)檢查，全面了解口腔健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)口腔科常見疾病。

（7）耳鼻喉科通過對耳、鼻咽、扁桃喉等器官的常規(guī)檢查，初步篩查常見疾病。

（8）胸部正位片有無肺炎、肺氣腫、肺結核、肺癌及心臟、主動脈、縱膈、橫膈疾病等。

（8）心電圖利用圖形描記與心臟跳動有關的電位變化，有助于判斷是否有心律失常、各種心臟病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心臟病變。

（10）眼科檢查視力、辨色力、眼瞼、淚囊、結膜、眼球是否存在異常情況。

（11）腎功二項主要用于了解腎功能異常，痛風，尿酸偏高等，可為調整飲食提供依據(jù)。

（12）肝功能二項檢測肝功能是否受損。

（13）空腹血糖測定評價人體在正常情況下糖代謝是否正常，評估糖尿病患者空腹血糖控制是否達標。血糖是診斷糖代謝紊亂的較常用和較重要指標。

體檢前注意事項：1、可電話預約及咨詢/網上預約及咨詢，按預約時間辦理體檢手續(xù)、體檢，若有變動，請?zhí)崆芭c體檢中心聯(lián)系。2、體檢前三天規(guī)律飲食，忌酒，限高脂、高蛋白飲食，避免發(fā)熱、感冒、腹瀉。避免飲酒，清淡飲食不要吃得太油膩，盡量不要吃動物血液制品和動物內臟。

托幼機構健康證體檢的項目如下：

1、身高體重測量；

2、血壓檢查；

3、一般健康檢查，包括外觀、全身皮膚檢查等；

4、聽力檢查；

5、眼睛檢查，包括視力、眼底等；

6、體溫檢查；

7、心臟檢查；

8、腸胃檢查；

9、口腔檢查；

10、血液檢查；

11、尿檢；

關于兒童腦力活動的均衡性探討與幼兒保健的全面性措施

一、神經生理學與嬰幼兒活動模式

依據(jù)神經生理學理論，當人類進行特定活動時，大腦皮層中僅有一部分神經細胞處于活躍狀態(tài)，其余部分則處于休眠狀態(tài)，從而形成工作區(qū)和休息區(qū)。這兩種區(qū)域在活動性質和方式改變時能夠進行交互轉換，這種交替活動的方式有助于大腦皮層各區(qū)域的輪換休息，以維持機體的正常工作能力。

對于嬰幼兒而言，其神經系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。如果某一種性質的活動持續(xù)時間過長，可能導致大腦皮層相應區(qū)域神經細胞的疲勞。托幼園所在為幼兒安排活動時，應考慮到活動性質的勞逸結合和動靜交替。例如，在連續(xù)的教育活動后，可安排室內較安靜的活動，之后可讓幼兒進行戶外體育活動等。這樣既能充分鍛煉幼兒大腦皮層的各項功能，又能使各器官系統(tǒng)得到充分的休息。

二、考慮地域與季節(jié)特點的制度調整

由于我國地域遼闊，南北氣候差異及東西時間差異較大，托幼園所在制定生活制度時應結合本地區(qū)的具體地理特征及實際情況。例如，在夏季晝長夜短的季節(jié)里，可以適當調整幼兒的入園和起床時間，同時適當延長午睡時間以保證其充足的睡眠。根據(jù)季節(jié)變化，還可以對生活制度中的部分環(huán)節(jié)進行適當?shù)恼{整。

三、以家長需求為導向的服務優(yōu)化

幼兒的接送和入離園時間應根據(jù)家長的實際需求進行適當?shù)恼{整。例如，家長如有需要可以提前接送孩子。托幼園所的膳食服務也可根據(jù)家長需求和幼兒的實際需要做出相應的調整和優(yōu)化。

四、幼兒生活制度的實施與健康檢查的全面性

在幼兒生活制度的建立后，應嚴格地加以實施，以保證幼兒在園內生活的規(guī)律性?？紤]到幼兒的個體差異和特殊情況，如有的孩子精力旺盛、有的孩子體質較弱等，生活制度在實施過程中應兼顧到這些差異，以適應不同幼兒的特點和需求。

