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骨科大夫告訴您:常見運動損傷及其預防處理

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月25日 11:05

生命在于運動,而在運動中稍有不慎則易引發(fā)肢體損傷,今天我們特意為大家整理了一些比較常見的損傷類型,并將其預防及處理方法分享給大家。文字比較多,如果一時沒有充分的時間學習,建議大家先收藏下,以備不時之需哦~如果你哪位好友特別喜歡運動,記得分享給他啊!

踝關節(jié)扭傷

踝關節(jié)扭傷是體育運動中最常見的一種關節(jié)韌帶損傷。多發(fā)生在賽跑、籃球、足球、跳高、跳遠、滑冰、滑雪、跳傘、摔跤等運動項目。

發(fā)生的主要原因是:

運動前沒有做好準備活動,踝關節(jié)的肌肉韌帶沒有活動開,關節(jié)韌帶的彈性和伸展性較差,不能適應劇烈運動的需要;在跑跳時用力過猛,腳落地的姿勢不當,踝關節(jié)超過了活動的范圍;跑跳時腳落在坑洼、磚頭、石塊上,不能使整個腳掌平著落地。

踝關節(jié)扭傷的癥狀:

多在腳著地時突然發(fā)生,常聽到“咯叭”的響聲,關節(jié)的內側及外側即發(fā)生不同程度的疼痛,腳立刻不能著地走路。因踝關節(jié)內收及內翻的機會多,所以多是外側韌帶受損傷。受傷后幾分鐘局部便腫脹起來。距腓前韌帶是組成關節(jié)囊的一部分,撕脫和斷裂時,往往合并關節(jié)積血,踝關節(jié)也腫得很大。傷后幾天出現(xiàn)青紫色的淤血斑,痛疼逐漸減輕。若踝關節(jié)疼痛劇烈且腳部向前、向后、向兩側錯位時,說明踝關節(jié)有出血現(xiàn)象。

踝關節(jié)扭傷治法:

立即停止運動,適當抬高患肢,12小時內要冷敷,防止繼續(xù)出血。12小時后要熱敷,促進炎癥消退。扭傷嚴重的,要內服跌打丸、強地松片,外用樟腦酒和松節(jié)油涂搽。針灸懸鐘、三陰交、太白、至陰等穴位,也有一定的效果。如在壓痛點注射氟美松更有較好的療效。扭傷兩天后,應鼓勵患者及早活動下肢,練習緩慢走路,并進行按摩、針灸、理療等措施,及早恢復腳部的功能,防止局部粘連和肌肉萎縮。若懷疑有腓骨骨折時,要請醫(yī)生用X光確診。

在預防踝關節(jié)扭傷上,應注意以下幾點:

運動前要清除運動場地的磚瓦石塊,填平坑洼。要做好準備活動,踝關節(jié)充分活動開以后,再進行劇烈的活動。跑步、跳高、滑冰、打球等要講究正確的姿勢,不要用力過猛,防止腳掌內外翻,要使整個腳掌平著落地。平時注意踝關節(jié)周圍肌肉的鍛煉,增強踝關節(jié)的穩(wěn)定性。如經(jīng)常練習負重提踵、提踵蹲跳、上下坡跑步,踮著腳尖走路等。

手腕損傷

在體育運動中,腕部的急性損傷相當多見,其中以手腕背伸支撐致傷最為多見,這與人摔倒時手撐地這個條件反射性動作有關。這一支撐動作容易引起的損傷有如下幾種。

橈骨遠端伸展骨折(科雷氏骨折):

是發(fā)生于橈骨遠端2~3厘米以內的骨折,此處為松質骨,血供豐富,但骨質強度小,易碎。少年兒童此處正是橈骨遠端骨骺所在處,容易發(fā)生骨骺分離。骨折后,在橈骨遠端及腕部有明顯腫脹、壓痛及畸形,拍攝X光片可以確診。

腕舟狀骨骨折:

以足球、籃球、排球、體操中多發(fā),因為腕背伸撐地而引起損傷。損傷后癥狀往往不重,很像腕關節(jié)扭傷,在腕關節(jié)外側僅有輕度疼痛和腫脹、壓痛,腕背伸疼,沿第一掌骨縱軸方向擠壓時疼痛明顯。懷疑有舟骨骨折時,要石膏固定二周后再拍攝X線片以確診。確診為舟骨骨折后,一般需石膏固定3~6個月。在固定過程中要注意不能隨意拆下固定石膏,以免影響骨折愈合。

月狀骨脫位和月狀骨周圍脫位:

損傷后多有典型的腕背伸、掌側隆起畸形,還可出現(xiàn)手指不能完全伸直,拇指、食指及中指感覺遲鈍現(xiàn)象。

腕急性創(chuàng)傷性滑膜炎:

