人常說“某某看起來年輕“，表示她的外觀年齡比實(shí)際年齡小。外觀年齡可以通過心理調(diào)節(jié)，身體鍛煉，皮膚保養(yǎng)等來改善。而人體作為生命體最基本的活動是新陳代謝，人的新陳代謝也有年齡嗎？怎樣確定這個生命最基本最核心的年齡？它和健康壽命有關(guān)嗎？

“廉頗老矣，尚能飯否？”說的就是人的新陳代謝隨著年齡而降低的現(xiàn)象?！澳茱垺笔侨梭w把食物營養(yǎng)轉(zhuǎn)化成能量的能力。這個能力越強(qiáng)，人就越有活力，反應(yīng)敏銳，恢復(fù)力強(qiáng)，有力量，耐疲勞等等，這里表示新陳代謝能力的“能飯”就是表示體力的一個總指標(biāo)，甚至被形象地說成“能吃幾碗干飯”。人年輕時吃嘛嘛香，饑餓頻；而年老後飯量減少，就是新陳代謝年齡不同的體現(xiàn)。在科學(xué)上，飯量就用每天攝入的熱量來計(jì)量。 一個二十歲左右的運(yùn)動員每天可以攝入6000大卡，而一個老人每天可能攝入不到600大卡。生命力的差別在這樣的數(shù)字面前一目了然，比年齡更能說明生命的活力和健康程度。

當(dāng)然，用每天攝入的熱量（飯量）表示新陳代謝也有一個弊端，那就是不同勞動強(qiáng)度的人不好比較，因?yàn)椴煌瑒趧樱òX力和體力）強(qiáng)度所要消耗的熱量差別很大。為了克服這個缺陷，就產(chǎn)生了基礎(chǔ)代謝率（Basal Metabolic Rate，BMR）的概念?；A(chǔ)代謝率（BMR）就是一個人在完全靜息狀態(tài)下每天代謝的熱量值。一個人的基礎(chǔ)代謝率與年齡，性別，高矮胖瘦，以及健康程度直接相關(guān)，它表示的是人體維持基本生命運(yùn)行所需要消耗的熱量。通常一個人的基礎(chǔ)代謝率占每天熱量消耗的70%左右。在美國，一個中等身材的成年男性，其BMR大約在2000大卡上下，而一個中等身材的成年女性，其BMR在1700大卡左右。男女之間基礎(chǔ)代謝率的不同一方面源于體重身高不同，另一方面身體的組成也不一樣。男性比女性有更高的肌肉和骨骼比例，所以消耗更多的熱量，具有更高的BMR。即使在同一性別內(nèi)，肌肉和骨骼比例越大（i.e.脂肪比例越?。?，其基礎(chǔ)代謝率也越高。在自然狀態(tài)下人體內(nèi)的脂肪比例與年齡正相關(guān)，所以一個人的基礎(chǔ)代謝率隨年齡而降低，這也就成了一個人的代謝年齡。

基礎(chǔ)代謝率（BMR）可以通過測量人呼吸所消耗的氧氣量來測定。消耗的氧氣越多，說明代謝越旺盛。代謝年齡越輕。由于基礎(chǔ)代謝率與身體的組成有關(guān)，人也可以通過營養(yǎng)和運(yùn)動改變身體組成，增強(qiáng)肌肉和骨骼，減少脂肪比例，從而提高基礎(chǔ)代謝率，減輕代謝年齡。

看到人體的基礎(chǔ)代謝率要用呼吸的氧氣量來測定，馬上就讓人聯(lián)想到“氣數(shù)”這個詞。 “氣數(shù)已定”是說一個人一生的呼吸的氧氣總量（壽命）有限。那厶，人為地提高基礎(chǔ)代謝率會不會降低一個人的壽限？ 答案是：如果做法不當(dāng)，的確會降低。因?yàn)槿撕粑鯕?，轉(zhuǎn)化能量，同時也產(chǎn)生氧自由基，對機(jī)體造成損傷。生命體都有一定的損傷修復(fù)能力，但修復(fù)也會出錯，損傷和錯誤的積累最後導(dǎo)致死亡?？梢娨粋€人的“氣數(shù)”與修復(fù)能力有關(guān)，修復(fù)能力好就可以多呼幾口氣。

現(xiàn)在有一個更好的方法來測定新陳代謝的速率，那就是測定人體組織內(nèi)NAD＋（煙　胺腺嘌呤二核　酸，也叫氧化型輔酶I，商業(yè)上叫諾加因子）的含量。輔酶I（NAD+）是氧化還原反應(yīng)過程中的一個輔酶，它參與了高達(dá)60%的新陳代謝反應(yīng)，所以它的數(shù)量就直接關(guān)系到新陳代謝，特別是能量代謝，的快慢和潛力。所以測定NAD＋的含量不僅可以測定新陳代謝的速率，也可推定新陳代謝的潛力。

科學(xué)家們對眾多的生物體內(nèi)NAD+進(jìn)行測定發(fā)現(xiàn)了兩個重要事實(shí)：一是細(xì)胞內(nèi)NAD+的水平隨晝夜節(jié)律而變化，在白天活動或者進(jìn)食期間NAD+濃度高，而在夜晚或者靜息期間低。也就是說體內(nèi)的NAD+含量變化腹成一個新陳代謝的生物鐘（Metabolic Clock）。二，人體各器官（包括大腦，肝臟，肌肉，心臟，腎臟等）內(nèi)的NAD＋含量都隨著年齡的增長而降低，所以測定NAD＋就可直接確定人的代謝年齡。用這樣方法測定的代謝年齡不受性別和體型的影響，比氧氣法更宜于普遍使用。