健康檢查制度的強化與完善

托幼園所必須建立和健全健康檢查制度。該制度應涵蓋新入園的幼兒、在園的幼兒以及全體工作人員。對幼兒進行定期和不定期的健康檢查可以及時發(fā)現(xiàn)疾病并做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。

1. 入園前的健康檢查：即將入園的幼兒必須進行全面的健康檢查，以鑒定其是否能適應集體生活并預防將某些傳染病帶入園內。此項檢查還能為園所提供關于幼兒生長發(fā)育特點和健康狀況的重要資料。

2. 入園后的定期健康檢查：應定期對幼兒進行身體檢查，包括身高、體重、視力、聽力等多項指標的檢查，以及時了解和判斷幼兒的生長發(fā)育情況。

3. 每日的健康觀察：除了定期體檢外，還應對幼兒進行每日的健康觀察和晨檢，以早期發(fā)現(xiàn)可能的疾病跡象并及時處理。

4. 工作人員的健康檢查：所有工作人員在入職前和工作期間都應進行嚴格的健康檢查，以保證與幼兒的接觸不會帶來健康風險。

三、工作人員必須完成體檢，并持有健康證明書方可上崗。

對于患有國家法定傳染病、乙肝表面抗原陽性、滴蟲性、霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病以及肢體殘疾的人員，不得從事保教和炊事工作。

一旦在工作中發(fā)現(xiàn)急慢性傳染?。òㄒ伤撇∪耍┘安≡瓟y帶者，以及任何可能影響嬰幼兒身心健康疾病，需立即隔離和調整崗位，待康復并持有婦幼保健機構的健康證明后方可復工。

關于保教人員的健康檢查項目包括：

1. 身體檢查

2. 實驗室檢查

3. 醫(yī)學技術檢查

關于衛(wèi)生消毒與隔離制度：

一）環(huán)境衛(wèi)生：

室內外環(huán)境需每日清潔，保持整潔和空氣流通。冬季應每半日通風1次，每次10-15分鐘。夏季要安裝防蚊、蠅設備，及時消除病媒昆蟲動物。垃圾污物應使用帶蓋容器集中存放并及時清除。玩具每周至少消毒一次，圖書應經常放在日光下暴曬。小兒桌椅高度應符合衛(wèi)生要求。門把、飲用水龍頭、沖手用水龍頭要保持清潔，每日消毒1-2次。各班級清潔用具要專用，每次使用后要及時處理干凈。廁所應為兒童專用，清潔無臭味，每日至少消毒一次，便器用后要及時清洗消毒。

二）個人衛(wèi)生消毒：

確保園所內每位兒童有自己的水杯和毛巾，每日消毒一次。飯前、便后要用肥皂和流動水認真洗手。飯后要漱口，大、中班幼兒每日早晚刷牙。老師每周為兒童剪指甲一次。日托應與家長合作，確保兒童能每周洗澡、洗頭。全托園必須每日洗腳、洗屁股，洗屁股用品個人專用，每日消毒。兒童的手絹個人專用，每日換洗。嬰兒尿布要及時更換，洗凈后用開水燙或日光暴曬。被褥要專人專用，每兩周換洗床單、枕巾一次。被褥保持清潔干燥，每月曬被褥并洗一次被套。保護兒童視力，室內要注意采光，看電視時間不宜過長，觀看時距離不宜過近，電視機安放高度要適中。

三）消毒隔離制度：

各園（所）應設立保健室，并根據(jù)條件建立隔離室或觀察床（全托園、所必須建立隔離室）。隔離室用品必須專用。兒童及工作人員患傳染病應立即隔離治療，所在班級要徹底消毒?；颊呷笮杞涐t(yī)生證明方可回園（所）或班。對患兒要專人護理，密切觀察，按時服藥或喂飯。對患傳染病的嬰幼兒所在班和接觸過嬰幼兒進行檢疫、隔離、觀察。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。幼兒離園（所）一個月以上或外出返回時，應詢問有無傳染病接觸史，經過醫(yī)務人員重新檢查后方可解除觀察。工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人應及時報告園（所）領導，采取必要措施。

