2021年，浙江啟動(dòng)數(shù)字化改革，“數(shù)字浙江”進(jìn)入新階段，數(shù)字醫(yī)療、人工智能正在潛移默化地改變?nèi)藗兊慕】瞪?。近年來，浙江省人民醫(yī)院數(shù)字化改革跑出了“高鐵”速度，為業(yè)界稱道。

　　今年，浙江省人民醫(yī)院迎來建院40周年。12月22日，在2024健康中國數(shù)字建設(shè)大會(huì)暨浙江省人民醫(yī)院建設(shè)發(fā)展大會(huì)上，醫(yī)院重磅發(fā)布醫(yī)學(xué)AI智能體集群1.0版。浙江省人民醫(yī)院從LLM大模型出發(fā)，已初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)Al智能體集群1.0版的發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)用，AI賦予醫(yī)院新的創(chuàng)新動(dòng)能，科技進(jìn)步正有力推動(dòng)著醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

　　立足“四專”模式 致力打造“智慧醫(yī)院”

　　從最初對醫(yī)院業(yè)務(wù)流程進(jìn)行信息化改造，到2020年開始數(shù)字化改革，再到現(xiàn)在的人工智能滲透到醫(yī)院運(yùn)行的方方面面，人工智能技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用已在浙江省人民醫(yī)院輔助診斷、健康管理、疾病預(yù)測、醫(yī)院管理等多個(gè)領(lǐng)域嶄露頭角，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展帶來了難得機(jī)遇。

　　當(dāng)天大會(huì)發(fā)布的醫(yī)學(xué)AI智能體集群1.0版包括管理、醫(yī)技和醫(yī)療三大門類，將助力浙江省人民醫(yī)院精準(zhǔn)化醫(yī)療、精細(xì)化管理和集團(tuán)化建設(shè)，打造“智慧醫(yī)院”。

　　醫(yī)技類智能體：醫(yī)學(xué)影像多場景集群化調(diào)度智能體、雙輪審核與舉證解讀檢驗(yàn)結(jié)果智能體、病理復(fù)雜任務(wù)處理和患者服務(wù)智能體；

　　醫(yī)療類智能體：膿毒癥多模態(tài)早期預(yù)警智能體、阿爾茨海默病全域全程管理智能體、高精度柔性眼科機(jī)器人及遠(yuǎn)程手術(shù)平臺(tái)；

　　管理類智能體：手術(shù)全流程精準(zhǔn)管理分析預(yù)測智能體、全程全域 CBT患者全程精細(xì)服務(wù)智能體、醫(yī)療文本自動(dòng)生成全流程精細(xì)化管理智能體、一體自動(dòng)化靜配中心管理智能體。

　　“智慧醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)涉及醫(yī)院全局性的連續(xù)性、不斷迭代、持續(xù)更新的系統(tǒng)性工程，需要做好系統(tǒng)性的頂層策劃。”浙江省人民醫(yī)院黨委書記洪朝陽表示，醫(yī)院黨委高度重視這項(xiàng)工作，打造“四專”模式，即成立數(shù)字化工作專班，聘請清華大學(xué)高級研究員為數(shù)字化首席專家，每個(gè)科室設(shè)立數(shù)字專員，規(guī)劃數(shù)字專區(qū)，打造濱江院區(qū)未來數(shù)字化醫(yī)療示范基地，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的深度融合。為此，醫(yī)院連續(xù)3年組織科室申報(bào)數(shù)字化、智能化醫(yī)療項(xiàng)目，已推出5批50個(gè)項(xiàng)目，并在此基礎(chǔ)上整合聚力，實(shí)現(xiàn)十大醫(yī)學(xué)AI智能體集群的發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)用，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

　　人工智能多場景應(yīng)用

　　為臨床發(fā)展注入新動(dòng)能

　　靜配中心作為藥品配送的重要環(huán)節(jié)，面臨著越來越高的要求和挑戰(zhàn)。浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部“一體自動(dòng)化靜配中心管理智能體”的創(chuàng)新應(yīng)用打開了新的局面。智能擺藥流水線、庫發(fā)一體智能溶媒庫、溶媒自動(dòng)抓取、自動(dòng)貼、全自動(dòng)針劑擺藥、自動(dòng)發(fā)筐傳輸一體機(jī)、AI視覺技術(shù)、智能運(yùn)動(dòng)控制……從這一系列關(guān)鍵詞，便能直觀感受到一體自動(dòng)化靜配中心的智能化程度，極大提升工作效率，節(jié)約人力成本，保障用藥安全，該項(xiàng)目還于今年成功轉(zhuǎn)化300萬元。

　　膿毒癥作為一種機(jī)體對感染反應(yīng)異常的危重疾病，其患病率和死亡率高，嚴(yán)重威脅人類生命健康。早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，可顯著降低膿毒癥的發(fā)生率和病死率。浙江省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科的“重癥膿毒癥多模態(tài)早期預(yù)警智能體”，將大模型和醫(yī)療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)整合，搭建起膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了膿毒癥提前24小時(shí)自動(dòng)預(yù)警。截至2024年11月，該系統(tǒng)已篩查2000余人次，靈敏度達(dá)到94.33%，特異度達(dá)到87.49%，總體準(zhǔn)確率92.67%，大大改善重癥膿毒癥患者的預(yù)后。

