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傷病猛于虎，健康真是運動的代價？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月25日 11:05

這是NBA克利夫蘭騎士隊22歲的年輕后衛(wèi)，凱里歐文目前的職業(yè)生涯傷病史，而這才是他進(jìn)入NBA的第三年。密集的賽程，極高的身體強度，讓傷病如瘟疫一般在聯(lián)盟中蔓延開來。科比宣布自己將在本賽季結(jié)束后退役時說“我的心還能承受住磨難，但我的身體告訴我，是時候說再見了”。

我們驚嘆于他們極致的表演，惋惜他們遭受無情的傷病摧殘的同時，是否有過思考？作為普通人，你沒有運動員那樣變態(tài)的運動強度，可你也沒有他們那么變態(tài)的身體，傷病猛于虎，運動理應(yīng)促進(jìn)健康，絕非消耗健康，今天讓我一起認(rèn)識運動損傷，一起預(yù)防運動損傷！

一般來說，運動損傷以小創(chuàng)傷為主，這其中包括急性損傷和慢性勞損，損傷部位常見于膝、肩、肘、腳踝、跟腱等，肌肉肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)損傷占運動損傷的大多數(shù)。

肩袖損傷

在人體所有關(guān)節(jié)中，肩關(guān)節(jié)最為靈活，其高度的靈活性是以“犧牲”一定穩(wěn)定性為代價的。一些運動如果超過肩關(guān)節(jié)運動極限或因運動不當(dāng)使局部負(fù)荷超載，都將導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷。易發(fā)生肩關(guān)節(jié)損傷的有網(wǎng)球、羽毛球、棒球、游泳、登山、舉重、拉滑輪操等需要上肢舉過頭頂?shù)倪\動。

肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌組成，是維持肩關(guān)節(jié)動態(tài)穩(wěn)定性的重要結(jié)構(gòu)，肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)的最常見損傷，可導(dǎo)致繼發(fā)性的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)脫位、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征等。

反復(fù)發(fā)作或持續(xù)的肩關(guān)節(jié)疼痛;夜間疼痛加重，特別是不能向患側(cè)邊側(cè)臥睡覺，肌肉力量減退，特別是試圖舉起上臂時，關(guān)節(jié)活動受限是肩袖損傷的特殊癥狀表現(xiàn)，科比上賽季就因為肩袖撕裂而賽季報銷。

肩袖損傷分為肩袖腱炎和肩袖撕裂兩種病癥。其中，絕大多數(shù)肩袖損傷是肩袖腱炎，其在早期以減輕疼痛和炎癥為主，加上物理和藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練提高一般適應(yīng)能力和控制力量負(fù)荷，可以促進(jìn)損傷組織愈合和功能恢復(fù)，而肩袖撕裂則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

網(wǎng)球肘

“網(wǎng)球肘”是肘部最常見的疾病，由于乒乓球、網(wǎng)球“反拍”、“下旋”回?fù)羟虻?，球的沖力作用于伸腕肌，使伸腕肌附于肱骨外傷髁處產(chǎn)生肌腱炎、骨膜炎或骨炎，又稱“肱骨外上髁炎”。其疼痛為之在肘關(guān)節(jié)外側(cè)，向前臂擴散，握拳、抓物或擰毛巾時加重，關(guān)節(jié)及前臂外側(cè)可有麻木及感覺異常，前臂旋前時握力明顯減弱，多在肱骨外上髁處有壓痛。

早期局部停止訓(xùn)練，患肢充分的休息，使前臂的伸肌和旋轉(zhuǎn)肌放松，輔以夾板的外固定，維持在曲肘、旋后、伸腕位置，對于壓痛點明顯的位置，可局部注射甲強龍類物質(zhì)，消除水腫和炎癥。

膝關(guān)節(jié)韌帶急性損傷

膝關(guān)節(jié)韌帶經(jīng)常在體育運動中受到損傷，尤其是身體密切接觸的運動，如橄欖球、滑冰、冰球、體操等，突然地應(yīng)力造成膝關(guān)節(jié)韌帶的破壞，跑步運動員一只腳突然減速或改變方向時，雖然沒有摔倒或直接碰撞，也可能發(fā)生韌帶破壞。

四種機制可造成膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：股骨在脛骨上外展、屈曲和內(nèi)旋；股骨在脛骨上內(nèi)收、屈曲和外旋；過伸；前后移位。最常見的是第一種原因，運動員的負(fù)重下肢遭受對手從外側(cè)的撞擊，身體重心的移動使股骨外展、屈曲和內(nèi)旋，損傷膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支持結(jié)構(gòu)如內(nèi)側(cè)副帶關(guān)節(jié)囊韌帶，甚至是前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)半月板，形成“災(zāi)難三聯(lián)癥”，芝加哥公牛隊的當(dāng)家球星羅斯在交叉韌帶的斷裂后再也沒能回到巔峰狀態(tài)。