關節(jié)滑膜因受到擠壓牽扯而損傷,引起腫脹出血,關節(jié)積血、積液、局部出現(xiàn)壓痛,關節(jié)活動受限等癥狀。

對上述損傷應先處理骨折。對創(chuàng)傷性滑膜炎應加壓包扎,夾板或石膏固定2~3周;傷后3~5天可以進行理療、按摩、外敷中藥等處理。

手指挫傷

手指挫傷常發(fā)生在籃球接球、排球傳球、攔網(wǎng)手形不正確時,手指挫傷可引起指間關節(jié)側副韌帶損傷或伸指屈指肌腱損傷。

指間關節(jié)側副韌帶輕度損傷時,在手指伸直位做挫傷關節(jié)遠端的側扳時,出現(xiàn)疼痛,但沒有松動或“開口”感。處理時,可用約1厘米寬的膠布將傷指與其旁邊的未受傷手指固定在一起即可。

如關節(jié)側副韌帶斷裂時,則應到醫(yī)院手術縫合。

手指挫傷后如出現(xiàn)關節(jié)不能伸直或有畸形,應懷疑有肌腱斷裂或關節(jié)脫位及撕脫骨折。如有肌腱斷裂或撕脫骨折,宜盡早處理,根據(jù)情況采用保守治療或手術縫合;關節(jié)脫位應找有經(jīng)驗者進行整復。

關節(jié)脫位

關節(jié)脫位是指關節(jié)面間失去正常的連接關系。依關節(jié)面錯位的大小又可分為關節(jié)全脫位和半脫位,在發(fā)生關節(jié)脫位的同時,由于暴力的作用,常常伴有關節(jié)囊、周圍韌帶及軟組織損傷,甚至可能傷及神經(jīng)、血管等。

關節(jié)脫位后,局部會有疼痛、腫脹、壓痛等癥狀,關節(jié)完全不能活動;出現(xiàn)肢體的軸線發(fā)生改變,肢體長度改變等畸形;在X光下可以確診脫位的具體情況及有無骨折發(fā)生。

在損傷現(xiàn)場,沒有關節(jié)脫位整復經(jīng)驗的人不可隨意進行整復,以免加重損傷。應在脫位已經(jīng)形成的姿勢下,用夾板和繃帶臨時固定傷肢,然后送醫(yī)院或找有經(jīng)驗的大夫處理。

肩關節(jié)脫位的臨時固定方法是:用兩條長的毛巾或布帶,一條兜住傷肢前臂并掛在頸部,另一條將傷肢固定于胸壁,在健側腋下作結。

肘關節(jié)脫位時,如果沒有合適的夾板,也可用粗一些的鐵絲彎成長形的環(huán),再在環(huán)上用繃帶或毛巾纏繞做成鐵絲夾板,然后將鐵絲夾板彎成合適的角度,將傷肢用繃帶固定在夾板上,再用布帶將前臂掛起。如無鐵絲夾板,也可用寬的布帶將傷肢懸掛在胸前。

半月板損傷

半月板是膝關節(jié)股骨與脛骨之間的一個輔助結構,是一對半月形的軟骨,邊緣較厚,中間很薄,填充在兩側的脛骨髁上。內側半月板較大,脛側緣與內側副韌帶緊密相連,故活動范圍?。煌鈧劝朐掳宀慌c外側副韌帶相連,故活動范圍大。在膝關節(jié)伸屈時,半月板在關節(jié)間活動,具有穩(wěn)定關節(jié)的作用,并減少關節(jié)面的磨擦。

半月板損傷比較常見,發(fā)病與身體活動的姿勢有關。大部分發(fā)生在小腿處于內收或外展位而膝關節(jié)驟然伸直時的一剎那。例如在足部固定的情況下,當一側肢體負重,膝關節(jié)處于略屈位,而上身做向前向中線或遠離中線的旋轉活動,使股骨髁急驟內旋或外旋,則可引起內側或外側半月板撕裂。這種情況在足球、籃球或體操運動中尤易發(fā)生。

半月板撕裂后,感到關節(jié)內有一種撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交鎖),當時即不能伸屈,疼痛也更劇烈,并有關節(jié)腫脹的感覺,表示關節(jié)內有出血現(xiàn)象。

為了預防半月板損傷,運動前要充分做好準備活動,將膝關節(jié)周圍的肌肉韌帶充分活動開。要加強股四頭肌的力量練習。股四頭肌力量加強了,落在膝關節(jié)的負擔量相應就會減少。另外不要在疲勞狀態(tài)下進行劇烈的運動,以免因反應遲鈍、活動協(xié)調性差而引起半月板損傷。

半月板撕裂輕者,疼痛很快就會消失,可按一般運傷處理。如果出現(xiàn)“交鎖”,應立即施行手術解除交鎖。如果受傷后疼痛較劇,關節(jié)內有出血現(xiàn)象,即應以壓力繃帶包扎膝關節(jié),防止繼續(xù)出血,立即送醫(yī)院治療。如果在受傷兩周后關節(jié)不痛,但檢查時仍有交鎖音響,則需手術切除半月板。切除后在殘余的軟骨底能再生一個新的半月軟骨,同樣可以起到半月板的作用。無論是手術治療或非手術治療,只要是在撕裂痊愈后,仍可以參加體育鍛煉。

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