首先，由細(xì)胞內(nèi)NAD+濃度變化而形成的代謝鐘和生物體內(nèi)的普通生物鐘是同步的，都是24小時的晝夜節(jié)律。這一方面保證了在進(jìn)食期間對營養(yǎng)的及時快速轉(zhuǎn)化，另一方面也最大程度地保護(hù)生物免受代謝產(chǎn)生的氧自由基的攻擊。對于白晝活動的生物也免受太陽紫外線而引起的損傷。有意思的是人體內(nèi)NAD＋水平的晝夜變化幅度約為30%，也就是說白天活動期間NAD+的量比夜晚休息時高約30%，這和人在靜息狀態(tài)下的基礎(chǔ)代謝率約為總代謝的70%相吻合。換句話說，人白天的活動量如果占攝入熱量的30%以內(nèi)就處于NAD+的自然防護(hù)范圍內(nèi)，是安全的。超出了這個量就需要臨時調(diào)動更多的保護(hù)機(jī)制。

其次，人體內(nèi)NAD＋含量隨年齡的增長而減少，尤其在大腦，肝臟，心臟里最為突出。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，老年人腦中的NAD+減少與老年癡呆癥的發(fā)生有關(guān)；胰腺中NAD+減少可以導(dǎo)致胰島素分泌減少，另一方面補(bǔ)充NAD+可以緩解老年聽力下降；增加肌肉中NAD+的含量可以增強(qiáng)肌肉的力量。NAD＋本身是個化學(xué)物質(zhì)，研究NAD+的產(chǎn)生和使用就能更好地揭示生命的本質(zhì)。

一個顯而易見的問題是：為什厶人體內(nèi)的NAD＋含量會隨著年齡的增長而減少？能不能減弱，阻止，甚至反轉(zhuǎn)這種減少？實(shí)際上如果NAD＋僅僅是一種輔酶，它的含量從理論上說是不會隨時間減少的，因?yàn)檩o酶是可以被反復(fù)重復(fù)使用的。就像晝夜一樣可以周而復(fù)始。但近年來的研究發(fā)現(xiàn)NAD＋不僅僅是一種輔酶，它還可以被消耗（所以我直接用NAD+而少用輔酶I這個名稱）。這些消耗反應(yīng)導(dǎo)致了NAD+隨著年齡的增長而減少?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)消耗NAD＋的途徑有三條：PARP（Poly－ADP-Ribose Polymerase，怕怕)途徑；SIRTUIN（ SIR，Silent Information Response，沉默調(diào)節(jié)）途徑；和CD38（分簇38）途徑。 怕怕（PARP）途徑是負(fù)責(zé)DNA損傷修復(fù)的，致命的損傷會導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)NAD＋的枯竭，細(xì)胞死亡（怕怕）。沉默調(diào)節(jié)蛋白（SIRTUIN）調(diào)節(jié)眾多的基因活性，其中包括對營養(yǎng)素的感知和胰島素的分泌。而分簇38（CD38）蛋白廣泛存在于所有免疫細(xì)胞（各種血白細(xì)胞），并負(fù)責(zé)可興奮細(xì)胞（包括神經(jīng)，心臟，和肌肉細(xì)胞）里的鈣離子通道的激活。實(shí)驗(yàn)表明分簇38途徑是通常情況下NAD+隨年齡減少的最主要原因。也就是說，過度的緊張（神經(jīng)和肌肉）和過高的防衛(wèi)（免疫反應(yīng)）開支是短壽的主要原因。

人類追求延年益壽長生不老至少有幾千年的歷史了，但至今唯一被證明有效的方法是“飯吃七分飽”（熱量限制法，Calorie Restriction）。這是通過NAD＋的沉默調(diào)節(jié)（SITRTUIN）途徑實(shí)現(xiàn)的。原理是：輕微的饑餓會促使組織內(nèi)NAD＋升高，進(jìn)而通過SIRTUIN蛋白調(diào)節(jié)延長細(xì)胞的壽命。也就是說增加細(xì)胞內(nèi)NAD＋的含量就可以延年益壽，這在所有真核生物，包括酵母，果蠅，和小鼠中都得到證實(shí)。實(shí)驗(yàn)表明NAD+至少可以延長健康壽命（Healthy Span），這在實(shí)際生活中也許比真正的壽命大限更為重要，畢竟健康才幸福。  

總而言之，健康幸福的關(guān)鍵就是維持體內(nèi)較高的NAD＋水平，保持代謝年輕。這一方面可以促進(jìn)能量轉(zhuǎn)化，提高活力和生命質(zhì)量，另一方面保有充裕的NAD＋以應(yīng)對疾病，損傷，和生活中的壓力，做到游刃有余。而平時保持清潔，減少免疫負(fù)擔(dān)，舒緩生活壓力則能降低NAD+的消耗，延長健康壽命。

另一方面，使個人每天的作息與NAD+代謝時鐘保持同步，把進(jìn)食，運(yùn)動，以及戶外活動等置于高NAD+時間段，使其處于NAD+系統(tǒng)形成的防護(hù)范圍內(nèi)，減少可能的損傷，達(dá)到健康長壽。

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