跳躍膝

跳躍膝，又稱髕腱末端病、髕腱炎。髕腱是連接髕骨到小腿脛骨的肌腱結(jié)構(gòu)，與股四頭肌、髕骨共同構(gòu)成“伸膝裝置”。跳躍者膝就是由于“伸膝裝置”反復(fù)過度載荷跳躍者膝，造成髕腱的微損傷。很多運動跑跳運動項目都可以發(fā)生跳躍者膝，如籃球、排球、足球等。由于跳躍后“落地”時股四頭肌的收縮，在髕腱處產(chǎn)生“離心性載荷”，從而反復(fù)牽拉導(dǎo)致?lián)p傷。跳躍者膝常常表現(xiàn)為“膝前痛”，主要位于髕腱周圍，髕骨下極有明顯壓痛。

對于輕度髕腱炎，患者可繼續(xù)保持體育活動，在每次活動結(jié)束后施以冷治療。冷治療可以用冰按摩或冰袋，重要的是冷治療一定要對準(zhǔn)臏腱的疼痛點。也可以戴上保溫或保護(hù)用品。若癥狀較重，需調(diào)整活動量，減輕臏腱負(fù)荷，暫停跳躍、彈跳的活動項目而代之以慢跑或者游泳。嚴(yán)重者須完全休息，如果膝部仍無康復(fù)跡象，則應(yīng)咨詢外科醫(yī)生，考慮是否需要進(jìn)行其他藥物或手術(shù)治療。髕骨推移、股四頭肌牽拉、腘伸肌牽拉、直腿抬高等鍛煉有助于髕腱炎的康復(fù)。

跟腱

跟腱是指在足跟與小腿之間有一條很粗壯結(jié)實、繃得很緊的肌腱。跟腱長約15cm，是人體最粗大的肌腱，由小腿三頭?。ū饶眶~肌、腓腸肌內(nèi)、外頭）肌腱在足跟上方約15cm處融合形成。人的行走、跑、跳就依仗著這條強有力的肌腱。由于跟腱的橫斷面較肌肉組織小得多，故而跟腱組織負(fù)擔(dān)的單位張力遠(yuǎn)高于肌肉。跟腱炎和跟腱斷裂是影響運動的兩大重要因素，劉翔曾因跟腱炎發(fā)作而退出北京奧運會，科比也曾因跟腱斷裂而賽季報銷，類似的情形發(fā)生于很多運動員身上。

跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損后形成的無菌性炎癥，在運動過程中，由小腿腓腸肌和跟腱承受了反復(fù)過度牽張力導(dǎo)致。此外，身體沒活動開或還沒有調(diào)整好就開始運動，如打籃球、網(wǎng)球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，過度訓(xùn)練，扁平足會導(dǎo)致跟腱承受額外的壓力，這些均可增加發(fā)生跟腱炎風(fēng)險，跟腱炎可進(jìn)展為一種退化性疾病，稱為跟腱退化變性，是指跟腱的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，變得越來越脆弱和纖維化。另外，對跟腱的持續(xù)勞損或急性創(chuàng)傷可以導(dǎo)致得跟腱斷裂，則需進(jìn)行手術(shù)來修復(fù)。

【預(yù)防運動損傷】

聰明人懂得如何治療傷病，而智者專注于治未病。生命在于運動，每天保持適當(dāng)?shù)倪\動對于維持身體的健康非常有用，相信一些人在運動過程中也會發(fā)生運動損傷的可能性，為此，小編再次提醒大家，運動之前一定要做好預(yù)防工作，這樣才能享受健康的人生。

適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動

認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動，尤其在進(jìn)行較劇烈的運動之前，最好進(jìn)行身體的預(yù)熱活動，可以采取適當(dāng)?shù)淖鲆恍┥煅\行，彈跳動作等。熱身運動可以調(diào)動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，提高肌肉力量的靈活性，增強關(guān)節(jié)韌帶的進(jìn)呢過和彈性，增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液，防止肌肉韌帶損傷。

關(guān)注自身，合理安排運動量

任何運動都要遵循量力而為、循序漸進(jìn)的原則，例如跑步的頻率、距離、速度、坡度均要合理選擇。在運動中，運動者要關(guān)注自身，即有意識地“感受”自己的身體反應(yīng);一旦有疼痛和其他不良感覺，即應(yīng)引起注意以及停止運動，然后采取必要的保護(hù)措施或早期進(jìn)行治療。運動尤其是在健身房的運動訓(xùn)練不要過度，例如練完胸大肌和背闊肌后，就不宜再對肩部進(jìn)行較大強度的訓(xùn)練，疲勞時運動更是大忌。

適度合理的選擇運動方式，對于較強的運動，如籃球、足球等這類項目運動中，要注意上肢的力度，不要過分用力，并保持相對的緊張度，以防外來的突然性暴力動作，同時保持低重心，加固根底也是很好的自我保護(hù)方法。

加強肌肉力量訓(xùn)練

在體能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，循序漸進(jìn)地加強易傷部位或相對較弱部位的訓(xùn)練,尤其是小肌肉群的力量訓(xùn)練，提高它們的功能,是預(yù)防運動損傷的一個積極手段。例如通過增加膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的訓(xùn)練可以增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減少韌帶的負(fù)荷，從而減少關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶的損傷。

佩戴合適的護(hù)具

理智應(yīng)對受傷

當(dāng)因劇烈的運行或某種原因?qū)е逻\動損傷時，要及時穩(wěn)固受傷部位，然后根據(jù)自己的受傷部位和程度，及時有效的進(jìn)行必要的救治。受到運行損傷時，最好不要到處亂走動，以免加重病情。

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