德州市第二人民醫(yī)院乳腺中心“神操作”|腹部贅肉變雙乳，讓乳腺癌患者重獲健康與美麗

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萬萬沒想到，這個手術(shù)既切除了乳房腫物，還用肚子上的贅肉“填補”了缺損的乳房，讓乳腺癌患者重獲健康與美麗！

近日，德州市第二人民醫(yī)院成功完成山東省首例DIEP（腹壁下動脈穿支皮瓣）乳房重建術(shù)+TRAM（橫行腹直肌肌皮瓣）重建手術(shù)，即通過患者自體組織重建因乳腺癌手術(shù)切除后缺損的乳房。這項技術(shù)要求高、難度大，被稱為“乳腺外科金字塔尖的手術(shù)”，它的順利實施標志著醫(yī)院乳房重建領(lǐng)域邁上新臺階。

“我一直摸著兩側(cè)乳房有腫塊，覺得這不是個好苗頭，但又抱著僥幸心理，想著可能吃點藥就會好。可是，真沒想到是這么個結(jié)果……”在前段時間的體檢中，“雙側(cè)乳腺癌”的檢查結(jié)果讓王女士如墜冰窟。更讓她崩潰的是，由于乳房腫塊較大，且位置及表明皮膚的特殊性，竟無法實施保乳手術(shù)。可如果選擇全部切除乳房，這又讓王女士一時無法接受。無奈之下，王女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)問診，可結(jié)果卻始終不盡如人意。就在她心灰意冷時，“我們可以通過乳房重建手術(shù)，達到1+1＞2的效果”，德州市第二人民醫(yī)院乳腺中心副主任袁超的一句話，為王女士打開了希望之門。

由于患者病情極為特殊，袁超在接診后，第一時間聯(lián)系了醫(yī)院腫瘤多學科診療（MDT）服務(wù)，邀請多位臨床專家共同研究治療方案。“我們進行了多次深入討論，從切除范圍到修補辦法，逐一論證優(yōu)缺點，最終制定了既能消滅腫瘤，又能完美重建乳房的手術(shù)方案。”袁超介紹。在確保臨床療效的前提下，手術(shù)團隊首先對王女士的雙側(cè)乳房進行皮下腺體切除，徹底阻斷癌癥的局部發(fā)展。接下來是最為關(guān)鍵的一步，要將王女士自身腹部多余的脂肪移植到胸部，重建新的乳房。

10月15日上午8時，手術(shù)如期進行。無影燈下，袁超團隊利用先進的顯微外科設(shè)備，精準分離患者下腹部皮膚的血管、皮瓣，剝離血管、結(jié)扎細小多余血管、縫合動靜脈……12個小時猶如繡花般的精細操作，一塊帶有血液供應(yīng)的下腹部皮膚連同皮下脂肪瓣“變廢為寶”，順利轉(zhuǎn)移到王女士的胸部，重建了一對對稱且近乎完美的“新乳房”。

術(shù)后第3天，王女士移植的腹部皮瓣的顏色、溫度、血液回流情況均正常，手術(shù)取得圓滿成功。出院前，王女士為袁超團隊送來了感謝錦旗，“一開始聽說要全部切掉乳房，我當時真的是特別絕望。但幸運的是，我遇到了袁超主任這么好的專家，讓我做到了健康與美麗兼顧，太感謝你們了！”王女士由衷地說道。

“很多乳腺癌患者在確診后，都會擔心失去乳房。其實，健康與美麗并不沖突，即使不能保乳，部分患者也可以通過乳房重建達到兩者兼得的良好效果?！痹硎?，此次為王女士實施的腹壁下動脈穿支皮瓣（DIEP）乳房重建術(shù)，不損傷腹部肌肉，手術(shù)切口疤痕隱蔽。術(shù)后對腹部功能無影響，既保證了乳腺腫瘤組織的切除，又重塑了乳房外形，減少了腹部“贅肉”，實現(xiàn)了“挺胸收腹”、重塑女性體形的雙重功效，為乳腺癌患者提供了乳房重建的新選擇。

來源：德州市第二人民醫(yī)院