　　在浙江省人民醫(yī)院院長葛明華看來，人工智能多場景的創(chuàng)新應(yīng)用，為醫(yī)院臨床發(fā)展注入新動(dòng)能?！翱梢杂行У靥嵘t(yī)療系統(tǒng)的效率和質(zhì)量，為醫(yī)生提供更準(zhǔn)確、更高效的醫(yī)療解決方案，同時(shí)也帶來了更好的疾病治療和預(yù)防。 ”

　　比如，醫(yī)院放射科研發(fā)的基于人工智能的肺結(jié)節(jié)CT篩查系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了AI自動(dòng)篩查、提示肺結(jié)節(jié)，改變醫(yī)生用肉眼尋找“肺結(jié)節(jié)”的傳統(tǒng)診斷方法，大大提升了肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率。輸血科研發(fā)的基于大數(shù)據(jù)和AI賦能的輸血管理平臺(tái)，可以指導(dǎo)臨床科學(xué)合理用血，針對不同患者情況推薦個(gè)體化輸血策略。

　　全流程“智慧就醫(yī)”

　　提高患者就診滿意度

　　“以患者為中心”是浙江省人民醫(yī)院“兩心”文化建設(shè)之一。近年來，醫(yī)院以服務(wù)患者為導(dǎo)向，從診前、診中到診后，全方位推進(jìn)數(shù)字化、智能化建設(shè)，化解了患者門診就醫(yī)過程中遇到的許多實(shí)實(shí)在在的問題。

　　如今在浙江省人民醫(yī)院，一部手機(jī)就能舒適就診，可實(shí)現(xiàn)電子醫(yī)保憑證“一碼就醫(yī)”、刷臉醫(yī)保支付、一鍵候補(bǔ)預(yù)約掛號(hào)……互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還推出一站式智能復(fù)診功能，線上就能復(fù)診開單、辦理住院預(yù)約、藥品直送到家等。諸多數(shù)智便民措施實(shí)踐案例，大大提高了患者的體驗(yàn)感和滿意度，獲得良好的社會(huì)反響。

　　2024年4月，根據(jù)浙江省衛(wèi)生健康委的統(tǒng)一部署和試點(diǎn)要求，浙江省人民醫(yī)院與支付寶數(shù)字健康人“安診兒”大模型深度協(xié)同，在全國率先推出了“安診兒云陪診”服務(wù)，以患者為中心，打造有溫度的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了預(yù)約掛號(hào)、在線取號(hào)、排隊(duì)叫號(hào)、智能導(dǎo)診、AR院內(nèi)導(dǎo)航、掃碼支付、報(bào)告查詢、居家護(hù)理、復(fù)診續(xù)方等線上服務(wù)的“一站式”串聯(lián)，創(chuàng)新構(gòu)建覆蓋門診就診全流程、線上線下（300959）一體化的新型醫(yī)療健康服務(wù)體系。

　　“肚子痛掛什么科？”“抽血在幾樓？”“6號(hào)CT室怎么走？”上周，在浙江省人民醫(yī)院朝暉院區(qū)，57歲的沈女士獨(dú)自前來就診，對著手機(jī)上的“安診兒”提出問題，隨后，“安診兒”替她規(guī)劃好了接下來的每一步，直接導(dǎo)航至候診區(qū)。在沈女士看來，AI陪診流程更簡單，還能實(shí)時(shí)掌握叫號(hào)進(jìn)度，進(jìn)行線上繳費(fèi)，一個(gè)人看病也不會(huì)手忙腳亂。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，自“AI陪診”上線以來，患者平均候診時(shí)間縮短20%，關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)提醒率達(dá)到99%，用藥提醒覆蓋率達(dá)86%，就診流轉(zhuǎn)效率顯著提升。

　　從接觸到遠(yuǎn)程的改變

　　科技賦能新質(zhì)生產(chǎn)力

　　醫(yī)院內(nèi)部的診療工作互聯(lián)，可以實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)和疾病診療數(shù)據(jù)的互通，而社會(huì)醫(yī)療資源跨區(qū)域互聯(lián)共享，則可以更好滿足大眾健康需求。伴隨著數(shù)字化和智能化的升級，浙江省人民醫(yī)院也持續(xù)創(chuàng)新，致力于從粗放到精細(xì)，從接觸到遠(yuǎn)程的轉(zhuǎn)變。

