單純性肥胖人群運動處方減肥綜述 　　中圖分類號：G806 文獻(xiàn)標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2013）08-000-01 　　摘 要 本文通過采用文獻(xiàn)法，歸納與分析了目前我國在單純性肥胖運動處方式減肥中主要運用的方法、方式，為進(jìn)一步深入研究提供理論依據(jù)。 　　關(guān)鍵詞 單純性肥胖 減肥 綜述 　　一、前言 　　肥胖是指構(gòu)成身體的成分中，脂肪蓄積過度，超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%的病理狀態(tài)。大量證據(jù)表明，當(dāng)機(jī)體以脂肪形式儲存過多能量時，就會對健康，長壽產(chǎn)生不良的影響。因此世界衛(wèi)生組織（WHO）于1997年將肥胖宣布為一種疾病[1]。肥胖給人類的生活和工作等方面帶來了很多不良影響。本文主要通過對單純性肥胖人群通過運動處方式減肥的相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行研究綜述，歸納與分析目前我國在單純性肥胖運動處方式減肥中主要運用的方法、方式以及都采取了哪些相關(guān)性指標(biāo)和結(jié)果分析，提出建議，給今后在這方面的研究工作者提供更直接、清晰、科學(xué)的理論依據(jù)。 　　二、單純性肥胖及減肥運動處方 　?。ㄒ唬﹩渭冃苑逝职l(fā)病機(jī)理 　　單純性肥胖包括兩種類型，一類為單純性肥胖和獲得性肥胖病，約占肥胖病人總數(shù)的95%，與生活方式相關(guān)。以過度進(jìn)食，體力活動過少，行為偏差為特征，全身脂肪組織過多增生的慢性疾病，也有人認(rèn)為它是一種低度炎癥反應(yīng)綜合征。另一類是繼發(fā)性肥胖病，約占肥胖病人總數(shù)的5%，常常出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，一般由遺傳因素，外傷后或服用某些藥物所引起，治療應(yīng)以處理原發(fā)病為目標(biāo)[2]。 　　單純性肥胖是指人體攝入的熱量超過其消耗的熱量，導(dǎo)致脂肪成分在體內(nèi)積累過多而形成的肥胖。其病因病理有內(nèi)因和外因兩方面：內(nèi)因為稟賦脾虛，外因為過食肥甘少勞多臥，致脾虛氣弱，痰濕內(nèi)生；或年長腎虧，陰陽失調(diào)，痰瘀內(nèi)積，均可使?jié)嵝皟?nèi)生，壅積體內(nèi)，而致肥胖。肥胖可誘發(fā)與心血管疾病相關(guān)的多種代謝功能異常，增加2型糖尿病、冠心病、中風(fēng)、充血性心力衰竭、高血壓、脂質(zhì)異常血癥、睡眠呼吸暫停綜合癥及某些癌癥的發(fā)病率和死亡率，對人類的健康造成嚴(yán)重的威脅[3]。 　?。ǘp肥運動處方 　　減肥運動處方是根據(jù)減肥所需要達(dá)到的各項指標(biāo)的變化以及這些指標(biāo)的代謝特點而根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運動試驗和體力測驗），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運動種類、運動強(qiáng)度、運動時間及運動頻率，并提出運動中的注意事項。 　　三、運動處方式減肥在單純性肥胖中的應(yīng)用 　　（一）國內(nèi)肥胖研究背景 　　中國肥胖患者的顯著增加，則出現(xiàn)在20世紀(jì)80年代改革開放以后。導(dǎo)致肥胖的主要因素是年齡、運動、遺傳、代謝、內(nèi)分泌、社會環(huán)境、飲食習(xí)慣等[5]。中國醫(yī)學(xué)工作者在20世紀(jì)80年代中后期開始在北京成立了肥胖癥研究會，還從流行病學(xué)、基礎(chǔ)、臨床研究三個方面，為肥胖病防治的全面啟動做了大量工作[2]。 　?。ǘ┻\動處方式減肥機(jī)理 　　1.運動調(diào)節(jié)代謝 　　運動調(diào)節(jié)代謝功能，促進(jìn)脂肪分解。研究表明，肌肉運動時其能源的選擇與肌肉收縮持續(xù)的時間、強(qiáng)度、營養(yǎng)狀況有關(guān)。當(dāng)運動時，肌肉對血液內(nèi)游離脂肪酸和葡萄糖的攝取和利用增多，一方面使脂肪細(xì)胞釋放出大量游離脂肪酸，使脂肪細(xì)胞縮小變瘦；另一方面使多余的血糖被消耗而不能轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，結(jié)果使體內(nèi)脂肪減少、體重下降。有報道，在40%VO2max強(qiáng)度運動時，脂肪氧化供能約占肌肉能量的60%；運動同時可降低和改善脂代謝。研究表明，體育運動可改善脂質(zhì)代謝，可提高脂蛋白酯酶的活性，加速富含甘油三酯的乳糜和極低密度脂蛋白的分解，從而可降低血脂而使高密度脂蛋白膽固醇量升高[5]。 　　2.運動可以調(diào)節(jié)機(jī)體能量平衡 　　運動可以調(diào)節(jié)機(jī)體能量平衡：研究發(fā)現(xiàn)，運動可以改變身體成分，而且可以改變體脂分布，減少腰腹部脂肪。脂肪的分布較脂肪總量更能預(yù)測心腦血管疾病的發(fā)生，腹部肥胖更易并發(fā)糖尿病、高脂血癥、高血壓。研究顯示進(jìn)行長期有氧運動或大強(qiáng)度訓(xùn)練后，總體脂含量下降，軀干皮下脂肪的下降比其它部位多，總體脂含量下降比皮下脂肪下降多10%。從而表明，機(jī)體深部的脂肪也被動用[5]。 　　3.運動能明顯改善心肺功能 　　運動可以改善心肺功能：運動加強(qiáng)了心肌的收縮力量增加了血管的彈性和發(fā)展了血液循環(huán)的心外因素，從而提高對體力勞動的耐受性，這種作用在某種意義上來說比減肥更為重要。運動可以防止肌肉萎縮：很多研究已經(jīng)表明，當(dāng)肥胖者利用藥物減肥的時候，減掉脂肪的同時伴隨著肌肉的消失，對健康是不利的，而運動減肥只燃燒體內(nèi)的脂肪，不會使肌肉消失[5]。 　　4.處方式減肥 　　處方式的減肥可以給減肥人群更加科學(xué)，更加仔細(xì)的運動指導(dǎo)，應(yīng)運動項目、運動時間、運動強(qiáng)度、運動頻率的選擇體現(xiàn)出。處方中這些指標(biāo)的制定都應(yīng)以減肥的原理為指導(dǎo)。減肥運動處方的制定應(yīng)依據(jù)運動處方的制定原則并以減肥的運動原理為指導(dǎo)，運動項目

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