四、托幼機構體弱兒管理制度：

一）體弱兒的范圍包括：缺鐵性貧血、佝僂病活動期、消瘦、生長遲緩、嚴重慢性營養(yǎng)不良、先天性心臟病等。二）管理要求：園所長、保健員要全面關心體弱兒童的生活、保健、護理和治療工作，并負責指導檢查，督促保教人員按要求執(zhí)行任務。全面體弱兒應進行登記，建立專案管理。對其管理方法可參照有關疾病的治療和結案要求進行操作。

一、根據(jù)園內兒童的年齡分布及季節(jié)變化，制定個性化的兒童體格鍛煉計劃。

二、園長負責監(jiān)督兒童體格鍛煉的執(zhí)行情況，保健醫(yī)生負責醫(yī)學監(jiān)護。密切觀察兒童鍛煉后的反應，及時采取措施預防運動傷害。

三、制定體格鍛煉計劃的原則：

1. 體格鍛煉應持之以恒，循序漸進，逐步提高鍛煉強度。

2. 結合年齡和季節(jié)變化，安排多樣化的體格鍛煉內容，如日光浴、水浴、空氣浴鍛煉以及各年齡組的體操鍛煉。

3. 根據(jù)兒童的年齡、性別和健康狀況，選擇適合的鍛煉方法，并對體弱兒童給予特殊照顧。

4. 保證兒童有足夠的休息和睡眠，消除疲勞。

5. 兒童體格鍛煉要有準備活動和整理活動。

四、預防疾病制度：

1. 貫徹預防為主的方針，做好經常性的疾病預防工作，降低發(fā)病率。

2. 有計劃地進行衛(wèi)生宣教，根據(jù)季節(jié)和及時投服預防藥物。

3. 對傳染病做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，并按規(guī)定進行檢疫。檢疫期間不混班、不串班，不收新兒童，不轉出兒童，檢疫期滿無癥狀者方可解除隔離。

4. 積極采取措施降低傳染病發(fā)病率，加強體格鍛煉，增強兒童體質。

五、托幼機構兒童營養(yǎng)管理制度：

1. 成立伙委會，定期召開會議，研究兒童營養(yǎng)問題，結合營養(yǎng)計算結果和兒童生長發(fā)育、發(fā)病情況制定措施。

2. 制定采購驗收制度，建立出入庫賬目。

3. 成人與兒童的伙食賬目及物品嚴格分開。

4. 統(tǒng)計每日出勤人數(shù)，按時開飯，間隔不少于三小時半。

5. 伙食費專款專用，出入庫賬目清楚，每年結算，盈虧控制在一定范圍內。

6. 定期更換食譜，注意蛋白質的互補作用，充分利用豆制食品。注意干稀搭配、葷素搭配，避免油炸和甜食。

7. 按托幼機構的不同類別逐步提高伙食管理水平。

六、飲食衛(wèi)生：

1. 食堂工作人員參加工作前必須體檢，之后每年體檢一次。操作時要保持清潔衛(wèi)生，廚房要有通風及防蠅設備。

2. 食具每餐用后洗凈消毒，不買、不加工腐爛變質的食物。

3. 預防食物中毒及腸道傳染病的發(fā)生。

七、積極做好兒童進餐護理工作：

1. 飯前組織兒童洗手，避免劇烈活動和過度興奮。

2. 掌握進食量，保證每餐吃飽、吃好。對食欲不好的兒童要分析原因并給予照顧。

3. 糾正偏食，培養(yǎng)不挑食的好習慣。

4. 吃飯過程中保證衛(wèi)生，不鋪床、不掃地。

八、家長聯(lián)系制度：

1. 采取多種方式與家長聯(lián)系，爭取家長配合。

2. 定期召開家長會，宣傳兒童保健知識。

3. 兒童無故缺席時及時與家長聯(lián)系，了解原因。

九、衛(wèi)生保健登記和統(tǒng)計制度：托幼機構的衛(wèi)生保健工作需建立完善的登記和統(tǒng)計制度。通過登記和統(tǒng)計數(shù)字反映工作內容、質量和兒童受益狀況。這些原始數(shù)據(jù)經過科學分析和統(tǒng)計學的處理得出最終結論不僅有助于保健人員獲得有益的信息反饋，還可以為領導部門提供決策依據(jù)。

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