　　作為浙江省急救指揮中心掛靠單位，浙江省人民醫(yī)院牽頭研發(fā)的“浙里急救”應(yīng)用，已在全省11個(gè)設(shè)區(qū)市和90個(gè)縣（市、區(qū)）全面應(yīng)用，并實(shí)現(xiàn)全省數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。在患者發(fā)病的事發(fā)地、在救護(hù)車上的病患，通過系統(tǒng)將實(shí)時(shí)定位、病人體征即刻傳到醫(yī)院，便于制定急救措施，將急救環(huán)節(jié)前置，大大縮短搶救時(shí)間，切實(shí)提升心梗、腦梗等患者搶救成功率。2021年“浙里急救”被省委改革辦（省數(shù)改辦）評為數(shù)字化改革第二批“最佳應(yīng)用”，省發(fā)展改革委“數(shù)字社會(huì)第二批最佳應(yīng)用”；2022年入選浙江省數(shù)字化改革“最系列”之最佳應(yīng)用。

　　2023年8月，浙江省人民醫(yī)院泌尿外科完成了首例5G超遠(yuǎn)程國產(chǎn)機(jī)器人輔助腹腔鏡左腎腫瘤根治術(shù)，讓人們見證了5G遠(yuǎn)程微創(chuàng)手術(shù)的強(qiáng)大力量。當(dāng)天，醫(yī)院正式啟用5G遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)指揮中心。2024年5月，醫(yī)院眼科中心原創(chuàng)研發(fā)的“‘明眸妙手’高精度柔性眼科機(jī)器人及遠(yuǎn)程手術(shù)平臺(tái)”完成了國內(nèi)首次杭州朝暉院區(qū)-畢節(jié)醫(yī)院相距1800公里的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)眼科手術(shù)指導(dǎo)。正是利用醫(yī)工機(jī)器人、高清音視頻交互系統(tǒng)，借助5G網(wǎng)絡(luò)切片技術(shù)，有效保障遠(yuǎn)程手術(shù)的穩(wěn)定性、實(shí)時(shí)性和安全性，讓專家隨時(shí)隨地掌握病人情況、掌控手術(shù)進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)跨地域遠(yuǎn)程精準(zhǔn)手術(shù)操控和指導(dǎo)，對降低患者就醫(yī)成本、助力優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉具有重要意義。

　　科研“乘”數(shù)直上

　　成果轉(zhuǎn)化跑出加速度

　　近年來，浙江省人民醫(yī)院取得了一批高質(zhì)量的科研成果，與此同時(shí)，轉(zhuǎn)化能力不斷提升，加速了高水平研究型醫(yī)院的建設(shè)。這些喜人進(jìn)展的背后是大量的探索與實(shí)踐。

　　在科研成果數(shù)智賦能方面，醫(yī)院成功將科技與醫(yī)療相結(jié)合，打造文獻(xiàn)資料數(shù)據(jù)庫、臨床組織樣本庫和病歷資料數(shù)據(jù)庫，為科研提供預(yù)研選題、知識(shí)查新、數(shù)據(jù)提取、數(shù)據(jù)分析等全流程服務(wù)，提升技術(shù)、服務(wù)和管理，積極構(gòu)建“臨床科研一體化”的協(xié)同創(chuàng)新體系，加快形成新質(zhì)生產(chǎn)力。

　　作為全國比較早地運(yùn)用人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)篩查工作的醫(yī)院，浙江省人民醫(yī)院放射科研發(fā)的智能胸部影像質(zhì)評云平臺(tái)關(guān)鍵技術(shù)，實(shí)現(xiàn)敏感性95%，特異性93%，已推廣至全國300余家醫(yī)院使用。2024年8月，牙科種植團(tuán)隊(duì)成功開展首例增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)輔助下的動(dòng)態(tài)導(dǎo)航種植手術(shù)，此類術(shù)式世界范圍內(nèi)尚未見有公開發(fā)表。手術(shù)團(tuán)隊(duì)克服種種困難，創(chuàng)新性地將CBCT、口腔激光掃描數(shù)據(jù)、患者病例信息和動(dòng)態(tài)導(dǎo)航軟件等多模態(tài)信息全部集成于AR設(shè)備中。通過將手術(shù)室中的多個(gè)電子屏幕信息集中顯示在術(shù)者視野中，從而極大地減少了視野切換的需要，降低了手術(shù)過程中的干擾和誤差，確保了手術(shù)的連續(xù)性和高精度。

　　近期，浙江省人民醫(yī)院還成立了“科技成果轉(zhuǎn)化辦公室”，未來著力建設(shè)兩大中心——在越城院區(qū)建立浙江省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化中心，主攻臨床診斷試劑與新型標(biāo)志物開發(fā)、新藥創(chuàng)制與分子測試、醫(yī)療器械與醫(yī)用材料研發(fā)三大研究轉(zhuǎn)化方向；建設(shè)推廣示范應(yīng)用中心，將致力于將醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)模式和管理創(chuàng)新方面的優(yōu)秀成果進(jìn)行系統(tǒng)化展示和推廣，打通臨床推廣“最后一公里”。

　　四秩芳華，盛啟新章。站在集團(tuán)化發(fā)展的全新起點(diǎn)上，浙江省人民醫(yī)院將繼續(xù)與時(shí)代同步，與改革同頻，“數(shù)智”賦能打造智慧醫(yī)療新標(biāo)桿，在中國式現(xiàn)代化新征程上奮力譜寫公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新篇章。

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